黃帝道：瘧疾發作有先寒而後熱的，為什麼?岐伯說：夏天感受了嚴重的暑氣，因而汗大出，腠理開泄，再遇著寒涼水濕之氣，便留藏在腠理皮膚之中，到秋天又傷了風邪，就成為瘧疾了。所以水寒，是一種陰氣，風邪是一種陽氣。先傷於水寒之氣，後傷於風邪，所以先寒而後熱，病的發作有一定的時間，這名叫寒瘧。
黃帝道：有一種先熱而後寒的，為什麼?岐伯說：這是先傷於風邪，後傷於水寒之氣，所以先熱而後寒，發作也有一定的時間，這名叫溫瘧。
還有一種隻發熱而不惡寒的，這是由於病人的陰氣先虧損於內，因此陽氣獨旺於外，病發作時，出現少氣煩悶，手足發熱，要想嘔吐，這名叫癉瘧。
黃帝道：醫經上說有餘的應當瀉，不足的應當補。今發熱是有餘，發冷是不足。而瘧疾的寒冷，雖然用熱水或向火，亦不能使之溫暖，及至發熱，即使用冰水，也不能使之涼爽。這些寒熱都是有餘不足之類。但當其發冷、發熱的時候，良醫也無法製止，必須待其病勢自行衰退之後，才可以施用刺法治療，這是什麼緣故?請你告訴我。
岐伯說：醫經上說過，有高熱時不能刺，脈搏紛亂時不能刺，汗出不止時不能刺，因為這正當邪盛氣逆的時候，所以未可立即治療。瘧疾剛開始發作，陽氣並於陰分，此時陽虛而陰盛，外表陽氣虛，所以先寒冷發抖；至陰氣逆亂已極，勢必複出於陽分，於是陽氣與陰氣相並於外，此時陰分虛而陽分實，所以先熱而口渴。因為瘧疾並於陽分，則陽氣勝，並於陰分，則陰氣勝；陰氣勝則發寒，陽氣勝則發熱。由於瘧疾感受的風寒之氣變化無常，所以其發作至陰陽之氣俱逆極時，則寒熱休止，停一段時間，又重複發作。當其病發作的時候，象火一樣的猛烈，如狂風暴雨一樣迅不可當。所以醫經上說：當邪氣盛極的時候，不可攻邪，攻之則正氣也必然受傷，應該乘邪氣衰退的時候而攻之，必然獲得成功，便是這個意思。因此治療瘧疾，應在未發的時候，陰氣尚未並於陽分，陽氣尚未並於陰分，便進行適當的治療，則正氣不致於受傷，而邪氣可以消滅。所以醫生不能在瘧疾發作的時候進行治療，就是因為此時正當正氣和邪氣交爭逆亂的緣故。
黃帝道：講得好!瘧疾究竟怎樣治療?時間的早晚應如何掌握?岐伯說：瘧疾將發，正是陰陽將要相移之時，它必從四肢開始。若陽氣已被邪傷，則陰分也必將受到邪氣的影響，所以隻有在未發病之先，以索牢縛其四肢末端，使邪氣不得入，陰氣不得出，兩者不能相移；牢縛以後，審察絡脈的情況，見其孫絡充實而鬱血的部分，都要刺出其血，這是當真氣尚未與邪氣相並之前的一種“迎而奪之”的治法。
黃帝道：瘧疾在不發作的時候，它的情況應該怎樣?岐伯說：瘧氣留舍於人體，必然使陰陽虛實，更替而作。當邪氣所在的地方是陽分，則發熱而脈搏躁急；病在陰分，則發冷而脈搏較靜；病到極期，則陰陽二氣都已衰憊，衛氣和邪氣互相分離，病就暫時休止；若衛氣和邪氣再相遇合，則病又發作了。
黃帝遙：有些瘧疾隔二日，或甚至隔數日發作一次，發作時有的口渴，有的不渴，是什麼緣故?岐伯說：其所以隔幾天再發作，是因為邪氣與衛氣相會於風府的時間不一致，有時不能相遇，不得皆出，所以停幾天才發作。瘧疾發病，是由於陰陽更替相勝，但其中程度上也有輕重的不同，所以有的口渴，有的不渴。
黃帝道：醫經上說夏傷於暑，秋必病瘧，而有些瘧疾，並不是這樣，是什麼道理?岐伯說：夏傷於暑，秋必病瘧，這是指和四時發病規律相應的而言。亦有些瘧疾形症不同，與四時發病規律相反的。如發於秋天的，寒冷較重；發於冬天的，寒冷較輕；發於春天的，多惡風；發於夏天的，汗出得很多。
黃帝道：有病溫瘧和寒瘧，邪氣如何侵入?逗留在哪一髒?岐伯說：溫瘧是由於冬天感受風寒，邪氣留藏在骨髓之中，雖到春天陽氣生發活潑的時候，邪氣仍不能自行外出，乃至夏天，因夏熱熾盛，使人精神倦怠，腦髓消爍，肌肉消瘦，腠理發泄，皮膚空疏，或由於勞力過甚，邪氣才乘虛與汗一齊外出。這種病邪原是伏藏於腎，故其發作時，是邪氣從內而出於外。這樣的病，陰氣先虛，而陽氣偏盛，陽盛就發熱，熱極之時，則邪氣又回入於陰，邪入於陰則陽氣又虛，陽氣虛便出現寒冷，所以這種病是先熱而後寒，名叫溫瘧。
黃帝道：癉瘧的情況怎樣?岐伯說：癉瘧是由於肺髒素來有熱，肺氣壅盛，氣逆而上衝，以致胸中氣實，不能發泄，適因勞力之後，腠理開泄，風寒之邪便乘機侵襲於皮膚之內、肌肉之間而發病，發病則陽氣偏盛，陽氣盛而不見衰減，於是病就但熱不寒了。為什麼不寒?因邪氣不入於陰分，所以但熱而不惡寒，這種病邪內伏於心髒，而外出則留連於肌肉之間，能使人肌肉瘦削，所以名叫癉瘧。黃帝道：講得好!
刺瘧篇第三十六
【原文】
足太陽之瘧，令人腰痛頭重，寒從背起，先寒後熱，熇熇暍暍然，熱止汗出，難已，刺郤中出血。
足少陽之瘧，令人身體解飾，寒不甚，熱不甚，惡見人，見人心惕惕然，熱多，汗出甚．刺足少陽。
足陽明之瘧，令人先寒，灑淅灑淅，寒甚久乃熱，熱去汗出，喜見日月光火氣，乃快然．刺足陽明跗上。
足太陰之瘧，令人不樂，好太息，不嗜食，多寒熱汗出，病至則善嘔，嘔已乃衰，即取之。
足少陰之瘧，令人嘔吐甚，多寒熱，熱多寒少，欲閉戶牖而處，其病難已。
足厥陰之瘧，令人腰痛，少腹滿，小便不利，如癃狀，非癃也。數便，意恐懼，氣不足，腹中悒悒，刺足厥陰。
肺瘧者，令人心寒，寒甚熱，熱間善驚，如有所見者，刺手太陰，陽明。
心瘧者，令人煩心甚，欲得清水，反寒多，不甚熱，刺手少陰。
肝瘧者，令人色蒼蒼然太息，其狀若死者，刺足厥陰見血。
脾瘧者，令人寒，腹中痛，熱則腸中鳴，鳴已汗出，刺足太陰。
腎瘧者，令人灑灑然，腰脊痛宛轉，大便難，目晌晌然，手足寒，刺足太陽、少陰。
胃瘧者，令人且病也，善饑而不能食，食而支滿腹大，刺足陽明、太陰橫脈出血。
瘧發身療熱，刺跗上動脈，開其空，出其血，立寒；瘧方欲寒，刺手陽明太陰，足陽明太陰。瘧脈滿大急，刺背俞，用中針傍五胠俞各一，適肥瘦，出其血也。瘧詠小實急，灸脛少陰，刺指井。瘧脈滿大急，刺背俞，用五胠俞、背俞各一，適行至於血也。
瘧脈緩大虛，便宜用藥，不宜用針。凡治瘧，先發如食頃，乃可以治，過之則失時也。諸瘧而脈不見，刺十指間出血，血去必已；先視身之赤如小豆者，盡取之。十二瘧者，其發各不同時，察其病形，以知其何脈之病也。先其發時如食頃而刺之，一刺則衰，二刺則知，三刺則已；不已，刺舌下兩脈出血；不已，刺郤中盛經出血，又刺項已下俠脊者，必已。舌下兩脈者，廉泉也。
刺瘧者，必先問其病之所先發者，先刺之。先頭痛及重者，先刺頭上及兩額、兩眉間出血。先項背痛者，先刺之。先腰脊痛者，先刺郤中出血。先手臂痛者，先刺手少陰、陽明十指間。先足脛瘦痛者，先刺足陽明十指間出血。風瘧，瘧發則汗出惡風，刺三陽經背俞之血者。骨行疫痛甚，按之不可，名日腑髓病，以镵針針絕骨出血，立已。身體小痛，刺至陰。諸陰之井，無出血，間日一刺。瘧不渴，間日而作，刺足太陽；渴而問日作，刺足少陽；溫瘧汗不出，為五十九刺。
【解讀】
足太陽經的瘧疾，使人腰痛、頭痛，寒冷從脊背部而起，先寒後熱，熱勢熾盛，熱止汗出。這種瘧疾很難治愈，治療方法是針刺委中穴出血。
足少陽經的瘧疾，使人身體倦怠，發冷發熱均不太厲害，怕見人，見人便感到恐懼，發熱的時間比較長，汗出得也多。治療方法是針刺足少陽經
足陽明經的瘧疾，使人先感到寒冷，寒冷得很厲害，冷好久以後才發熱，熱一退，汗便出，這種病人喜歡見日月之光、火焰，見到這些才覺得舒服。治療方法是針刺足陽明經足背上的衝陽穴。
足太陰經的瘧疾，使人悶悶不樂，經常歎氣，不想吃東西，寒熱多發，汗出也多，病發作時就嘔吐，嘔吐後病勢便好些。治療方法是針刺足太陰經的公孫穴。
足少陰經的瘧疾，使人嘔吐得十分厲害，寒熱多發，熱多而寒少，總喜歡緊閉著門窗呆在屋子裏。這種病不易痊愈。
足厥陰經的瘧疾，使人腰痛，少腹脹滿，小便不利，似乎癃病而實非癃病，隻是小便次數多而不爽，病人心中似很恐懼，氣不足，腹中很不暢快。治療方法是針刺足厥陰經的太衝穴。
肺瘧這種病，使人心裏感到發冷，冷到極點又發熱，發熱的時候容易發驚，象見到了什麼可恐懼的事物一般。治療方法是針刺手太陰、手陽明兩經的列缺、合穀兩穴。