不僅如此,由於通常使用的抗癌藥物是通過藥物的細胞毒性作用,直接殺傷腫瘤細胞。在這個過程中,難免殃及到正常細胞,使之受到或多或少的殺傷。而卡介苗治療膀胱癌則與眾不同,它通過增強機體的免疫功能達到治療目的。因而用卡介苗進行膀胱癌治療,不僅療效比一般的抗癌藥物好,而且不會發生細胞毒性藥物常見的副作用,如白細胞減少、貧血、惡心、厭食、脫發等。與此同時,可能發生的尿急、尿頻、寒戰、低熱等不良反應症狀也可自行消失,或對症處理後能夠緩解,患者可以忍受。因而,卡介苗深受膀胱癌患者和醫生的歡迎。
由此,在臨床工作中,卡介苗膀胱灌注療法已被視為預防表淺性膀胱癌複發,以及治療殘留癌、原位癌的第一線藥物。
可卡因——藥物還是毒品?
可卡因——它雖然不象海洛因、冰毒那樣大名鼎鼎。但是作為世界上的主要毒品之一,它毫無疑問地在全世界擁有很高的知名度。其實,在曆史的長期中,它也曾經是一種治病的良藥,被廣泛運用於治療包括疼痛在內的各種疾病。1985年,它成為世界性的毒品。
曆史:源自南美洲的古柯
早在數萬年前,可卡因就已經被創造了出來——由大自然創造了出來。幾千年前,南美洲的土著印第安人就已經發現了它。它叫古柯。
可卡因,它是從高卡古柯樹中提取出來的。古柯是南美洲一種土生土長的灌木,通常高不過1米左右,外觀很象茶花。奶白色的花朵,帶著一種類似於稻草和巧克力混合的氣味。有人說它很普通,也有人說它“很美”。
古柯包括250個物種,但隻有幾種能夠產生足夠的可卡因,最知名的就是高卡古柯,也被稱為“玻利維亞古柯”。另有一種叫高根古柯,目前世界上85%以上的非法可卡因都是來自於它。還有一種被稱為皇室古柯的“圖克西裏斯古柯”。
古柯主要生長於南美洲,北起哥倫比亞,南到秘魯、玻利維亞,東到亞馬遜盆地,到處都有它的影子。出於商業用途,人們還曾把它移到牙買加、台灣、夏威夷、泰國、印度、印度尼西亞等地。
雖然古柯的確含有可卡因,但含量不是太高,每片葉子中的可卡因含量為0.72%。幾千年來,南美洲安第斯山脈地區的土著印第安人一直有嚼古柯葉來增加體魄、消除疲勞的習慣。
考古學家發現,公元前2500年左右創作而成的繪畫和小雕像中,都出現了腮幫子鼓向一邊的人物,推測是在嚼古柯。南美洲到處的墳墓總是能找到陪葬物品——古柯葉子。一般認為,“古柯”這個詞來自阿瑪雅語。
古柯在南美洲有著悠久的曆史和神聖的地位,被當地人稱為“聖草”或“綠色的金子”。在秘魯,古柯至今還被用作測量距離和時間的標準。這說明當地的人們千百年來一直圍繞古柯來安排自己的生活。
古柯還帶有薩滿教的色彩:由於嚼食古柯後人會產生奇特的精神享受,所以人們對它異常崇拜,將它作為同祖先或是神靈交流的工具(煙草後來被用作同樣的目的)。據說它還被用於宗教儀式:作預言,驅除邪魔,念驅邪咒語以確保豐收等。
在南美洲的曆史中,有兩位印加王非常喜歡古柯葉子,他們用古柯為自己的妻子命名,賦予當地女人所能獲得的最神聖的名字:古柯媽媽。
古柯的治病功效
據說,在很早的時候,甚至3000年前,古柯就被當地人用於環鑽手術的麻醉劑。也就是說,感到頭疼或嚴重的頭部疾病就在頭上開個洞。但這樣會非常疼,古柯就很好地解決了這個問題。
當地人們還用嚼過的古柯葉子來治療傷口、骨折、感染、疼痛等,甚至幾乎是被用來治療所有的疾病。一次考古工作中,人們在當地發現了一個巨大的噴水器,據推測是用來給那些患有腸病的的人作灌腸術的,灌腸的原料中就含有嚼過的古柯。
人們還用它來製成古柯茶,是當地用來治療胃部不適和高原病的傳統藥物。直到1986年,北美的健康食物商店還在銷售古柯茶。在安第斯地區,古柯還被人們用來治療雪盲症。
西班牙人瓦勒拉在成書於1609年的《秘魯皇室報告》中說:“古柯可以保護身體免受許多疾病,將它製成粉末狀,可以用來消除傷口的腫脹,強健筋骨,驅寒,治療腐爛傷口。”
據說,關於古柯有兩個相反的神話。一個神話說:有個年輕的母親因孩子去世悲痛欲絕,神誌狂亂,胡亂從身邊的灌木叢上摘下一片樹葉放入口中。眾神可憐她,便賦予這片樹葉神奇的力量,幫助它忘記痛苦。另一個故事說:有個非常美麗的女人,很多人愛她,但她卻品行不端。人們將它砍成兩半埋了起來,墳墓上長出兩叢美麗的灌木——古柯。
今天再回過頭來看這兩則神話,我們不得不佩服古人的預見性。也許,當時的南美洲土著居民並不曾想到,曾經的聖物,被用來包治百病的靈丹妙藥,在幾千年後會成為罪惡的象征。
可卡因的發明和得名
1855年,德國化學家斐德烈首次從古柯葉中提取出麻藥成分。4年後,它的同事紐曼又提煉出更高純度的物質,命名為可卡因。1860年,有醫生將可卡因作為醫學用麻醉藥品。19世紀80年代初期,人們以可卡因為原料製成了一種藥酒,其實可卡因含量約為6%,曆史上稱為“馬林安尼”。1884年,著名心理學家弗洛伊德推薦使用可卡因來作為嗎啡的替代藥。
1886年可口可樂問世,飲料中含有微量可卡因,這是可卡因用於正規工業途徑的最著名的例子。不過1906年時,可口可樂排除了此配方。
1985年後成為世界主要毒品
可卡因,其化學名稱為苯甲基芽子堿,是最強的天然中樞興奮劑。也正因為如此,在此後的歲月中,由於被濫用,它成為一種毒品。
其實,關於可卡因上癮的例子,在很早已經就有記載。據說,1500萬的南美居民沉溺於咀嚼這種含有可卡因的葉子——古柯。300萬秘魯人無法擺脫它,哥倫比亞的全部人口都染上了古柯癮,沉溺其中不可自拔。
有人描述說:可卡因是這樣一種藥物,如果喂給動物吃,它們會一直吃下去,不理會其他任何東西,直到死去。地球上從來沒有任何一種藥物有著如此神奇的供銷,沒有比可卡因給人帶來更多快樂的東西了。著名的垮掉派詩人威廉·巴勒斯將它稱之為“我所服用過的最能令人興奮的藥物”。據說,他一生都在服用可卡因。
可卡因成癮性很強,上癮者會受到嚴重的健康傷害,甚至死亡。因此,從1914年,美國就將它列為禁藥並延續至今。
1986年,純可卡因出現,給社會帶來了巨大的危害。癮君子、販毒製毒產業……成了社會的一個毒瘤。1990年,美國死於毒品的癮君子為9463人。一些婦女也吸取強效純可卡因,結果產生了一大批先天有毒癮的“寄養嬰兒”。
鑒於可卡因的巨大危害,從1986年起,人們將它列入世界性毒品的行列。
高額利潤催發的戰爭和犯罪
有人說,這個世界上有兩大產業是最賺錢的:軍火和毒品。此言絕對不虛,可卡因刺激產生了一種一年價值上千億美元的產業。它的價格對消費者而言非常高,但對生產者而言,就意味著巨大的利潤和財富。
因此,它引發過戰爭,促成過侵略,讓政府倒台,讓監獄人滿為患;它創造了億萬富翁,也令國家破產。在過去的25年間,可卡因交易產生的現金,造成了玻利維亞和洪都拉斯的多次政變。它促使美國入侵巴拿馬。據說,20世紀80年代後期,秘魯和玻利維亞的毒梟富可敵國,竟然提出願意幫國家償還國債;哥倫比亞的大毒梟向自己的國家宣戰,打到國家低頭認輸。
但直到今天,世界上仍然活躍著生產和販賣可卡因的犯罪行為。
維生素B1——粗糧中的健康守護者