（三）吞咽肌無力
亦可出現吞咽障礙，但無吞咽時的胸骨後疼痛。用新斯的明後，症狀可緩解。
（四）梅核氣
素體不健，多憂善感，心情不暢，突覺咽中有異物如核，欲吐不出，欲咽不下，然飲食無礙，咽喉不痛。
（五）噎膈
多由憂思恚怒，氣血瘀結，陰液枯槁；痰瘀阻塞食管，故難於下行，吞咽困難，食入即吐。
四、治療方法
（一）中藥療法
1.陰虛痰阻型
（症狀）頸酸痛，頸肌緊張，吞咽困難，咽中如有硬物梗塞，咽之不下，咯之不出，咽喉幹澀刺痛，胸骨後脹痛，時有頭暈、耳鳴、盜汗、五心煩熱等症。脈細數，舌紅苔白根膩。
（治法）證屬陰虛火旺，痰瘀交阻。治宜育陰清熱，化痰散結。
（方藥）養陰化痰湯。
熟地黃30g，沙參15g，元參15g，瓜蔞15g，鬱金15g，威靈仙20g，生牡蠣（先煎）30g，山慈菇15g，僵蠶15g，炮山甲15g，土鱉蟲15g，牡丹皮15g，重樓15g，橘紅15g。水煎服，日1劑。
2.氣滯鬱結型
（症狀）頸僵不適，咽中如有硬物梗塞，吞咽困難。胃脘脹滿，胸脅作痛，鬱悶不舒，伴有噯氣惡心。
（治法）疏肝解鬱，和胃降逆，軟堅散結。
（方藥）化瘀散結湯。
威靈仙20g，廣橘紅20g，山慈菇15g，三棱15g，莪術15g，炮山甲15g，皂角刺15g，土鱉蟲15g，兩頭尖15g，丹參15g，鬱金15g，厚樸15g，薑半夏15g，蘇梗15g。水煎服，日1劑。
（二）針灸療法
1.主穴
（1）天突穴。位於胸骨上緣，窩內正中。
1）刺法：先直刺入0.1～0.2寸，然後將針豎起，沿胸骨緣向下刺0.5～1.5寸。
2）注意：此穴深部有氣管，在胸骨柄的後方有無名靜脈及主動脈，勿刺上。
（2）廉泉穴。在頸部正中線結喉上，靠舌骨體上緣陷中，仰頭取之。刺法：向舌根部位，直刺1～2寸。
2.配穴
（1）巨闕穴。在臍上6寸。凡並發心悸怔忡、胃痛嘔吐者配主穴用。直刺0.8～1.3寸。
（2）鳩尾穴。在臍上7寸。
1）刺法：直刺0.5～1.0寸。凡並發心悸、嘔逆者配主穴用。
2）注意：穴下正當肝左葉，不可深刺，慎之。
五、劉氏臨證醫案
（一）孫某，女，56歲，退休職員。
主訴：頸僵痛，頭暈、惡心，吞咽困難，氣短乏力8個月。
病史：無明顯誘因，8個月前自覺頸部不適，繼之頭暈惡心，心慌乏力，胸悶胸痛。尤其吞咽困難，食管似有物梗塞，吐不出咽不下。情緒緊張、心情不愉快時則症狀加重。曾按“梅核氣”治療，症狀略減，但終未治愈。
查體：頸活動仰頭受限，低頭症狀減輕，頸肌緊張。患者痛苦麵容，消瘦，脈沉弦，舌淡苔薄白。
X線檢查：側位片可見C6椎體前緣有一較大鳥嘴狀骨贅；鋇餐透視則見C5～6椎間隙處食管受壓變窄。
診斷：食管壓迫型頸椎病（氣滯鬱結，痰瘀交阻）。
治則：化瘀散結湯加減。
廣橘紅20g，威靈仙20g，三棱15g，莪術15g，山慈菇15g，皂角刺15g，紫丹參15g，廣鬱金15g，川厚樸15g，薑半夏15g，紫蘇葉15g，炮山甲15g，苦桔梗15g。水煎服，日1劑。
進10劑後患者精神狀態較好，自述服藥後症狀有些好轉，氣短乏力、胸悶減輕，但吞咽仍感困難。遂在前方基礎上加土鱉蟲15g，山豆根15g，威靈仙加10g，囑再進10劑。症狀明顯好轉，吞咽困難緩解，效不更方，囑繼服30劑，吞咽困難基本消失，其他症狀亦隨之消退。
（二）胡某，男，48歲，工人。
主訴：頸部不適，吞咽困難1年餘。
病史：患者自覺頸僵，繼之咽喉幹燥疼痛，胸骨後發脹，幹澀刺痛，吞咽困難，近兩個月症狀加重，雖有饑餓感，亦不願進食，且有恐懼感，每餐隻能進流食，如牛奶、豆漿等。經常頭暈、惡心；手足心發熱，腰酸腿軟，全身乏力，小便短黃。
查體：形體消瘦，麵無華色，憂鬱苦悶，無欲懶言；舌質紅，苔白微膩，脈細數，劍突下壓痛（+）。
X線檢查：頸椎側位片可見C6椎體前緣有一較大鳥嘴樣骨贅；鋇餐透視顯示C5～6間隙處食管受壓變窄。
診斷：食管壓迫型頸椎病（陰虛火旺，痰凝梗阻）。
治則：養陰清熱，解凝散結。
方藥：養陰化痰湯加減。
生地黃30g，北沙參20g，大麥冬15g，黑元參15g，廣鬱金15g，全瓜蔞20g，川厚樸20g，薑半夏15g，威靈仙20g，白僵蠶15g，苦黃芩15g，廣橘紅15g，生牡蠣（先煎）30g。水煎服，日1劑。
上藥連進10劑，咽喉幹燥、食管發脹、幹澀感均有好轉，吞咽疼痛減輕，但進食稀粥仍有疼痛。舌質淡，苔薄白不膩，脈細數。前方減苦寒之黃芩，加山豆根15g，木蝴蝶15g，山慈菇15g，炮山甲15g，再進10劑。咽喉幹燥、食管發脹、幹澀感進一步減輕，進食稀粥略有疼痛，頭暈、惡心減輕。近日睡眠欠佳，多夢。於前方（複診方）加夜交藤30g。進10劑後來診，上述症狀明顯好轉，吞咽困難基本消失。囑按前方再服20劑後來診，諸症悉退。後服頸痛膠丸4周以鞏固療效。
食管型頸椎病，臨床上很少見。上述兩個病例相距十餘年。一例為20世紀60年代初；另一例於20世紀80年代中發現。經過運用我國傳統醫學的辨證施治法則，兩例患者均獲痊愈。