黃帝說：好。氣有非其時而有其化的，是什麼道理呢?岐伯說：太過者，其氣化則正當其時；氣不及的，其氣化則歸之於勝己者之所化。黃帝說：四時之氣，來時有早晚高下左右的不同，怎樣測知呢?岐伯說：氣的運行有逆有順，氣之來至有快有慢。所以氣太過的，氣化先於天時，氣不及的，氣化後於天時。黃帝說：我想聽聽關於氣的運行情況是怎樣的呢?岐伯說：春氣生於東而西行，夏氣生於南而北行，秋氣生於西而東行，冬氣生於北而南行。所以春氣自下而升於上，秋氣自上而降於上，夏氣萬物生長，其氣布化於中，冬氣嚴於外表，而氣始於標。春氣在東，故始於左，秋氣在西，故始於右，冬氣在北，故始於後，夏氣在南，故始於前。這就是四時正常氣化的一般規律。所以高原地帶，氣候嚴寒，冬氣常在，下窪地帶，氣候溫和，春氣常在，必須根據不同的時間地點，仔細地加以考察。黃帝說：好。
黃帝問道：五運六氣變化應於所見的物象，其正常氣化與反常的變化是怎樣的呢?岐伯回答說：關於六氣正常與反常的變化，有氣化，有變化，有勝氣，有複氣，有作用，有病氣，各有不同的情況，你想了解哪一方麵的呢?黃帝說：我想聽你詳盡地講講。岐伯說：我盡量地講給你聽吧。關於六氣之所至，厥陰風木之氣至時，則為平和；少陰君火之氣至時，則為溫暖；太陰濕土之氣至時，則為塵埃濕潤；少陽相火之氣至時，則為火炎暑熱；陽明燥金之氣至時，則為清涼剛勁；太陽寒水之氣至時，則為寒冷氣氛。這是四時正常氣化的一般情況。
厥陰之氣至為風化之府，為物體破裂而開發；少陰之氣至為火化之府，為萬物舒發繁榮；太陰之氣至為雨化之府，為物體充盈圓滿；少陽之氣至為熱化之府，為氣化盡現於外；陽明之氣至為肅殺之府，為生發之氣變更；太陽之氣至為寒化之府，為陽氣斂藏。這是六氣司化的一般情況。
厥陰之氣至，為萬物發生，為和風飄蕩；少陰之氣至，為萬物繁榮，為形象顯現；太陰之氣至，為萬物化育，為濕化雲雨；少陽之氣至，為萬物盛長，為蕃盛鮮明；陽明之氣至為收斂，為霧露之氣；太陽之氣至為閉藏，為生機閉密。這是六氣所化的一般情況。
厥陰之氣至，為風氣發生，厥陰之下，金氣承之，故氣終則肅殺；少陰之氣至，為熱氣發生，少陰之中見為太陽，故其中為寒化；太陰之氣至為濕氣發生，太陰之下，風氣承之，風來濕化，故氣終則大雨如注；少陽之氣至，為火氣發生，相火之下，水氣承之，故氣終為濕熱交蒸；陽明之氣至為燥氣發生，其氣終則為涼；太陽之氣至，為寒氣發生，太陽之中見為少陰，故其中為溫化。這是六氣德化的一般情況。
厥陰之氣至，為毛蟲類化育；少陰之氣至，為羽蟲類化育；太陰之氣至，為保蟲類化育；少陽之氣至，為有羽昆蟲類化育；陽明之氣至，為介蟲類化育；太陽之氣至，為鱗蟲類化育。這是氣化功德的一般情況。
厥陰之氣至則萬物生發，故為生化；少陰之氣至則萬物繁榮，故為榮化；太陰之氣至則萬物濕潤，故為濡化；少陽之氣至則萬物茂盛，故為茂化；陽明之氣至則萬物堅實，故為堅化；太陽之氣至則萬物閉藏，故為藏化。這是六氣施政的一般情況。
厥陰風木之氣至，為旋風怒狂，風木亢盛則金氣承而製之，其氣大涼；少陰君火之氣至，為氣甚溫暖，火氣亢盛則陰精承而製之，其氣寒冷；太陰濕土之氣至為雷雨劇烈，濕土亢盛則風氣承而製之，其氣為狂風；少陽相火之氣至，為旋風及火熱燔燎；火氣亢盛則水氣承而製之，其氣為霜凝；陽明燥金之氣至，為物體散落，金氣亢盛則火氣承而製之，其氣溫暖；太陽寒水之氣至，為寒雪冰雹，寒水亢盛則土氣承而製之，其氣為白色塵埃。這是六氣變常的一般情況。
厥陰風木之氣至，為物體擾動，為隨風往來；少陰君火之氣至，為火焰高明，為空中有黃赤之氣色；太陰濕土之氣至，為陰氣沉滯，為白色埃塵，為晦暗不明；少陽相火之氣至，為虹電等光顯，為赤色之雲，為空中有黃赤之色；陽明燥金之氣至，為煙塵，為霜凍，為剛勁急切，為悽慘之聲；太陽寒水之氣至，為堅硬，為鋒利，為挺立。這是六氣行令的一般情況。
厥陰風木之氣至而致病，為腹中拘急；少陰君火之氣至而致病，為瘡瘍皮疹身熱；太陰濕土之氣至而致病，為水飲積聚，阻塞不通；少陽相火之氣至而致病，為噴嚏嘔吐，為瘡瘍；陽明燥金之氣至而致病，為皮膚氣腫；太陽寒水之氣至而致病，為關節屈伸不利。這是六氣致病的一般情況。
厥陰之氣至而致病，為肝氣不舒，脅部支撐疼痛；少陰之氣至而致病，為心神不寧，易驚而惑亂，惡寒戰悚，譫言妄語；太陰之氣至而致病，為脾氣不運，蓄積脹滿；少陽之氣至而致病，為膽氣被傷，易驚，躁動不安，昏暈悶昧，常突然發病；陽明之氣至而致病，為胃足陽明之經脈不適，鼻塞，尻陰股膝髀腩脛足等處發病；太陽之氣至而致病，為膀胱足太陽之經脈不適，發為腰痛。這是六氣致病的一般情況。
厥陰之氣至而致病，為脅痛，嘔吐瀉利；少陰之氣至而致病，為多言善笑；太陰之氣至而致病，為身重浮腫；少陽之氣至而致病；為急劇瀉利不止，肌肉瞤筋脈抽搐，常突然死亡；陽明之氣至而致病，為鼻塞噴嚏；太陽之氣至而致病，為大便瀉利，津液之竅道閉止不通。這是六氣致病的一般情況。
凡此十二變者，六氣作用為德者，那麼萬物以德回應它；六氣作用為化者，那麼萬物以化回應它；六氣作用為政者，那麼萬物以政回應它；六氣作用為令者，那麼萬物以令回應它；氣在上的則病位高；氣在下的則病位低；氣在後的則病位在後；氣在前的則病位在前；氣在中的則病位在中；氣在外的則病位在外；這是六氣致病之病位的一般情況。所以風氣勝者則動而不寧，熱氣勝者則腫，燥氣勝者則幹，寒氣勝者則虛浮，濕氣勝者則濕瀉，甚則水氣閉滯而為浮腫。隨著六氣所在之處，以知其病變的情況。
黃帝說：我想聽聽六氣的作用是怎樣的。岐伯說：關於六氣的作用，各自歸之於被我克之氣而以為氣化。所以太陰的雨化，作用於太陽；太陽的寒化，作用於少陰；少陰的熱化，作用於陽明；陽明的燥化，作用於厥陰；厥陰的風化，作用於太陰。各隨其所在的方位以顯示其作用。黃帝說：六氣自得其本位的，是怎樣的呢?岐伯說：六氣自得其本位的，是正常的氣化。黃帝說：我想聽聽六氣本位的所在。岐伯說：確立了六氣所居的位置，就可以知道它所主的方隅和時間了。
黃帝說：歲氣六步之位的太過不及是怎樣的呢?岐伯說：太過和不及之氣是不相同的，太過之氣，來時緩慢而時間持續較長，不及之氣，來時急驟而容易消失。黃帝說：司天與在泉之氣的太過不及是怎樣的呢?岐伯說：司天之氣不足時，在泉之氣隨之上遷，在泉之氣不足時，司天之氣從之下降，歲運之氣居於中間，若在泉之氣上遷則運氣先上遷，司天之氣下降則運氣先下降，所以歲運之氣的遷降，常在司天在泉之先。歲運不勝司天在泉之氣時則相惡，歲運與司天在泉之氣相和時，則同歸其化，隨著歲運與司天在泉之氣所歸從，而發生各種不同的病變。所以司天之氣太過時，則天氣下降，在泉之氣太過時，則地氣上遷，上遷下降的多少，隨著天地之氣勝之多少，存在著一定的差異，氣微則差異小，氣甚則差異大，甚則可以改變氣交的時位，氣交時位改變時則有大的變化，疾病就要發作。《大要》上說：差異大的有五分，差異小的有七分，這種差異就表現出來了。就是這個意思。
黃帝說：好。前麵論述過用熱品時，不要觸犯主時之熱；用寒品時，不要觸犯主時之寒。我想不避熱不避寒，應當怎樣呢?岐伯說：你問的很全麵啊!發表時可以不避熱，攻裏時可以不避寒。黃帝說：不發表不攻裏而觸犯了主時之寒熱會怎樣呢?岐伯說：若寒熱之氣傷害於內，他的病就更加嚴重了。黃帝說：我想聽聽無病的人會怎樣呢?岐伯說：無病的人，能夠生病，有病的人會更加嚴重。黃帝說：生病的情況是怎樣的呢?岐伯說：不避熱時則熱至，不避寒時則寒至。寒至則發生腹部堅硬痞悶脹滿，疼痛急劇，下利等病；熱至則發生身熱，嘔吐下利，霍亂，癰疽瘡瘍，昏冒鬱悶泄下，肌肉瞤動，筋脈抽搐，腫脹，嘔吐，鼻塞衄血，頭痛，骨節改變，肌肉疼痛，血外溢或下泄，小便淋瀝，癃閉不通等病。黃帝說：應當怎樣治療呢?岐伯說：主時之氣，必須順從之，觸犯了主時之氣時，可用相勝之氣的藥品加以治療。
黃帝問道：婦女懷孕，若用毒藥攻伐時，會怎樣呢?岐伯回答說：隻要有應攻伐的疾病存在，則母體不會受傷害，胎兒也不會受傷害。黃帝說：我想聽聽這是什麼道理呢?岐伯說：身雖有妊，而有大積大聚這種病，是可以攻伐的，但是在積聚衰減一大半時，就要停止攻伐，攻伐太過了就要引起死亡。
黃帝說：好。鬱病很嚴重的，應當怎樣治療呢?岐伯說：肝木鬱的，應當舒暢條達之；心火鬱的，應當發散之；脾土鬱的，應當劫奪之；肺金鬱的，應當滲泄之；腎水鬱的，應當折抑之。這樣去調整五髒的氣機，凡氣太過的，就要折服其氣，因為太過則畏折，就是所謂瀉法。黃帝說：假借之氣致病，應當怎樣治療呢?岐伯說：如果主氣不足而有假借之氣時，就不必要遵守“用寒遠寒，用熱遠熱”等禁忌法則了。這就是所謂主氣不足，客氣勝之而有非時之氣的意思。
黃帝說：聖人的要道真偉大呀!關於天地的變化，運行的節律，運用的綱領，陰陽的治化，寒署的號令，不是先生誰能通曉它!我想把它藏在靈蘭室中，署名叫六元正紀，不經過洗心自戒，不敢隨意將其展示，不是誠心實意的人，不可輕意傳授給他。