燃煤型地氟病與其他類型的地方性氟中毒臨床表現相同，主要以牙齒和骨骼等硬組織的損害為主。本圖譜按照下述世界衛生組織推薦的Dean氏氟斑牙分類法和我國現行《地方性氟骨症診斷標準（WS192—2007）》，將所收集的常見氟斑牙和氟骨症病例照片進行臨床和X線診斷及分度。
1Dean氏氟斑牙分類
正常：釉質呈半透明乳白色，表麵光滑，有光澤。
可疑：釉質的半透明度有輕微異常，有極少的小白點，偶爾出現直徑1～2mm的白色斑點，在座牙或犬齒的牙尖頂端有時可見雲霧狀白色，稱“雪帽”。
極輕度：牙麵上有紙白樣細小條紋或不規則散布的小的不透明區，主要見於牙齒的唇頰麵，但最多不超過牙麵的四分之一。這一類常常包括雙尖牙和第二磨牙的牙尖呈白色不透明區，大約不超過1～2mm。牙齒無著色。
輕度：白堊樣改變不透明區至少累及牙麵的二分之一，牙齒無光澤，牙體肥厚。有時在尖齒、雙尖齒及磨牙的咀嚼磨損區可見薄的白色層已被磨掉，顯露出正常牙釉質的淺藍色色調。上頜切牙有時可見模糊染色。
中度：牙齒的所有釉質表麵都受影響（白堊樣改變占整個牙麵的四分之三以上），但牙齒形態無變化，牙齒有明顯的磨損，唇頰麵可有較少微小的窩狀缺損。可見明顯著色，棕色著色常常是外形損害的特征，但卻不是必有的特征。
重度：導致牙釉質嚴重發育不全以至於牙齒的正常形態均受破壞。這一類的主要診斷指征是斷續或融合的凹窩。牙麵多個缺損，常常連成片狀，有廣泛著色，其顏色可自棕色至接近黑色不等，牙緣片狀缺損常常導致牙齒呈侵蝕樣（風化腐蝕樣）外觀。
2地方性氟骨症診斷
2.1臨床表現
2.1.1骨和關節疼痛症狀
頸、腰和四肢大關節持續性休息痛，不受季節、氣候變化影響，可伴有肢體抽搐、麻木，關節晨僵。
2.1.2肢體變形和運動功能障礙
體征頸部活動受限：前屈、後伸、左右旋轉受限；上肢活動受限：肘關節屈曲，屈肘中指不能觸及同側肩峰，經枕後中指不能觸及對側耳郭，經後背中指不能觸及對側肩胛下角，臂上舉不到180°；腰部活動受限：前屈、後伸、左右旋轉受限，脊柱變形；下肢活動受限：腿伸不直，下蹲困難，膝內翻或膝外翻畸形，行走緩慢，甚至癱瘓。
2.2X線診斷及分度
2.2.1輕度：凡有下列征象之一者，可診斷為輕度。
a）骨小梁結構異常，表現為砂礫樣或顆粒樣骨結構、骨斑；
b）骨小梁變細、稀疏、結構紊亂、模糊，或單純長骨幹骺端硬化帶並有前臂、小腿骨周軟組織輕微骨化；
c）橈骨脊增大、邊緣硬化、表麵粗糙；
d）前臂或小腿骨間膜鈣化呈幼芽破土征。
2.2.2中度：凡有下列征象之一者，可診斷為中度：
a）骨小梁結構明顯異常，表現為粗密、細密、粗布狀骨小梁或骨小梁部分融合；
b）普遍性骨疏鬆並有前臂或小腿骨間膜骨化；
c）四肢骨幹骺端骨小梁結構明顯紊亂、模糊並旋前圓肌附著處骨皮質鬆化；
d）前臂、小腿骨間膜或骨盆等肌腱、韌帶附著處明顯骨化。
2.2.3重度：凡有下列征象之一者，可診斷為重度。
a）明顯的骨質硬化、骨質疏鬆或骨質軟化並有前臂或小腿骨間膜骨化；
b）破毯樣骨小梁或棉絮樣骨結構、皮質骨鬆化、密度增高伴骨變形；
c）多處骨周軟組織明顯骨化；
d）肘曲伸肌腱明顯骨化或大關節明顯退行性改變並骨周軟組織骨化。