卷二十二1
至真要大論篇第七十四
【原文】
黃帝問曰：五氣交合，盈虛更作，餘知之矣。六氣分治，司天地者，其至何如?岐伯再拜對曰：明乎哉問也!天地之大紀，人神之通應也。帝曰：願聞上合昭昭，下舍冥冥奈何?岐伯曰：此道之所主，工之所疑也。
帝曰：願聞其道也。岐伯曰：厥陰司天，其化以風；少陰司天，其化以熱；太陰司天，其化以濕；少陽司天，其化以火；陽明司天，其化以燥；太陽司天，其化以寒。以所臨髒位，命其病者也。
帝曰：地化奈何?岐伯曰：司天同候，間氣皆然。帝曰：間氣何謂?岐伯曰：司左右者，是謂間氣也。帝曰：何以異之?岐伯曰：主歲者紀歲，間氣者紀步也。帝曰：善。歲主奈何?岐伯曰：厥陰司天為風化，在泉為酸化，司氣為蒼化，間氣為動化。少陰司天為熱化，在泉為苦化，不司氣化，居氣為灼化。太陰司天為濕化，在泉為甘化，司氣為黅化，間氣為柔化。少陽司天為火化，在泉為苦化，司氣為丹化，間氣為明化。陽明司天為燥化，在泉為辛化，司氣為素化，間氣為清化。太陽司天為寒化，在泉為鹹化，司氣為玄化，間氣為髒化。故治病者，必明六化分治，五味五色所生，五髒所宜，乃可以言盈虛病生之緒也。
帝曰：厥陰在泉而酸化，先餘知之矣。風化之行也何如?岐伯曰：風行於地，所謂本也，餘氣同法。本乎天者，天之氣也，本乎地者，地之氣也，天地合氣，六節分而萬物化生矣。故曰：謹候氣宜，無失病機，此之謂也。
帝曰：其主病何如?岐伯曰：司歲備物，則無遺主矣。帝曰：先歲物何也?岐伯曰：天地之專精也。帝曰：司氣者何如?岐伯曰：司氣者主歲同，然有餘不足也。帝曰：非司歲物何謂也。岐伯曰：散也，故質同而異等也，氣味有薄厚，性用有躁靜，治保有多少，力化有淺深，此之謂也。
帝曰：歲主髒害何謂?岐伯曰：以所不勝命之，則其要也。帝曰：治之奈何?岐伯曰：上淫於下，所勝平之，外淫於內，所勝治之。帝曰：善。平氣何如?岐伯曰：謹察陰陽所在而調之，以平為期，正者正治，反者反治。
帝曰：夫子言察陰陽所在而調之，論言人迎與寸口相應，若引繩大小齊等，命日平，陰之所在寸口何如?岐伯曰：視歲南北，可知之矣。帝曰：願卒聞之。岐伯曰：北政之歲，少陰在泉，則雨口不應；厥陰在泉，則右不應；太陰在泉，則左不應。南政之歲，少陰司天，則寸口不應；厥陰司天，則右不應；太陰司天，則左不應。諸不應者，反其診則見矣。帝曰：尺候何如?岐伯曰：北政之歲，三陰在下，則寸不應；三陰在上，則尺不應。南政之歲，三陰在天，則寸不應；三陰在泉，則尺不應。左右同。故曰：知其要者，一言而終，不知其要，流散無窮，此之謂也。
帝曰：善。天地之氣，內淫而病何如?岐伯曰：歲厥陰在泉，風淫所勝，則地氣不明，平野昧，草乃早秀。民病灑灑振寒，善伸數欠，心痛支滿，兩脅裏急，飲食不下，鬲咽不通，食則嘔，腹脹善噫，得後與氣，則快然如衰，身體皆重。
歲少陰在泉，熱淫所勝，則焰浮川澤，陰處反明。民病腹中常鳴，氣上衝胸，喘不能久立，寒熱皮膚痛，目瞑齒痛出頁腫，惡寒發熱如瘧，少腹中痛，腹大，蟄蟲不藏。
歲太陰在泉，草乃草榮，濕淫所勝，則埃昏岩穀，黃反見黑，至陰之交。民病飲積，心痛，耳聾，渾渾焞焞，嗌腫喉痹，陰病血見，少腹痛腫，不得小便，病衝頭痛，目似脫項似拔，腰似折，髀不可以回，胭如結，脯如別。
歲少陽在泉，火淫所勝，則焰明郊野，寒熱更至。民病注泄赤白，少腹痛溺赤，甚則血便，少陰同候。
歲陽明在泉，燥淫所勝，則霿霧清暝。民病喜嘔，嘔有苦，善大息，心脅痛不能反側，甚則嗌幹麵塵，身無膏澤，足外反熱。
歲太陽在泉，寒淫所勝，則凝肅慘傈。民病少腹控睾，引腰脊，上衝心痛，血見，嗌痛頷腫。
帝曰：善。治之奈何?岐伯曰：諸氣在泉，風淫於內，治以辛涼，佐以苦，以甘緩之，以辛散之。熱淫於內，治以鹹寒，佐以甘苦，以酸收之，以苦發之。濕淫於內，治以苦熱，佐以酸淡，以苦燥之，以淡泄之。火淫於內，治以鹹冷，佐以甘辛，以酸收之，以苦發之。燥淫於內，治以苦溫，佐以甘辛，以苦下之。寒淫於內，治以苦熱，佐以苦辛，以鹹瀉之，以辛潤之，以苦堅之。
帝曰：善。天氣之變何如?岐伯曰：厥陰司天，風淫所勝，則太虛埃昏，雲物以擾，寒生春氣，流水不冰。民病胃脘當心而痛，上支兩脅，鬲咽不通，飲食不下，舌本強，食則嘔，冷泄腹脹，溏泄，瘕水閉，蟄蟲不去，病本於脾。衝陽絕，死不治。
少陰司天，熱淫所勝，怫熱至，火行其政。民病胸中煩熱，嗌幹，左胠滿，皮膚痛，寒熱咳喘，大雨且至，唾血血泄，鼽衄嚏嘔，溺色變，甚則瘡瘍胕腫，肩背臂孺及缺盆中痛，心痛肺胰，腹大滿，膨膨而喘咳，病本於肺，尺澤絕，死不治。
太陰司天，濕淫所勝，則沉陰且布，雨變枯槁。肘腫骨痛陰痹，陰痹者按之不得，腰脊頭項痛，時眩，大便難，陰氣不及，饑不欲食，咳唾則有血，心如懸，病本於腎。太谿絕，死不治。
少陽司天，火淫所勝，則溫氣流行，金政不平，民病頭痛，發熱惡寒而瘧，熱上皮膚痛，色變黃赤，傳而為水，身麵胕腫，腹滿仰息，泄注赤白，瘡瘍咳唾血，煩心胸中熱，甚則鼽衄，病本於肺。天府絕，死不治。
陽明司天，燥淫所勝，則木乃晚榮，草乃晚生，筋骨內變。民病左胠脅痛，寒清於中，感而瘧，大涼革候，咳，腹中鳴，注泄鶩溏，名木斂，生菀於下，草焦上首，心脅暴痛，不可反側，嗌幹麵塵腰痛，丈夫癩疝，婦人少腹痛，目昧訾，瘍瘡痤癰，蟄蟲來見，病本於肝。太衝絕，死不治。
太陽司天，寒淫所勝，則寒氣反至，水且冰，血變於中，發為痛瘍。民病厥心痛，嘔血血泄鼽衄，善悲，時眩仆，運火炎烈，雨暴乃雹，胸腹滿，手熱肘攣掖腫，心澹澹大動，胸脅胃脘不安，麵赤目黃，善噫，嗌幹，甚則色炲，渴而欲飲，病本於心。神門絕，死不治。所謂動氣知其髒也。
帝曰：善。治之奈何?岐伯曰：司天之氣，風淫所勝，平以辛涼，佐以苦甘，以甘緩之，以酸瀉之。熱淫所勝，平以鹹寒，佐以苦甘，以酸收之。濕淫所勝，平以苦熱，佐以酸辛，以苦燥之，以淡泄之。濕上甚而熱，治以苦溫，佐以甘辛，以汗為故而止。火淫所勝，平以酸冷，佐以苦甘，以酸收之，以苦發之，以酸複之，熱淫同。燥淫所勝，平以苦溫，佐以酸辛，以苦下之。寒淫所勝，平以辛熱，佐以甘苦，以鹹瀉之。
帝曰：善。邪氣反勝，治之奈何?岐伯曰：風司於地，清反勝之，治以酸溫，佐以苦甘，以辛平之。熱司於地，寒反勝之，治以甘熱，佐以苦辛，以成平之。濕司幹地，熱反勝之，治以苦冷，佐以鹹甘，以苦平之。火司於地，寒反勝之，治以甘熱，佐以苦辛，以鹹平之。燥司於地，熱掃勝之，治以平寒，佐以苦甘，以酸平之，以和為利。寒司於地，熱反勝之，治以鹹冷，佐以甘辛，以苦平之。
帝曰：其司天邪勝何如?岐伯曰：風化於天，清反勝之，治以酸溫，佐以甘甘；熱化於天，寒反勝之，治以甘溫，佐以苦酸辛；濕化於天，熱反勝之，治以苦寒，佐以苦酸；火化於天，寒反勝之，治以甘熱，佐以苦辛；燥化於天，熱反勝之，治以辛寒，佐以苦甘；寒化於天，以勝之，治以鹹冷，佐以苦辛。
帝曰：六氣相勝奈何?岐伯曰：厥陰之勝，耳鳴頭眩，憒憒欲吐，胃鬲如寒，大風數舉，倮蟲不滋，胠脅氣並，化而為熱，小便黃赤，胃脘當心而痛，上支兩脅，腸鳴飧泄，少腹痛，注下赤白，甚則嘔吐，鬲咽不通。