盡人皆知“鬧耳底子”可造成耳鼓膜和骨鏈病變而引起耳聾。但我們未必知道，耳鼓膜及骨鏈等聲音傳入部分無病變的人，也會產生耳聾。這是內耳螺旋器、聽神經或聽覺中樞部分發生病變造成的後果。內耳不能接受或分析傳入的聲音，即發生神經性耳聾。
哪些原因可以引起神經性耳聾呢？常見的原因有以下6種。老年性耳聾：高齡對聽覺的影響，早已眾所周知。因為聽迷路隻有一條，由內聽支脈供給血流，老年時此動脈硬化，使聽神經細胞供血不足，細胞萎縮變性，造成功能低下。年老時首先在高頻區發生變性，所以老年人首先出現的是高音性耳聾。老年性神經耳聾，對女同誌高調問話無反應，但對男同誌的低音調，尚能對答如流，就是這個道理。
中毒性耳聾：鏈黴素、新黴素、卡那黴素及奎寧等藥物，對聽神經組織產生的毒性作用或特異性反應，能導致神經性耳聾。必須嚴格掌握這些藥的適應症和用量。如必須用此類藥物時，用藥期間要密切觀察患者的用藥反應，一旦發現中毒症狀，就應立即停藥或改換藥物，並給予治療。治療愈早，痊愈希望愈大，1～2月以內為治療的寶貴時間。
傳染性耳聾：許多急性傳染病，如急性流行性腦膜炎，可並發聽神經炎，造成單側或雙側聽力部分或完全喪失，引起神經性耳聾。此病多見於兒童，尤其是3歲以內者。由於耳聾而喪失了學習語言的能力，以致變成聾啞人。孕婦在妊娠期三個月內患風疹，可致胎兒耳聾。所以一定要做好幼兒的計劃免疫，及時治療孕婦風疹。這是預防傳染性耳聾的根本方針。
外傷性耳聾：頭部外傷引起的顳骨岩部骨折可傷及內耳、損傷聽神經；腦震蕩可引起血管運動機能障礙，供血不足使蝸核受損，腦組織變性。這些疾病均可引起神經性耳聾。
巨大響聲和劇烈震動，可以引起聽神經充血或出血，造成聽神經炎，從而引起嚴重耳聾。對此種耳聾，預防比治療更重要。
聽神經瘤：因瘤體壓迫或侵犯神經纖維，可致神經性耳聾。對此病必須爭取早期診斷，施以手術治療。
不論是哪種原因造成的神經性耳聾，目前都沒有很好的治療方法，以致給病人造成終生痛苦，所以，預防比治療更為重要。中毒性耳聾和聽神經瘤若能早期發現，還可以獲得治療的好時機，但如果發現過晚，也要抱憾終生的。