1.人工股骨頭置換的手術適應症是什麼？
在治療骨與關節損傷或疾患時，首先應恢複損傷部位原有形態及功能，如果通過修複仍無較好的功能時，則應考慮替代或置換已經破壞的結構，正確處理上述恢複、修複與置換三者的關係和順序，是治療中應該遵循的基本原則。人工股骨頭置換的手術適應症是：
（1）一般應是60歲以上的患者。
（2）移位嚴重的頭下型股骨頸骨折。
（3）股骨頸骨折合並髖關節脫位或新鮮骨折閉合複失敗。
（4）陳舊性股骨頸骨折和骨折不愈合，且髖臼骨質完整，無萎縮，關節麵光滑，無增生，用其它方法不易達到骨折愈合。
（5）股骨頭缺血性壞死：當股骨頭塌陷明顯而髖臼保特良好時，亦適用於人工股骨頭置換。
總之，適用於高齡患者，青壯年應十分慎重。但對一些特殊疾患如巴金森氏病、痙攣性癱瘓、偏癱等合並股骨頸骨折時，為使盡早離床活動，減少並發症，年齡可適當放寬，當然也要取決於骨折的局部條件和全身條件。
2.人工全髖關節置換的手術
適應症是什麼？
（1）一般是50歲以上的患者。
（2）類風濕性關節炎，單髖強直並有畸形或雙髖關節汙雖直伴有其他關節強直。
（3）骨關節炎：股骨頭明顯變、髖白增生或嚴重的、龍側骨性關節炎，關節活動受限。
（4）皮質激素所致股骨頭缺血性壞死：髖臼及股骨頭：均已嚴重破壞或並發關節脫位。
（5）陳舊性股骨頸骨折及骨折不愈合：適於病程超過一年，髖臼表而不光，以及股骨頭已壞死，股骨頸吸收縮短。
（6）先天性髖關節半脫位合並骨關節炎，對緩解疼痛效果滿意。
（7）陳舊性髖關節結核及化膿性關節炎：對此類患者應慎重考慮，隻有病變治愈後穩定多年，而髖關節疼痛或強直於非功能位確實需要矯正畸形者，術前術後應加強抗結核及抗感染治療，術中要徹底清除病灶。
（8）其他髖關節手術失敗者。
3.為什麼髖關節類風濕性關節炎多選用全髖關節置換術？
因為全髖置換術術中都要切除股骨頭、頸，加深髖臼，使髖臼與股骨粗隆間保持較大的距離，這對容易發生異位骨（外生骨）的類風濕性關節炎來說是很重要的。這樣即使術後發生度異位骨，也不會影響關節的活動範圍。如用雙杯置換，則因骨質去除有限，髖白與股骨粗隆問的空隙較小，術後常會影響關節功能。人工股骨頭不徒解除疼痛，貝氏截骨術後肢體明顯短縮，穩定性差。所以，此類患者即使年輕，也適合做全髖置換術，病人對術後髖關節功能的要求不高，活動量也不大，人工髖關節能夠滿足他們的要求。
4.小兒麻痹症後遺症的特點是什麼？
小兒麻疼症是一種由嗜神經病毒引起的急性傳染病，病變主要侵犯脊髄灰質前角的運動細胞，引起其支配的肌肉發生弛緩性癱瘓，這種癱瘓為下運動神經元性癱瘓，奮肌萎縮與腱反射消失，但無病理反射。臨床表現上癱瘓部位並不與脊髓節段的解剖關係相符，不但兩側不對稱，也不按任何周圍祌經的解剖而分布，一般隻有肌肉癱瘓，無感覺障礙。當然此類患者也存在其本身的一定規律，如下肢癱疼多於上肢等。
本病在脊髄前角灰質運動祌經細胞部位，除有細胞壞死的病理改變外，還存在著細胞間隙出血和水腫等性質較輕的可逆性改變，因此，在早期癱瘓的肌肉中，一部份甚至大部份可能最終恢複功能，所以發病初期的肌肉癱瘓組，總要比以後殘存癱瘓為多，功能恢複在最初6個月內特別明顯，發病2年後肌肉癱瘓基本定型。總的來說，上肢功能恢複比下胺好；肩胛帶與上臂比前臂和手恢複的好；髖部和大腿肌肉比小腿足部恢複的好；手部小肌肉和足背伸肌往往恢複極差。
5.小兒麻痹症後遺症畸形的原因是什麼？
小兒麻痹症發病2年以後，即從第三年開始，癱瘓的肌組未恢複者稱為小兒麻痹症後遺症期，此時癱瘓的肌肉不再恢複，癱瘓所造成的肌力不平衡漸趨明顯，並形成畸形，形成畸形的原因有：
（1）肌力不平衡，肌肉癱瘓後原來相互桔抗的肌群失去平衡。
（2）軟組織攣縮：多由於肌力不平衡和肢體長期處於非功能位，日久則造成軟組織攣縮。
（3）肢體的不良使用與負重，肌肉癱瘓後肢體在不平衡狀態下負重行走，關節不能保持穩定，負重線發生偏移，產生畸形。
（4）骨骼生長發育時變形：由於肌力不平衡或軟組織攣縮，使骨與關節長期處於不正常的位置，受到不正常的壓力，以致影響骨骼的生長，久後必然導致骨骼的畸形發育。
（5）營養性與廢用性萎縮：骨萎縮，可導致肢體縮短而出現畸形。
（6）代償性畸形：當兩下肢不等長時，骨盆也隨之而傾斜，脊柱出現代償性側彎。
6.小兒麻痹症後遺症常見的畸形有哪些？
（1）髖屈曲攣縮，臀大肌癱瘓後，髖關節前方的肌肉和關節囊攣縮。患兒恢複期長時間處於坐位，往往容易產生此種畸形。雙側攣縮時還會出現腰椎前突畸形。
（2）髖外展：多為骸脛束和闊筋膜張肌攣縮引起，常與髓屈曲畸形同時存在。
（3）髖鬆弛與脫位：髖部肌肉廣泛癱瘓所致。
（4）膝關節屈曲攣縮，股四頭肌掩瘓同時有膝後麵的肌肉攣縮。
（5）膝外翻：多因髂脛束攣縮引起，因而常與髖關節屈曲外展畸形同時存在。
（6）膝反屈：股二頭肌、半腱肌、半膜肌皆癱瘓而股四頭肌肌力尚好時可形成膝反屈畸形。也可因股四頭肌和靦繩肌皆癱瘓，膝關節靠過伸位維持，後關節囊被拉長變鬆而形成膝反屈。
（7）足部畸形，較為複雜多變，其基本變化為馬蹄、仰趾、內翻或外翻。
（8）足趾畸形：常見的為爪形趾。
（9）脊柱側彎，可因椎旁肌癱瘓或腹肌麻痹所引起，也可因下肢不等長、骨盆傾斜引起脊柱代償性側彎。
（10）上肢畸形，出現較少，且多與臂叢神經損傷後引起的畸形相似。
7.小兒麻痹症後遺症的治療原則和方法是什麼？
治療原則在於預防和矯正畸形，增強肌肉本身的代償能力，重建肌力，使患者在既有的條件下充分發揮最大功能。
治療方法以手術為主，手術的目的是：①預防和矯正畸形，保持正常的負重線。②調整肌力不平衡。③增加關節的穩定性，特別是下肢。④矯正肢體長度。