陰陽類論
本篇要點
一、討論了三陰三陽的含義和功用,以及其相互間的關係和病狀、脈象等。
二、論述了疾病的預後與四時陰陽的關係。
【原文】
孟春始至,黃帝燕坐,臨觀八極,正八風之氣,而問雷公日;陰陽之類,經脈之道,五中所主,何髒最貴?雷公對日:春,甲乙青,中主肝,治七十二日,是脈之主時,臣以其髒最貴。帝曰:卻念《上下經》,陰陽從容,子所言貴。最其下也。
雷公致齋七日,旦複待坐。帝日:三陽為經,二陽為維,一陽為遊部,此知五髒終始。三陰為表,二陰為裏,一陰至絕作朔晦,卻具合以正其理。雷公日:受業未能明。
帝日:所謂三陽者,太陽為經,三陽脈至手太陰,弦浮而不沉,決以度,察以心,合之陰陽之論。所謂二陽者,陽明也,至手太陰,弦而沉急不鼓,炅至以病皆死。一陽者,少陽也,至手太陰,上連人迎,弦急懸不絕,此少陽之病也,專陰則死。
三陰者,六經之所主也,交於太陰,伏鼓不浮,上空誌心。二陰至肺,其氣歸膀胱,外連脾胃。一陰獨至,經絕,氣浮不鼓,鉤而滑。此六脈者,乍陰乍陽,交屬相並。繆通五髒,合於陰陽,先至為主,後至為客。
雷公日:臣悉盡意,受傳經脈,頌得從容之道,以合《從容》,不知陰陽,不知雌雄。帝曰:三陽為父,二陽為衛,一陽為紀;三陰為母,二陰為雌,一陰為獨使。
二陽一陰,陽明主病,不勝一陰,軟而動,九竅皆沉。三陽一陰,太陽脈勝,一陰不能止,內亂五髒,外為驚駭。二陰二陽,病在肺,少陰脈沉,勝肺傷脾,外傷四支。二陰二陽皆交至,病在腎,罵詈妄行,巔疾為狂。二陰一陽,病出於腎,陰氣客遊於心脘,下空竅堤,閉塞不通,四支別離。一陰一陽代絕,此陰氣至心,上下無常,出入不知,喉咽幹燥,病在土脾。二陽三陰,至陰皆在,陰不過陽,陽氣不能止陰,陰陽並絕,浮為血瘕,沉為膿肘。陰陽皆壯,下至陰陽。上合昭昭,一合冥冥,診決死生之期,遂合歲首。
雷公日:請同短期。黃帝不應。雷公複問。黃帝日:在經論中。雷公日:請聞短期。黃帝日:冬三月之病,病合於陽者,至春正月脈有死征,皆歸出春。冬三月之病,在理已盡,草與柳葉皆殺,春陰陽皆絕,期在孟春。春三月之病,日陽:殺,陰陽皆絕,期在草幹。夏三月之病,至陰不過十日;陰陽交,期在漾水。秋三月之病,三陽俱起,不治自己。陰陽交合者,立不能坐,坐不能起,三陽獨至,期在石水;二陰獨至,期在盛水。
【譯文】
在立春的這一天,黃帝很安閑地坐著,觀看八方的遠景,候察八風的方向,向雷公問道:按照陰陽的分析方法和經脈理論,配合五髒主時,你認為哪一髒最貴?雷公回答說:春季為一年之首,屬甲乙木,其色青,五髒中主肝,肝旺於春季七十二日,此時也是肝脈當令的時候,所以我認為肝髒為最貴。黃帝道:我依據《上、下經》陰陽比類分析的理論來體會,你認為最貴的,卻是其中最賤下的。
雷公齋戒了七天,早晨又侍坐於黃帝的一旁。黃帝道:三陽為經,二陽為維,一陽為遊部,懂得這些,可以知道五髒之氣運行的終始了。三陰為表,二陰為裏,一陰為陰氣之最終,是陽氣的開始,有如朔晦的交界,都符合於天地陰陽終始的道理。雷公說:我還沒有明白其中的意義。黃帝道:所謂“三陽”,是指太陽,其脈至於手太陰寸口,見弦浮不沉之象,應當根據常度來判斷,用心體察,並參合陰陽之論,以明好壞。所謂“二陽”,就是陽明,其脈至於手太陰寸口,見弦而沉急,不鼓擊於指,火熱大至之時而有此病脈,大都有死亡的危險。“一陽”就是少陽,其脈至於手太陰寸口,上連人迎,見弦急懸而不絕,這是少陽經的病脈,如見有陰而無陽的真髒脈象,就要死亡。“三陰”為手太陰肺經,肺朝百脈,所以為六經之主,其氣交於太陰寸口,脈象沉伏鼓動而不浮,是太陰之氣陷下而不能上升,以致心誌空虛。“二陰”是少陰,其脈至於肺,其氣歸於膀胱,外與脾胃相連。“一陰”是厥陰,其脈獨至於太陰寸口,經氣已絕,故脈氣浮而不鼓,脈象如鉤而滑。以上六種脈象,或陽髒見陰脈,或陰髒見陽脈,相互交錯,會聚於寸口,都和五髒相通,與陰陽之道相合。如出現此種脈象,凡先見於寸口的為主,後見於寸口的為客。
雷公說:我已經完全懂得您的意思了,把您以前傳授給我的經脈道理,以及我自己從書本上讀到的從容之道,和今天您所講的從容之法相結合的話,我還不明白其中陰陽雌雄的意義。黃帝道:三陽如父親那樣高尊,二陽如外衛,一陽如樞紐;三陰如母親那樣善於養育,二陰如雌性那樣內守,一陰如使者一般,能交通陰陽。