注：以上各型合並骨質增生者，在服用湯藥的同時，服骨質增生丸2丸，日2次。
（二）中藥外敷
（處方）威靈仙、防風、川烏、草烏、續斷、透骨草各100g，三棱、紅花、幹薑、花椒各50g。
（用法）將上藥粉碎成細末，每次取100g用醋調成稀麵糊狀，放入紗布袋中。將布袋放於腰部疼痛明顯處，將熱水袋放於藥袋上（勿燙傷皮膚），每次約1小時，日1～2次。
（適應證）用於各型骨質疏鬆症。
二、其他療法
（一）運動療法
如太極拳等。有人認為每日累計2～3小時的站立和步行，可防止骨脫鈣引起的尿鈣流失增加。腹、背和四肢肌肉適當負重的等張或等長收縮，對抑製骨質疏鬆有良好作用。有人報道50～70歲婦女做負重鍛煉，每次1小時，每周2次，8個月後腰椎無機鹽含量增加3.5%，而不運動的對照組則減少2.7%。
（二）飲食療法
可食富含蛋白質、維生素D和鈣、磷質的食物。平時多曬太陽。
日本笠井實人（1993）認為從年輕時就開始多做運動、多攝取鈣質、多曬太陽等，是防止骨質疏鬆症的有效方法。
（三）西藥療法
（1）雌激素，特別適用於絕經的婦女。
（2）氟化鈉每日0.15mg/kg，與鈣劑和維生素D同服，可減少骨痛和發生病理性骨折的危險。但注意不可過量。
第五節 劉氏臨證醫案
李某，女，58歲，退休職員。
主訴：腰背痛2年餘。
病史：腰背酸痛，時輕時重。晨僵現象明顯，四肢沉重乏力。50歲絕經，服過大量“蓋中蓋”等，無明顯效果。
查體：輕度駝背，腰活動輕度受限，脊柱廣泛壓痛，直腿抬高試驗（-）。脈沉弦，舌質淡，苔薄白。
X線檢查：脊柱（胸腰段）後凸變形，各椎體呈魚尾狀改變，骨質疏鬆。
診斷：骨質疏鬆症。
辨證：骨痿（腎虛髓減，脾弱精衰，故骨失充養而致骨鬆）。
治則：補腎、益脾、壯骨。
方藥：補腎壯骨湯。
淫羊藿25g，肉蓯蓉20g，鹿角霜20g，熟地黃20g，鹿銜草15g，骨碎補15g，全當歸15g，生黃芪20g，生牡蠣（先煎）50g，川杜仲15g，雞血藤15g，陳皮15g，製黃精15g，炒白術15g，淮山藥15g。水煎服，日1劑，囑服2周。
複診：患者自述，服藥2周，症狀有些減輕，惟睡眠欠佳，多夢。遂於前方加夜交藤30g，生龍齒（先煎）20g，囑再服2周。
三診：患者自述晨僵、腰背酸痛明顯減輕，步履較前輕鬆、有力，睡眠好轉。仍按前方繼續治療月餘，後服健骨寶膠囊兩月餘而收功。
（按語）本病的真正原因，是腎虛內在因素為根本，風寒濕邪以及小外傷的侵襲、積累為外因。然本病雖屬先天之腎氣虛，本在先天，日久勢必影響後天之脾胃，運化失職，營養補給不充，出現氣血虛衰的見症。故其標在脾胃，遵循“標本兼治”的原則，在補腎益精的同時，必須兼理脾胃，以求全功，是治法之大要也。
本病例係一絕經後之婦女，其病因乃屬本虛標亦虛之候。故治以自擬方“補腎益脾壯骨湯”，藥用淫羊藿入肝、腎經，補命門，興腎陽，益精氣，以“堅筋骨”也，主腰膝酸軟無力，肢麻、痹痛，為君藥。合臣藥肉蓯蓉、鹿角霜之入腎充髓，補精、養血、益陽，與君藥相配伍，其強筋健骨之力益著。配熟地黃之滋腎陰健骨，骨碎補、鹿銜草入腎補骨鎮痛，當歸之補血、和血，黃芪、牡蠣、杜仲益氣斂精，蓋有形之血賴無形之氣而生，故久病或年老體衰，氣血不足，精少、力疲、骨痿筋弱者，於此將會獲得很大裨益。加入雞血藤之活血、補血、通經活絡、止痛，以取“通則不痛”之功。黃精、白術、陳皮，以益氣補精，健脾和胃，且可拮抗本方滋補藥膩膈之弊，皆為佐使藥。以上諸藥相伍，有補命門、壯腎陽、滋陰血、填精髓、通經絡、健脾胃、堅筋骨之功效。
本方藥臨床應用三十多年，療效可靠，無任何不良反應。但仍須在辨證、審因、論治的基礎上，加減變通。
動物實驗結果表明：該複方能明顯減輕腎虛模型動物性器官和腎上腺重量減輕程度，並有增加動物的自主活動，抑製體重下降的作用。