帝曰：升降不前，願聞其故，氣交有變，何以明知？岐伯日：昭乎哉問！明乎道矣。氣交有變，是為天地機，但欲降而不得降者，地窒刑之。又有五運太過，而先天而至者，即交不前，但欲升而不得其升，中運抑之，但欲降而不得其降，中運抑之。於是有升之不前，降之不下者，有降之不下，升而至天者，有升降俱不前，作如此之分別，即氣交之變，變之有異，常各各不同，災有微甚者也。
帝日：願聞氣交遇會勝抑之由，變成民病，輕重何如？岐伯日：勝相會，抑伏使然。是故辰戌之歲，木氣升之，主逢天柱，勝而不前。又遇庚戌，金運先天，中運勝之，忽然不前。木欲升天，金乃抑之，升而不前，即清生風少，肅殺於春，露霜複降，草木乃萎。民病溫疫早發，咽嗌乃幹，兩脅滿，肢節皆痛。久而化鬱，即大風摧拉，折隕鳴紊。民病卒中偏痹，手足不仁。
是故已亥之歲，君火升天，主窒天蓬，勝之不前。又厥陰未遷正，則少陰未得升天，水運以至其中者。君火欲升，而中水運抑之，升之不前，即清寒複作，冷生旦暮。民病伏陽．而內生煩熱，心神驚悸，寒熱間作。日久成鬱，即暴熱乃至，赤風腫翳，化疫，溫癘暖作，赤氣彰而化火疫，皆煩而躁渴，渴甚治之以泄之可止。
是故子午之歲，太陰升天，主窒天衝，勝之不前。又或遇壬子，木運先天而至者，中木運抑之也。升天不前，即風埃四起，時舉埃昏，雨濕不化。民病風厥涎潮，偏痹不隨，脹滿。久而伏鬱，即黃埃化疫也，民病夭亡，臉肢府黃疸滿閉，濕令弗布，雨化乃微。是故醜未之年，少陽升天，主窒天蓬，勝之不前。又或遇太陰未遷正者，即少陽未升天也，水運以至者。升天不前，即寒霧反布，凜冽如冬，水複涸，冰再結，暄暖乍作，冷複布之，寒暄不時。民病伏陽在內，煩熱生中，心神驚駭，寒熱間爭，以久成鬱，即暴熱乃生，赤風氣腫翳，化成鬱癘，乃化作伏熱內煩，痹而生厥，甚則血溢。
是故寅申之年，陽明升天，主窒天英，勝之不前。又或遇戊申戊寅，火運先天而至。金欲升天，火運抑之，升之不前，即時雨不降，西風數舉，鹹鹵燥生，民病上熱，喘嗽血溢。久而化鬱，即白埃翳霧，清生殺氣，民病脅滿悲傷。寒鼽嚏嗌幹，手拆皮膚燥。
是故卯酉之年，太陽升天，主窒天芮，勝之不前。叉遇陽明未遷正者，即太陽未升天也，土運以至。水欲升天，土運抑之，升之不前，即濕而熱蒸，寒生兩間。民病注下，食不及化。久而成鬱，冷來客熱，冰雹卒至。民病厥逆而噦，熱生於內，氣痹於外，足脛疫疼，反生心悸懊熱，暴煩而複厥。
黃帝日：升之不前，餘已盡知其旨。願聞降之不下，可得明乎？岐伯曰：悉乎哉問！是之謂天地微旨，可以盡陳斯道，所謂升已必降也。至天三年，次歲必降，降而入地，始為左間也。如此升降往來，命之六紀者矣。是故醜未之歲，厥陰降地，主窒地晶，勝而不前。又或遇少陰未退位，即厥陰未降下，金運以至中。金運承之，降之未下，抑之變鬱，木欲降下，金承之，降而不下，蒼埃遠見，白氣承之，風舉埃昏，清燥行殺，霜露複下，肅殺布令。久而不降，抑之化鬱，即作風燥相伏，暄而反清，草木萌動，殺霜乃下，蟄蟲未見，懼清傷髒。
是故寅申之歲，少陰降地，主窒地玄，勝之不入。又或遇丙申丙寅，水運太過，先天而至。君火欲降，水運承之，降而不下，即彤雲才見，黑氣反生，暄暖如舒，寒常布雪，凜冽複作，天雲慘淒。久而不降，伏之化鬱，寒勝複熱，赤風化疫，民病麵赤心煩，頭痛目眩也，赤氣彰而溫病欲作也。
是故卯酉之歲，太陰降地，主窒地蒼，勝之不入。又或少陽未退位者，即太陰未得降也，或木運以至。木運承之，降而不下，即黃雲見而青霞彰，鬱蒸作而大風，霧翳埃勝，折損乃作。久而不降也，伏之化鬱，天埃黃氣，地布濕蒸，民病四肢不舉，昏眩肢節痛，腹滿填臆。
是故辰戌之歲，少陽降地，主窒地玄，勝之不入。又或遇水運太過，先天而至也。水運承之，降而不下，即彤雲才見，黑氣反生，暄暖欲生，冷氣卒至，甚即冰雹也。久而不降，伏之化鬱，冷氣複熱，赤風化疫，民病麵赤心煩，頭痛目眩也，赤氣彰而熱病欲作也。
是故巳亥之歲，陽明降地，主窒地彤，勝而不入。又或遇太陽未退位，即陽明未得降。即火運以至之，火運承之，降而不下，即天清而肅，赤氣乃彰，喧熱反作。民皆昏倦，夜臥不安，咽幹引飲，懊熱內煩，大清朝暮，暄還複作。久而不降，伏之化鬱，天清薄寒，遠生白氣。民病掉眩，手足直而不仁，兩脅作痛，滿目院瞮。