錫克試驗毒素

係用精製白喉毒素稀釋而成,供測定人體對白喉敏感性之用,以確定是否需要接種白喉類毒素。皮內注射:取本品0.1ml在一側前臂內側下1/3處皮內注射,為排除個別人由於對白喉外毒素蛋白質發生變態反應所造成的假陽性,另取對照液0.1ml在另一側前臂內側皮內注射,觀察96小時。在24~48小時後注射部位出現1~2cm界線分明的紅色浸潤,72~96小時達高峰者為陽性,7日後消退時呈紫色斑痕,對照液注射部位則無此反應;這說明對白喉無免疫力,應進行白喉類毒素預防注射。否則為陰性反應。若兩臂均出現紅色浸潤、對照液的反應於7日後消失者為混合陽性反應,表明除陽性反應外還有變態反應,應判為陽性反應,應進行白喉類毒素預防注射。

第三節 診斷用化學製品

酚磺酞

用於測定腎小管排泄功能、分側腎功能及腎血流量(現已被肌酐清除率等其他更精確的腎功能試驗所替代),或膀胱殘餘尿定量測定。靜脈注射:一次6mg。偶可發生過敏反應,如皮疹、瘙癢等。嚴重心力衰竭或腎功能不全者禁用。腎功能測定前30~90分鍾內可給水500~1000ml,必要時在試驗過程中還可補充飲水,以保證有足量尿液排出;膀胱殘餘尿定量測定時囑病人排盡尿液後飲水600ml,飲水後30分鍾注射PSP並禁水,120分鍾內排盡尿液,全部收集。如病人腎功能良好,又無瀦留尿者,在120分鍾以後采得的尿液內應不含本品。根據兩次尿液內PSP濃度可計算出膀胱殘餘尿量。

磺溴酞鈉根據血中消除的速度,檢測肝髒功能和肝血流量。靜脈注射:一次5mg/kg。偶可引起血栓靜脈炎,注射於靜脈外可使組織浸潤壞死。可引起變態反應,輕者可引起蕁麻疹,嚴重者可發生過敏性休克而致死。靜脈注射:按體重5mg/kg,有腹水或水腫者應按查表求得的預計體重計算用量,全量應持續3分鍾以上注完。

熒光素鈉

為眼角膜損傷、潰瘍和異物的診斷用藥,供眼底血管造影和循環時間測定,因為在紫外線或藍色光激發下透過較薄的血管壁和黏膜,本品流經的小血管時可呈現綠色熒光而顯示小血管的形態。本品幾乎不能透過血腦屏障,但在結核性腦膜炎時腦脊液內含量有所增加,肌內注射後測定腦脊液內本品含量有助於對結核性腦膜炎的診斷和鑒別診斷,以及與隱球菌性腦膜炎的鑒別診斷。也可用於術中顯示膽囊和膽管。靜注或肌內注射5ml,或滴眼。