（1）疼痛往往在指、腕、趾、踝等小關節首先出現，可為單個關節或多發，在病初彼起此落呈遊走性，而後疼痛固定在某些關節。病久可波及肩、膝、髖等較大的關節。
（2）多為對稱性疼痛。
（3）其疼痛程度與關節腫脹的輕重有關，腫脹越明顯，疼痛亦越重。
（4）關節疼痛在天氣發生變化，如遇寒冷、濕度升高時，或在勞累後加重。
（5）關節疼痛與病情輕重有關。往往在靜止休息時疼痛減輕，剛剛開始活動時疼痛加重，活動一段時間後疼痛又有所減輕，這表明病情較輕。如疼痛始終不減，活動後疼痛更加重，則可能病情重一些。
41晨僵是診斷類風濕關節炎的重要依據
之一晨僵是指在早晨或睡醒之後，發生病變的關節及周圍肌肉出現發緊、僵硬，肌肉酸痛，活動不靈或活動受限，以致出現下床不靈活、穿衣不便、握拳不緊或步行困難等症狀，經過一段時間的緩慢活動，或得到溫暖以後，這些症狀就會得到緩解或完全消失，醫學上將這種現象稱為晨僵。
晨僵是類風濕關節炎的重要症狀之一，也是我們診斷類風濕病的重要依據之一。另外晨僵持續時間的長短與病情的輕重也密切相關；病情輕者，晨僵持續時間短，病情重者或活動期時，則晨僵持續時間長，因此我們也可將晨僵作為衡量病情輕重與治療效果的標準之一。
晨僵時間的計算是從清晨醒後出現晨僵的時間開始，至患者僵硬感明顯減輕的時間為止點，中間所持續的時間為晨僵時間。臨床上將晨僵分為三度。
輕度晨僵：有1～3個關節出現晨僵，在早晨清醒後或睡醒後約15～60分鍾後晨僵緩解或消失。
中度晨僵：有4個以上的關節出現晨僵，在晨起或睡醒後活動數小時才能得到緩解或消失。
重度晨僵：有7個以上的關節出現晨僵，活動後難以完全緩解。
42手關節受累的表現
類風濕關節炎最易累及手關節，據統計約有90%以上的類風濕關節炎的患者累及手指關節，尤其是近端的指間關節最為多見，而遠端的指間關節卻較少受累。
根據患類風濕關節炎病程的長短，手受累的關節不同，病變的改變不同，可見到以下不同的表現。
（1）紡錘形病變：多在病變早期出現。主要因近端指關節受累，軟組織腫脹，而使近端指關節呈梭形腫脹。
（2）“Ｚ”字形畸形：在病變晚期，因關節發生破壞，造成近端指骨關節半脫位，屈肌攣縮，伸肌鬆弛，這樣掌指關節移向尺側，腕關節移向橈側，以致手向尺側偏移，形成“Ｚ”字形畸形。
（3）鵝頸指畸形：病變累及近端掌指關節，因病情發展，滑膜受到損傷，關節囊周圍肌腱也因受損而引起肌腱鬆弛，甚至斷裂，使關節囊或關節韌帶鬆弛，張力消失，這樣使近端掌指關節過度伸展，而未受損的遠端關節屈曲形成天鵝頸樣的畸形。
（4）鈕孔花畸形：它的形成同鵝頸指畸形相似，不過這是近端指間關節屈曲而遠端指間關節伸展形成紐孔花畸形。
43腕關節受累的表現
在類風濕關節炎的患者中，腕關節亦是易受累的關節。由於腕關節的滑膜及腱鞘炎症持續存在，可有以下幾種不同表現。
（1）腕關節腫脹、疼痛。是因腕關節周圍軟組織腫脹所致。
（2）腱鞘囊腫。因腱鞘炎症發生滲出所致。
（3）腕關節偏移。因腕關節發生炎症，關節軟骨受到破壞，造成關節半脫位，以及周圍的韌帶受損，往往造成腕關節偏向橈側（即小手指側）移位。
（4）腕管綜合征。因腕關節長期慢性炎症刺激，使腕橫韌帶增厚，掌側滑膜增生，壓迫在其間通過的正中神經而引起腕管綜合征。其臨床表現為患側的拇指、食指、中指掌側的感覺異常，或麻木，甚則疼痛，有時疼痛可放射至臂或肩部，同時可伴有大魚際肌肉（在大拇指下方）的萎縮。
44肘關節受累的表現
在類風濕關節炎中，約有20%～60%的患者有肘關節的病變。其臨床表現最初為肘部腫脹、疼痛，肘關節的伸屈功能受限。若病情發展至晚期，可因肘關節軟骨及骨端發生破壞，纖維粘連，關節腔變窄或消失，或關節脫位，以致肘關節呈屈曲畸形、僵直而出現嚴重的功能障礙。
45足關節受累的表現
在患有類風濕關節炎的病人中，約有1/3以上出現雙足的症狀。而足關節的炎症也可以是類風濕關節炎的首發症狀。足關節受累多發生在蹠趾關節，其次為趾間關節。足的關節受累可有以下表現。
（1）足受累的關節局部出現腫脹、疼痛，以致穿鞋困難，不能大步行走。
（2）拇趾滑膜囊腫。
（3）翹趾畸形：因為拇趾與蹠關節受損，使蹠骨頭向下半脫位，而發生拇趾向上翹。
（4）拇趾外翻或向腓側（小腿外側）移位：因蹠趾關節受損而半脫位，加上韌帶受損可形成拇趾外翻，第二、三、四趾向腓側移位。
（5）錘狀指畸形：因關節破壞受損，蹠趾關節半脫位，造成近端趾間關節向足背突出，遠端趾間關節彎曲呈錘狀指。
46膝關節受累的表現
膝關節受累在類風濕關節炎病人中亦很常見，可發生以下表現。
（1）膝關節疼痛、腫脹。
（2）因膝關節的炎症滲出，關節腔積液，可出現髕骨有飄浮感。
（3）膝關節附近的股四頭肌可出現萎縮。
（4）在類風濕關節炎晚期，因膝關節軟骨破壞，韌帶鬆弛，關節呈半脫位，形成膝關節內翻或外翻畸形。
47頸椎關節受累的表現
在類風濕關節炎病人中，頸椎關節受累發病亦較為多見，多發生在頸第一、二關節（即寰樞關節）。在病變早期可表現為頸部局限性疼痛，晨僵，肌肉痙攣，頸部旋轉運動受限，甚至有頭部歪斜。當病情加重，有關節半脫位時，可壓迫脊髓而出現神經係統的症狀，如手指感覺異常或感覺減退的症狀。壓迫重者還可能出現膀胱功能障礙，肛門括約肌鬆弛，甚至引起癱瘓或死亡。寰樞關節受損出現半脫位，還可能壓迫椎動脈引起患者昏倒、眩暈和視力障礙。因此當患類風濕關節炎的病人出現頸部疼痛或頭部旋轉屈伸時疼痛、頭暈時，應進一步檢查是否有頸椎病變。
48類風濕關節炎的症狀不僅限於關節部位
類風濕關節炎是一種全身性疾病，它不僅僅隻有關節症狀。約有75%左右的患者還會伴有其他的症狀。
類風濕關節炎可累及全身許多係統，如皮膚出現類風濕皮下結節，循環係統出現脈管炎、心包炎，呼吸係統出現胸膜炎、肺的彌漫性間質纖維化，周圍神經係統病變，眼部的鞏膜炎、角膜炎，口眼幹燥的幹燥綜合征，血液係統表現肝脾腫大、貧血、白細胞減少、血小板減少等。
除關節炎之外還有其他全身症狀的類風濕病患者，主要發生在類風濕因子陽性滴度高和嚴重關節炎及活動期的患者。因此，這類患者的預後可能稍差一些。