金氣鬱而發作的情況是：天氣清爽，地氣明淨，風清涼，氣急切，涼氣大起，草木之上輕浮著雲煙，燥所流行，時常有霧氣彌漫，肅殺之氣至，草木幹枯雕落，發為秋聲。燥氣過勝則氣化受到影響，所以人們易患咳嗽氣逆，心與脅部脹滿牽引少腹部，經常急劇疼痛，不能轉動，咽喉幹燥，麵色如煙塵而難看等病。山澤幹枯，地麵凝聚著如霜一樣的鹵堿，這就是金鬱開始發作的現象，發作時間多在五氣之時。發現夜間降下白露，叢林深處風聲淒涼，乃是金鬱將發的先兆。
水氣鬱而發作的情況是，陽氣退避，陰氣驟起，大寒的氣候乃至，川流湖澤，被嚴寒凍結，寒冷的霧氣結為霜雪，甚則霧氣黃黑昏暗遮避，流行於氣交，而為霜雪肅殺之氣，水乃預先發現某些征兆。所以人們易患寒氣侵犯人體而心痛，腰部與臀部疼痛，大關節活動不靈，屈伸不便，多厥逆，腹部痞滿堅硬等病。陽氣不得主治，陰氣聚積於空中，白埃昏暗，這就是水鬱開始發作的現象，發作時間，多在君火與相火主時的前後。發現太空之氣散亂如麻，深遠昏暗，隱約可見，顏色黑而微黃，乃是水鬱將發的先兆。
木氣鬱而發作的情況是，在空中塵埃昏暗，雲物飄動，大風乃至，屋被刮壞，樹木折斷，草木之類發生變化。所以人們易患胃脘當心處疼痛，向上支撐兩脅，咽喉鬲塞不通，食飲難以咽下，甚則耳鳴，頭目眩暈旋轉，兩眼辨不清人物，多突然僵直仆倒等病。太空中塵埃蒼茫，天空和山脈同樣顏色，或呈現濁氣，色黃黑鬱滯不散，雲雖橫於空中，而雨水不降，這就是木鬱開始發作的現象，發作的時間不固定。發現平野中的草皆低垂不起，柔軟的樹葉子皆背麵翻轉向外，高山之鬆，被風吹作響，虎叫於山崖峰巒之上，乃是木鬱將發的先兆。
火氣鬱而發作的情況是：太空中有黃赤之氣遮避，太陽光不甚明亮，火炎流行，大暑乃至，高山湖澤似被火炎燒燎一樣，木材流出液汁，廣大的廈屋煙氣升騰，地麵上浮現出霜鹵樣物質，不流動的水減少，蔓草類焦枯幹黃，風熱熾盛，人們言語惑亂，濕之化氣，乃後期而至。所以人們易患少氣，瘡瘍癰腫，脅腹胸背，頭麵四支，脹滿而不舒適，生瘡瘍與痱子，嘔逆，筋脈抽搐，骨節疼痛而抽動，世瀉不止，溫瘧，腹中急劇疼痛，血外溢流注不止，精液乃少，目赤，心中煩熱，甚則昏暈煩悶懊儂等病，容易突然死亡。每日在百刻終盡之後，陽氣來複，氣候大溫，汗濕汗孔，這就是火鬱開始發作的現象，發作的時間，多在四氣之時。事物動極則靜，陽極則陰，熱極之後，濕氣乃化乃成。花開之時又見水結成冰，山川出現冰雪，則火乃被鬱，而於午時，見有陽熱之氣生於湖中，乃是火鬱將發的先兆。
五氣之鬱，必有先兆，而後乃發生報複之氣，都是在鬱極的時候，開始發作，木鬱的發作，沒有固定的時間，水鬱的發作，在君、相二火主時的前後。細心的觀察時令，發病的情況是可以預測的，失於正常的時令及歲氣運行的規律，則五行之氣運行錯亂，生長化收藏的政令，也就不正常了。
黃帝說：水鬱而發為冰雪霜雹，土鬱而發為飄雨，木鬱而發為毀壞斷折，金鬱而發為清爽明淨，火鬱而發為熱氣黃赤昏暗，這是什麼氣造成的呢？岐伯說：六氣有太過不及的不同，發作時有輕微和嚴重的差別，發作輕微的，隻限於本氣，發作嚴重的，則兼見於其下承之氣，預見其下承之氣的變化，則氣發的情況就可以知道了。黃帝說：好。五鬱之氣的發作，不在其應發之時，是什麼道理呢？岐伯說：這屬於時間上的差異。黃帝說：這種差異，有日數嗎？岐伯說：差異都在應發時之後三十日有餘。黃帝說：主時之氣，來時有先後的不同，是什麼原因呢？岐伯說：歲運太過，氣先時而至，歲運不及，氣後時而至，這屬於正常的氣候。黃帝說：歲運之氣，正當應至之時而來的，屬於什麼呢？岐伯說：沒有太過和不及，則正當其時而至，不這樣就要發生災害。