2．腎動脈硬化和尿毒症
高血壓合並腎功能衰竭約占10％。高血壓與腎髒有著密切而複雜的關係，一方麵，高血壓引起腎髒損害；另一方麵，腎髒損害加重高血壓病。高血壓與腎髒損害可相互影響，形成惡性循環。急驟發展的高血壓可引起廣泛的腎小動脈彌漫性病變，導致惡性腎小動脈硬化，從而迅速發展為尿毒症。
3．高血壓性心髒病
動脈壓持續性升高，增加心髒負擔，形成代償性左心室肥厚。高血壓患者並發左心室肥厚時，即形成高血壓性心髒病。該病最終導致心力衰竭。
4．冠心病
血壓變化可引起心肌供氧量和需氧量之間的平穩失調。高血壓患者血壓持續升高，左室後負荷增強，心肌強力增加，心肌耗氧隨之增加，合並冠狀動脈粥樣硬化時，冠狀動脈血流儲備功能降低，心肌供氧減少，因此出現心絞痛、心肌梗塞、心力衰竭等。
高血壓病並發症盡管發病急驟，病情凶險，但並不是不可預防。預防高血壓病並發症要注意以下幾點。
（1）血壓要控製在一個比較穩定的範圍內。近年來資料表明，隻要適當控製高血壓，上述高血壓並發症的發生率可明顯降低。要使血壓穩定，就要長期服藥。
（2）要排除一切危險因素，戒除不良生活習慣。
（3）控製食鹽用量，合理膳食結構。
（4）堅持體育鍛煉，定期進行健康檢查。
監測並發症
對高血壓患者經常監測血壓，酌情調整藥物，將血壓控製在理想範圍內；定期檢驗血脂、血糖水平，檢查心、腦、腎、眼等重要器官的形態和功能，及早發現損害及時治療，可減少嚴重並發症的發生；每年最少一次按下列項目進行全麵隨訪。
高血壓病程、就診時間、血壓水平。用藥是單藥治療還是聯合用藥。有無危險因素：男性＞55歲、女性＞65歲、吸煙、總膽固醇＞200mg/dl、糖尿病、早發心血管病家族史。有無靶器官損傷，如左室肥厚、蛋白尿、血肌酐升高、頸動脈粥樣斑塊、眼底動脈狹窄等。有無並發症，如缺血性卒中、腦出血、短暫性腦缺血發作、心肌梗死、心絞痛、冠狀動脈血運重建、心衰、糖尿病腎病、腎功能衰竭、視網膜出血或滲出、視乳頭水腫等。
高血壓病人防治高血脂合並症
高血脂分為高膽固醇血症、高甘油三酯血症或兩者都有，是高血壓病人常有的合並症。由於高血壓和高血脂都是引起動脈粥樣硬化的禍根。故當兩者同時存在時，更容易促成發生動脈硬化，產生心腦腎的並發症。所以高血壓病人在降壓治療的同時，要積極防治高血脂症。
首先，要做好飲食控製。甘油三酯增高的病人要吃低脂肪的飲食，碳水化合物也要適當控製，也就是說要少吃油脂、甜食和主食，還應忌酒。膽固醇增高的病人要少吃動物油脂和含膽固醇高的食品，如動物內髒、魷魚魚籽、蛋黃等。
其二，肥胖的人要減肥。要控製總攝入量，少吃含糖高和油多的食物，多吃新鮮蔬菜水果，並要增加活動，適當參加體力活動和體育鍛煉，以使自己的體重能控製在理想的範圍。
三是合理選擇降壓藥。利尿劑及一些含利尿劑的降壓藥如雙氫克尿塞、複方降壓片長期服用會使血脂升高，β受體阻滯劑如心得安類藥長期服用也會使甘油三酯升高，所以有高血脂症的高血壓病人宜在醫生的指導下選用絡活喜、開搏通、洛丁新等新一代降壓藥，它們能一天24小時平穩降壓，不影響血脂代謝，且對心腦腎有保護作用。
高血壓的預防與調治
1．高血壓病人的自我保健方法
患了高血壓的病人，除了請醫生進行藥物治療以外，還應該進行積極的自我調治。
（1）自我保健首先可以安排一些有益於身心健康，消除緊張因素、保持血壓穩定的活動。如種花草、養鳥養魚、聽音樂、學書法、繪畫、釣魚等，均可陶冶情操，寧心怡神。
（2）按摩保健。按摩頭部，用兩手食指或中指擦抹前額，再用手掌按擦頭部兩側太陽穴部位，然後將手指分開，由前額向枕後反複梳理頭發，每次5～10分鍾。按摩頭部可以清頭目，平肝陽，使頭腦清新，脹痛眩暈消減，頭部輕鬆舒適，血壓隨之下降。此外還有擦腰背、點血壓點等法。擦腰背是用兩手握拳，用力上下按摩腰背部位，每次3～5分鍾，具有補腎強腰，舒通經脈，降低血壓的作用。血壓點在第六頸椎兩側5cm處，點穴按壓可以通經活絡，降低血壓。
（3）洗腳敷藥。晚上臨睡前，用溫水洗腳泡腳，洗泡過程中可以揉按腳心湧泉穴，揉搓腳趾，洗後用藥粉（牛膝30g、吳茱萸5g，研為細末，分10次外用），醋調後以膠布外敷於足心，第二天早晨除去。洗腳敷藥具有補肝腎、平肝陽、引火歸原的作用，對頑固性高血壓有效。