眾所周知,牙周炎的發病年齡多在13~25歲,有的甚至11~13歲就可以發病。青少年牙周炎發病率雖低,但進展快,破壞嚴重。剛剛替換不久的一副恒牙,可因牙周炎而完全喪失,成為無牙合牙,嚴重影響著青少年的身心健康,並且對他們的學習工作都會造成很大影響。個別人由於自卑心理甚至會產生輕生的念頭。近年來,國內外學者對此病的病因、病理進行了大量研究,使此病的防治工作有了相當的進展,但仍未能完全控製住此病的發生。一旦發生,仍是使患者本人和醫務工作者感到頭痛的事。所以大力開展對青少年牙周炎的防治和宣傳工作是十分必要的。
牙周炎的特點是:發病牙順序與牙齒正常萌出順序一致,早期累及上下頜前牙,並早期出現鬆動;嗣後全口牙齒相繼鬆動。牙周受侵犯,形成窄而深的牙周袋,且牙周組織破壞程度與局部刺激物不成比例。患者口腔衛生多較好,一般無齦下牙石,但有附著疏鬆的含革蘭氏陰性厭氧菌的齦下菌斑,到病變中期,由於牙齒鬆動移位,而出現牙間隙,使上前牙呈扇形散開;磨牙也因鬆動而移位,失去了正常的咬牙合關係,發生咀嚼疼痛。到了晚期,牙間隙內有大量食物嵌塞,造成牙周創傷,牙槽骨破壞更加嚴重,形成接近牙根的骨質缺損及深而寬的骨內袋。袋內可有大量齦下牙石沉積,同時牙周經常溢膿。此外,患者還可能有低熱及不適等全身症狀。一般情況下,此病雖經多種方法治療,有時也難以控製病情發展,最後不得不以拔掉牙齒而告終。
由於牙周病後果嚴重,病情頑固,治療困難,對牙周病的防治必須采取綜合性措施:(1)及時應用抗生素類藥物,控製炎症,同時施行齦上刮治、齦下潔治術,以消除菌斑。(2)
注意早期跡象,及早去除微小刺激因素,加強齦按摩,促進齦組織血液循環,增強抵抗力。
(3)及時消除牙周袋,建立易於保持清潔的牙根形態。(4)磨改早接觸的高點,調整咬牙合關係。(5)采用正畸複位法行鬆牙固定術。
此外,中醫中藥治療對此病具有一定效果,可與上述措施同時進行。