卷一·上焦篇1
夫立德立功立言，聖賢事也，瑭何人斯，敢以自任？緣瑭十九歲時，父病年餘，至於不起，瑭愧恨難名，哀痛欲絕，以為父病不知醫，尚複何顏立天地間，遂購方書，伏讀於苫塊之餘，至張長長沙“外逐榮勢，內忘身命”之論，因慨然棄舉子業，專事方術。
【解讀】
作為一個人，應該施行德政，建立功勳，著書立說，這是具有超凡智慧的人所做的事。我吳瑭是什麼人呢？怎敢擔起這一重任呢？因為在我19歲時，父親生病了一年多，最終沒有能治好，我感到非消痛苦和慚愧。
我作為兒子，卻不懂醫術，還有什麼臉麵活在世界上呢？所以就買了許多醫書，在守孝期間用心攻讀。當我讀到張仲景在《傷寒雜病論》序文中說，他的誌向不是追逐名利，而是要讓廣大群眾解除病痛時，我毅然放棄了追求功名的想法，就一心一意鑽研起醫學來了。
越四載，猶子巧官病溫。初起喉痹，外科吹以冰硼散，喉遂閉，又遍延諸時醫治之，大抵不越雙解散、人參敗毒散之外，其於溫病治法，茫乎未之聞也。後至發黃而死。
【解讀】
過了4牛，我侄子巧官得了一種濕熱病，初起時咽喉腫痛，一個外科醫生用冰硼散外吹治療，用後咽喉反而閉塞不通，以後又請許多醫生治療，都不外是雙解散、入參敗毒散之類。而他們對這種濕熱病的治療都七然無知，最後巧官全身發黃而死。
瑭以初學，未敢妄讚一詞，然於是證，亦未得其要領。蓋張長沙悲宗族之死，作《玉函經》，為後世醫學之祖。奈《玉函》中之《卒病論》，亡於兵火，後世學者，無從仿效，遂至各起異說，得不償失。
【解讀】
這時我因才開始學醫，所以不敢妄加評論，對於巧官的病也不太知道。當年張仲景因感歎家族中許多入患病而死，編著了《玉函經》，被尊稱為醫學之祖。怎奈這部《玉函經》少的《傷寒米病論》在後世毀丁兵火而失傳，所以後人就無法效法他的方法。以致後世產生了各種不向的學說，能用的卻得少而失多。
又越三載，來遊京師，檢校《四庫全書》，得明季吳又可《溫疫論》，觀其議論宏闊，實有發前人所未發，遂專心學步焉。細察其法，亦不免支離駁雜，大抵功過兩不相掩。蓋用心良苦，而學術未精也。
【解讀】
又過了3年，我遊學京都而得以閱讀《四庫全書》，看到明末吳又可著的《溫疫論》。其發表的議論宏大廣闊，其中有許多是前人沒有闡發過的，於是就很專心地學。進一步細致學習後，發現其中所論及的治法難免有雜亂、不係統的地方。所以這本書既有所長，又有所不足。這是因為他雖有良好的出發點，但是在學術上還不夠精深。
又遍考晉唐以來諸賢議論，非不珠璧琳琅，求一美備者，蓋不可得，其何以傳信於來茲！瑭進與病謀，退與心謀，十閱春秋，然後有得，然未敢輕治一人。
【解讀】
我又廣泛閱讀自晉唐以來曆代醫家的著作，他們的議論不能不說都非常寶貴，如同珠玉琳琅滿目、但要求得一個較完滿者卻非常難，這些議論又怎麼能令人信服而傳於後世呢？我一方麵診治疾病，另一右麵在心中揣摩，經曆10年後，才有了一些心得，但仍然不敢輕易地為人治病。
癸醜歲，都下溫疫大行，諸友強起瑭治之，大抵已成壞病，幸存活數十人，其死於世俗之手者，不可勝數。嗚呼！生民何辜，不死於病而死於醫。是有醫不若無醫也，學醫不精，不若不學醫也。
【解讀】
到癸醜年（1793年）時，京都出現了溫疫大流行，許多朋友都動員我去治病。而這時所治的患者大多已是危重病證，所幸經我治療救活了幾十個人。但是被社會上醫生治死的卻是不知其數。啊！廣大民眾太不幸了，不是病不能治而死，而是死在庸醫之手，所以有這些醫生還不如沒醫生，學醫而不精通，那還不如不學醫。
因有誌采輯曆代名賢著述，去其駁雜，取其精微，間附己意，以及考驗，合成一書，名曰《溫病條辨》，然未敢輕易落筆，又曆六年，至於戊午，吾鄉汪瑟庵先生促瑭曰：來歲己未濕土正化，二氣中溫厲大行，子盍速成是書，或者有益於民生乎！
【解讀】
因而我立誌采集曆代名醫的著作，刪除了其中雜亂無用之處，而吸取了其中的精華，同時又附上了我的見解及治病的經驗，編成了一本書，取名為《溫病條辨》。但當初—直未敢輕易著手開始寫。
又經過了6年，到了戊午年（1798年），我的同鄉汪瑟庵先生來催促我說：“明年是己未年，屬濕土之年，二氣之中有溫疫大流行，你為何不快點寫好此書？相信這本書一定時廣大民眾有莫大的益處啊！”
瑭愧不敏，未敢自信，恐以救人之心，獲欺人之罪，轉相仿效，至於無窮，罪何自贖哉！然是書不出，其得失終未可見，因不揣固陋，黽勉成章，就正海內名賢，指其疵謬，曆為駁正，將萬世賴之無窮期也。
【解讀】
我仍然自愧才學淺薄，缺少自信心，擔心自己雖然懷有救人目的，但反而獲得害民的罪名，如果書中謬誤轉相流傳，以致貽害無窮，這樣我的罪過就無法彌補了。但是如果這本書不問世，那麼其中的勸和過自己也無法知道。所以我還是不顧自己才學不足，盡力把這本書寫完了。這樣就可以向海內有識之士請教，指出不足，糾否錯誤，將會對後世發揮無窮無盡的作用。
淮陰吳瑭自序
原序
昔淳於公有言：“人之所病，病病多；醫之所病，病方少。”夫病多而方少，未有甚於溫病者矣。何也？
【解讀】
過去淳於公說：“人們擔憂的問題，是擔憂疾病多；醫生們擔憂的問題，是擔憂治病的方法少。”疾病多但是治病的方法少，沒有超過溫病的了。什麼原因呢？
六氣之中，君相兩火無論已，風濕與燥無不兼溫，惟寒水與溫相反，然傷寒者必病熱。天下之病孰有多於溫病者乎？
【解讀】
六氣當中，君火、相火不用說了，風、濕和燥沒有不同時具有溫，隻是寒同溫相反，然而被寒邪傷害的人必定患熱證。天下的病哪有比溫病更多的病呢？