出生3周後發生的低血鈣
見於維生素D缺乏或先天性甲狀旁腺功能低下的嬰兒。這種低血鈣持續時間長，多超過新生兒期。
新生兒低血鈣症的臨床表現輕重不一，主要表現有不安、驚跳、震顫、驚厥，偶可出現喉痙攣和呼吸暫停。發作期間小兒一般情況良好，但肌張力稍高，腱反射增強。
為本症患兒補充鈣劑可有特效。如出現驚厥者用10％葡萄糖酸鈣2毫克/公斤/次，緩慢靜注，注射過程中要注意心率保持在80次/分以上，還要注意不使鈣劑溢出靜脈外，因可發生組織壞死和鈣質沉著。驚厥停止後改為口服鈣劑，服鈣時間根據病情而定。口服氫氧化鋁乳劑可減少磷在腸道的吸收。3周後發病者除口服鈣劑外，同時每天口服維生素D10000～25000國際單位，口服雙氫速固醇(AT10)005～01毫克/天，亦可收到療效。
新生兒濕肺症的治療
濕肺症又名新生兒暫時性呼吸增快：較多發生於足月兒或過期產兒。出生時有窒息史或剖腹產的小兒較易發病。
小兒在出生後2～5小時出現呼吸急促：呼吸60次/分以上，有時伴青紫和呻吟，但一般情況尚佳。本病為一自限性疾病，一般在2～4天內恢複正常，有氣急、青紫時可給氧氣吸入並及時住院治療。
新生兒出血症的治療
本病又稱為新生兒低凝血酶原血症，是由於維生素K依賴的凝血因子顯著缺乏所致的一種自限性疾病。多在出生後2～4天發病，以消化道出血為最常見症狀。一般病情較輕，嚴重者可引起死亡。
發病原因
(1)新生兒初生時腸道無菌，奶量不足，影響維生素K的合成。(2)肝酶係統不成熟。(3)母親缺乏維生素K及胎兒肝內維生素K貯存不足。(4)膽酸含量低：新生兒尤其是早產兒膽汁中膽酸的含量較低，影響維生素K的吸收。
臨床表現
本病可發生於正常的新生兒，多在出生後2～4天內發病，出血很少，發生在生後20小時以內或5天以後，但早產兒可晚至生後2周發病。如母親服用藥物(雙香豆素、苯妥英鈉等)則多在生後第1天發病。出血可急可緩，或自然出現或經輕傷引起。程度可不同，輕微滲血常被忽略而自愈，嚴重者較少見，但也可發生致命性大出血。最常見的是胃腸道處，可吐血及便血，吐出物呈棕色，便血輕者隻有2～3次黑便，重者有黑便或鮮血便，甚可導致貧血、休克、死亡。其次是皮膚出血；也可自取血及注射部位、輕度的外傷及術後傷口等處滲血不止。臍部出血與臍帶結紮無關，輕者為滲血，重者則出血不止。
本病一般預後良好，多於生後10天內止血，不再複發。但如出血過多，治療不及時可致死。
防治措施
維生素K的最小需要量是每公斤體重05～1毫克。新生兒出生後早期喂牛奶也有預防作用。
如遇出血過多時，應輸血10～30毫升/公斤/次，輕者可輸庫存血漿以補充凝血因子。早產兒因肝功能不成熟，最好輸新鮮血或庫存血漿。
新生兒敗血症的治療
本症是嚴重的全身性的細菌感染。由於細菌進入血液循環，不斷繁殖及產生毒素而致病，也可以同時停留在某些髒器上，發生轉移病灶。
新生兒容易發生敗血症，一方麵因經過分娩過程時有感染機會，另一方麵新生兒本身免疫能力差，皮膚嫩薄，皮下血管豐富等，所以細菌比較容易進入血液循環，尤其當臍部未愈合或發炎時，更易導致細菌侵入。
臨床表現
未成熟兒表現為厭食、拒奶、溢奶、虛弱、麵色蒼白、口周發青、體重不增長，體溫不恒定，可以發熱、正常或不升高。
足月兒(生後2～4周)多表現發熱、精神反應差、吃奶不好、煩躁不安、皮膚老化等。
重症患者可出現不規則的體溫，甚至高熱，有明顯中毒症狀，麵色蒼白、發青或發灰。安靜時出現心律增快、黃疸加重、可發生高膽紅素血症。新生兒敗血症常並發肺炎，可見呼吸增快、不規律、嗆咳、嗆奶，並伴有腹脹、腹瀉和嘔吐。有時可發生彌漫性血管內凝血，引起嘔血、便血或因肺出血而死亡。早期病例往往局部病灶不明顯，隻表現為全身症狀。因此，當局部症狀不重，難以解釋全身中毒症狀時，應考慮敗血症。
防治措施
雖然新生兒容易發生敗血症，但了解了細菌入侵途徑後，還是可以預防的。
孕母要做好產前檢查，保證孕期健康和接生時無菌操作。對出生嬰兒應每日清潔全身皮膚，大小便後清潔臀部，臍帶未脫落前，要防止大小便汙染，包臍帶的紗布應消毒，臍部如有少許滲出或膿性分泌物可用3％雙氧水清潔臍部後塗1％龍膽紫，如處理無效應到醫院就診。避免用布擦口而損傷口腔粘膜。室內需保持空氣新鮮。孕母如有感冒，喂奶時須帶口罩。嬰兒如有皮膚感染、感冒、腹瀉等，須及時治療。
新生兒溶血症的特點
新生兒溶血症是由於母子血型不合而引起的免疫性溶血病。即胎兒從父親一方遺傳顯性抗原，而母親自身缺少這種抗原，遺傳來的抗原通過胎盤進入母體，刺激母體產生相應的抗體，抗體經胎盤進入胎兒血循環，致使胎兒紅細胞凝集、破壞，發生溶血，胎兒因此而死於子宮內。即使胎兒出生是活的，也會因先天性溶血所產生的大量膽紅素來不及排出而滲入腦細胞內，引起核黃疸。
核黃疸一般在出生後5天出現，早期表現為嗜睡、拒食、肌張力低下、表情淡漠，隨黃疸加重神經症狀也加重，哭聲尖，握拳伸臂，頭向後伸，直至呼吸衰竭。核黃疸預後不良，即使搶救成活，也往往有智力低下、腦性癱瘓、聽力減退等後遺症。
因此，對新生兒溶血症應以預防為主，早期診斷及治療。
新生兒溶血症的預防
對於有多次原因不明流產、早產、死胎及新生兒黃疸的孕婦，應警惕新生兒溶血症的發生，早做預防。
首先夫婦雙方應測知血型。血型不合者定期做有關血清學檢查和必要的羊水檢查。於孕6個月前每月查效價一次，7～8個月每2周查一次。此外采取預防治療，可口服中藥，也可在妊娠24、30、33周左右各進行10天的綜合治療，包括25％葡萄糖加維生素C1000毫克，每日靜脈推注一次；吸氧每日3次，每次20分鍾；口服維生素E30毫克，每日3次。
在妊娠36周後，若抗體效價Rh不合達1：32以上，ABO血型不合達1：512以上，既往有溶血兒死亡，以及胎動發生改變等情況時，可提前結束妊娠。
胎兒娩出前後應做好搶救胎兒準備，對於出生的新生兒，應予嚴密觀察，隨時發現異常給予救治。
中醫預防性治療有很好的效果，妊娠時給予：茵陳9克、大黃45克、黃芩9克、甘草9克、益母草10克、赤芍9克、木香6克、川芎6克，每日一劑，水煎服或為藥丸服，直到分娩。
新生兒膿皰病的危害
膿癌病俗稱黃水瘡，是由化膿性細菌引起的急性傳染性皮膚病，致病菌為葡萄球菌和鏈球菌。
膿疤瘡多在小兒生後1周左右出現，好發於皮膚皺褶處。皰大小為2～3毫米，略高出皮膚，基底微紅。膿皰繼續增大，膨隆到一定程度，疤內含有透明或稍混濁的液體時，可自行破裂，破裂後形如灼傷，此種稱作天皰瘡。病情輕者，體溫稍有升高，皰瘡1～2周可獲痊愈；病情重者，感染迅速蔓延全身，可先有小的天皰瘡，繼而出現表皮脫落。更甚者正常皮膚一擦即破，此時為剝脫性皮炎，常出現一係列中毒症狀，如拒食、發燒、嘔吐、腹脹及休克，偶見黃疸，可於2～3日內危及生命。如有幸度過危險期，脫屑漸止，於1周後皮膚逐漸恢複。
新生兒膿皰病的治療
新生兒膿皰病又稱天皰瘡及剝脫性皮炎。新生兒皮膚防禦功能差，較易發生傳染性膿皰病，並往往形成流行。
病原大都為金黃色葡萄球菌或溶血性鏈球菌。病症重者發生大皰，內含混濁液體，但不發生化膿和結痂，稱為新生兒天皰瘡，更重者由於表皮和真皮聯係薄弱，水皰破後發生全身的表皮剝脫，則稱為剝脫性皮炎。
臨床表現
單純性膿皰病
新生兒表皮柔嫩，易受感染而出現細小的膿皰，患處大都位於皮膚皺褶處。皰的直徑約2～3毫米，較周圍的皮膚微高，基底微紅，大都在生後第1周出現。但在流行時卻發病較晚，甚至2周後才顯著。
天皰瘡
膿皰較大者自05至3～4厘米。皰內含有透明或微濁的液體，當膨脹至相當程度時，即行破裂。破裂後形如灼傷。嚴重者可有全身症狀，並出現脫水及休克。輕者僅有微熱或體溫正常。經治療約需2周可痊愈。
剝脫性皮炎
病重者皮膚感染迅速蔓延全身。先為皮膚發紅，隨即大片脫落，偶可先有少許天皰瘡，然後出現表皮剝脫。剝脫處紅濕如火灼。往往出現一係列全身中毒症狀，如拒食、發熱、嘔吐、腹脹及休克，偶見黃疸，可於2～3日內發生性命危險。若幸免死亡，脫屑漸止，於1周後皮膚逐漸恢複原狀。
治療方法
病的初期隻有少數小膿皰時，宜將表皮穿破，吸去液體，然後用2％硝酸銀溶液點於患處，使患處皮膚變幹，或塗2％龍膽紫溶液，(溶於水內，或溶於25％酒精內)，或塗上新黴素05％油膏，或杆菌肽油膏(每克內含400～500單位)。患處四周的正常皮膚，應每隔2～3小時用50％酒精塗抹，以減少自體接觸感染的機會。若表皮已大塊剝脫，則應住院治療。
新生兒預防出現破傷風
新生兒破傷風俗稱鎖口風、臍風、七日風、四六風，是由破傷風杆菌侵入機體引起的一種急性傳染性疾病，多見於舊法接生的嬰兒。
破傷風杆菌是一種不喜歡空氣的細菌（醫學上稱為厭氧菌）。此菌廣泛存在於自然界，分布甚廣，在土壤中可存活繁殖，產生外毒素。在接生時，如用汙染了破傷風杆菌而未嚴格消毒的用具來處理臍帶，或在護理時不注意清潔，使破傷風杆菌進入臍帶，也可能因用未消毒的棉花或舊布包裹臍帶而引起。新生兒臍帶不久便壞死，局部含氧量低，有利於厭氧細菌的生長和繁殖。破傷風杆菌產生的毒素侵害神經組織，因而產生各種症狀。患兒出現牙關緊閉，不易塞進乳頭，多哭鬧，易被驚動，口吐白沫，四肢肌肉強直，麵部肌肉痙攣形成苦笑麵容。嚴重者咽喉肌肉痙攣，全身缺氧引起青紫窒息。發病初時不發熱，以後體溫在38～40℃之間，痙攣發作越頻繁，抽搐時間越長，病情就越重，如搶救不及時往往引起死亡。
破傷風杆菌侵人體內不立即發病，當杆菌繁殖到一定數量，產生一定量的毒素才開始發病，這段發病前的準備時間醫學上稱為潛伏期，一般為3～14天，以4～6天時發病最多，潛伏期越短，病死率越高。
破傷風杆菌侵入機體產生新生兒破傷風必須要具備兩個條件：第一，必須有皮膚傷口；第二，必須有缺氧環境。因此，新生兒破傷風是完全可以預防的。嚴格消毒，無菌操作，重視臍部清潔及護理，實行新法接生。對於來不及消毒的緊急接產應及時注射破傷風抗毒素，已經發生破傷風者，應立即護送醫院治療。
新生兒破傷風的特點
新生兒破傷風是由破傷風杆菌引起的，多由接生時未嚴密消毒或臍部護理不當所引起。其潛伏期一般4～14天，以4～6天為多見，俗稱“四六風”，最短僅24小時發病。潛伏期愈短，死亡率愈高。按臨床表現可分為三期。
1）早期：小兒拒食、好哭、不安，哭聲低弱，有蹙眉、口角上提、口唇厥起等苦笑麵容，下頜強直，不能張口或牙關緊閉，吸乳困難。
2）痙攣期：一般為1～4周，陣發性抽搐，四肢、軀幹均強直，頭後仰，腹肌緊張，軀幹向後彎，兩下肢伸直，足後屈，形成角弓反張。有時喉肌、呼吸肌也出現痙攣，引起青紫窒息、呼吸停止和心力衰竭而死亡，此期容易合並肺炎，敗血症等。
3）恢複期：肌肉張力逐漸減輕，牙關緊閉、苦笑麵容、四肢強直等症狀均有減輕，發作時不再引起窒息，口能輕輕張開，不影響吸吮，發作次數逐漸減少，肌張力恢複需2～3個月。
新生兒破傷風的治療
本病是由破傷風杆菌感染傷口所致。破傷風杆菌廣泛地生存於泥土、塵埃、水、人類和畜類糞便中。
新生兒破傷風可通過臍部傷口感染而得，主要是在接生斷臍時消毒不徹底，通過接生員的手，或各種用具(包括剪刀、紗布和繃帶等)，將破傷風杆菌帶到新生兒的臍部傷口，細菌在臍部傷口繁殖生長，不斷放出毒素，毒素和神經結合後，通過神經傳到腦部和脊髓。
新生兒破傷風的起病時間多在嬰兒出生後第4～6天，所以俗稱“四六風”。發病時間越早，病情越重，則預後越差。早期症狀有哭鬧、煩躁、張口困難、不會吸吮奶頭等。進一步發展，便可出現新生兒破傷風的典型表現，如“苦笑麵容”，表現為牙關緊閉，麵部肌肉痙攣，眉毛上抬，額紋明顯，口角向外牽引，一張似笑非笑，似哭非哭的痛苦麵容，全身肌肉呈強直性抽動。此外，外界刺激如微不足道的聲、光、輕觸、喂水、換尿布等，都能誘發患兒抽動。所以，要使周圍環境安靜，並立即送醫院治療。
本病多因使用未消毒的剪刀斷臍及汙染的繩線結紮臍帶，破傷風杆菌從臍部侵入所致。故預防應做到1強調新法接生。2若遇急產、臍帶未適當處理後，宜重新處理，可用無菌操作剪剪去一段，另行結紮。也可肌內注射青黴素及破傷風抗毒素1500單位預防。
新生兒硬腫症的治療
本病主要表現為皮下脂肪硬化和水腫。隻硬不腫者稱新生兒皮脂硬化症。單純由於受寒所致者，稱之為新生兒寒冷損傷綜合症。
新生兒由於體溫調節及代謝功能尚不完善，皮膚表麵積相對較大，皮膚嫩薄，皮下血管豐富，致使身體的熱量容易散失，尤其剛生下時，身體表麵潮濕，周圍環境溫度遠遠低於母親體內溫度，更容易使熱量喪失。此外，因新生兒具有特殊產熱功能的棕色脂肪在早產兒體內含量少，如再伴有其他疾病或饑餓等，將更能抑製產生熱量，如此造成新生兒體溫很低。因新生兒脂肪成分在體溫下降時易凝固，因此易發生皮下脂肪硬化和水腫。
新生兒硬腫症多發生在寒冷季節，但由於早產、感染等因素引起者亦可見於夏季。絕大多數於生後不久或生後7～10天內發生。其症狀為體溫低至31℃～35℃，甚至26℃左右，哭聲低下或不哭，不能吸吮，少動作，皮膚暗紅色或伴黃疸，嚴重者蒼白或青紫。四肢或全身冰冷，脈弱。皮膚和皮下組織變硬，嚴重者似硬橡皮樣，可伴有水腫。常先發生在小腿、大腿外側，以後整個下肢、臀部、麵頰、上肢也受累，甚至波及全身，因胸腹硬腫而發生呼吸困難。心率常先快，以後變慢。尿少甚至尿閉。可伴酸中毒。終末時，肺部出現細濕羅音，以後口鼻流鮮血樣液體，發生肺出血。
如患兒反應正常，吸奶佳，硬腫範圍小而不發展，僅單純因受冷而引起的，病情容易恢複，但仍需采取保暖、喂養、藥物、輸血等綜合治療措施。