糖尿病患者日常生活注意事項
正常作息、合理飲食,防止低血糖的發生。
(1)控製每日的進食量和進食時間。
(2)保持適當的運動量,運動量增加時要注意能量的補充。
(3)糖尿病患者及家屬應該充分了解低血糖反應的常見症狀。
(4)學會血糖的自我監測,掌握一些低血糖的自救方法。
(5)選擇低血糖反應發生率低的藥物。
(6)保持健康和積極向上的心理,正確麵對疾病。
如何判斷糖尿病保健計劃是否成功
有一些指標可以作為你糖尿病保健的晴雨表,這些指標相互影響和製約,反映出人體的整體狀況,如果你能做到每一項都符合要求,就一定會有良好的回報。這些指標包括血糖、體重、血壓、運動、自我感覺。
要堅持每天記錄自己的血糖、感覺和運動情況,每周或每月記錄一次體重和血壓。也可以在家測量血壓,可以在購物中心或藥店進行測量。另外很重要的就是要堅持每天運動。很好地堅持檢測和記錄這些指標就意味著糖尿病保健的成功。
下麵給出一個相關指標記錄的例子。
如何確定血糖自我檢測時間表
糖尿病人每天需要測幾次血糖或尿糖,應根據病人病情而定。例如在飯後1~2小時測定血糖,可了解所食食物種類或量對血糖的影響;而測定夜間2點或3點及早餐前的血糖可了解夜間血糖控製情況。
(1)在下述情況下,測定血糖的次數應在每天4次以上。
◆每天注射胰島素2次以上或使用胰島素泵者,尤其是在調整胰島素劑量、調換胰島素種類、改變胰島素注射時間等情況下;
◆改變飲食計劃、運動方案或藥物時;
◆血糖控製不穩定者;
◆糖尿病妊娠或妊娠期糖尿病患者;
◆患其他疾病如感染、心肌梗塞、中風等;
◆手術前後;
◆老年患者或其他無法察覺低血糖的病人,如嚴重的神經病變者;
◆出現血糖過高或低血糖症狀者。
(2)如果血糖較為穩定、不用胰島素即可控製血糖者,不必每天測定血糖,可按上述方法每月抽查2~3天即可。
(3)如果無血糖儀,應該測定尿糖,監測時間與血糖相似。
哪些情況會引起糖尿病病情的變化
引起糖尿病病情變化的情況大致有以下幾種。
(1)天氣寒冷、下雨或下雪天時。
(2)發生傷風、感冒、肺炎等感染或並發其他疾病時。
(3)精神受到某種刺激,情緒不安定,精神緊張、恐懼或暴怒時。
(4)外傷或手術時。
(5)婦女妊娠期或月經期。
(6)劇烈活動時。
(7)低血糖反應發生頻繁時。
(8)進食超過了平時安排的膳食定量,多吃了主食或吃了含糖量多的東西。
(9)藥物使用不當,少服用了口服降糖藥物,少打了胰島素或者注射部位吸收不好時。
(10)生活不規律,過度疲勞時。
居住環境對糖尿病的控製很重要
糖尿病人的房間要整潔衛生,保持空氣清新。糖尿病患者容易並發感染,有的糖尿病患者要天天注射胰島素,如果室內衛生狀況差,還會招來蚊蟲、蒼蠅之類的害蟲侵襲病人,造成皮膚損傷,更易出現感染。因此,保持環境的衛生有利於防止感染。
病人的生活用品,包括被褥、洗漱用品等,要經常換洗、日曬,有利於消毒和去除潮濕。
病人居室的外部環境除需經常清掃外,應時常開窗通風,保持充足的日照,這有利於居室空氣清新。另外還要保持安靜。糖尿病患者胰島素周期紊亂,如果睡眠環境不佳,將會使病情變得更加嚴重;因此病人居室的周圍不要有吵鬧的人群,要避開娛樂場所。如果病人夜間睡不好覺,就會影響血糖控製;因此給病人提供一個安靜、舒適的居住環境,讓病人休息好、心情好,這對於血糖的控製是很有益的。
糖尿病患者還需要和睦的人際環境,比如常有家人噓寒問暖,或有鄰居與其聊天,互相溝通,這對病人了解時事新聞,開闊胸懷,擺脫煩惱,解除憂鬱都有益。
總之,糖尿病患者需要一個良好的居住環境,這對病人控製病情是非常有效的。有些人患了糖尿病後隻知道吃藥和發愁,忽視了從多方麵加強綜合保健條件,這是不對的。糖尿病是一種終身疾病,需要從多方麵調劑生活,才會收到良好的治療效果。居室是病人常年所處的地方,其環境不可忽視。
糖尿病患者要注意搞好個人衛生
糖尿病患者由於體內代謝紊亂,體質弱,抵抗力差,極易合並各種急性和慢性感染。另外,一旦感染,不僅難治,而且使糖尿病病情更加惡化。因此糖尿病人要特別注意個人衛生,預防感染。
(1)要勤洗澡,勤換衣,保持皮膚清潔,以防皮膚化膿感染。女性用化妝品也有引起感染的可能,男性刮臉時要小心,以免弄破皮膚造成感染。
(2)注意口腔衛生。糖尿病人易並發牙周病、口腔黴菌感染,因此要保持口腔衛生,要做到睡前、早起後刷牙,每次餐後要刷牙漱口。
(3)糖尿病人易合並泌尿係統感染,尤其是女性患者,因此要保持外陰清潔。便後及性生活後要進行局部清洗,這對預防尿路感染有一定作用。
(4)講究腳的衛生。糖尿病人易較早發生動脈硬化,糖尿病人中足壞疽的發生率比非糖尿病人高17倍,即使足部輕微損傷都會引起感染,發生壞疽,嚴重者需截肢。因此對每一個糖尿病患者來講,足部的保護都十分重要。
要患者每天都要檢查足部情況,發現有水泡、皮裂、磨傷、雞眼、胼胝、甲溝炎、甲癬等要及時處理;每天用溫水洗腳,腳趾縫之間要洗幹淨,然後用柔軟吸水性強的毛巾擦幹,並用羊毛脂塗抹;鞋要大小合適,最好是皮鞋,襪子要柔軟平整舒適,趾甲不要剪得太短,應與腳趾相齊;不要赤腳走路;不要用刺激性藥物如碘酒、石碳酸等抹腳。
日常穿衣與防治糖尿病的關係
穿衣不當也會誘發糖尿病,比如穿衣過多或過少,或者穿衣不注意衛生。
穿衣服一定要注意清潔衛生。人的皮膚是機體的保護屏障,在正常情況下它可以阻止病原體入侵;可當機體抵抗力減弱時,皮膚就成為病毒感染的通道。如果穿的衣服不清潔,病原體可能經皮膚進入體內,造成病毒感染。
Ⅰ型糖尿病除了有肯定的遺傳因素外,病毒感染也是最重要的因素之一,它會損傷胰島細胞。臨床發現,有的患者是在發熱或出現流行性感冒的症狀之後,突然罹患了糖尿病;有的兒童患腮腺炎後,得了糖尿病;更有一些患者,是在原因不明的發熱之後,才出現糖尿病症狀。檢查這些患者的胰腺,發現他們的胰島都有發炎的現象。目前認為,人類對病毒誘發的糖尿病的易感性受遺傳控製,也就是說,有糖尿病家族史或帶有糖尿病遺傳基因的人在病毒感染時可能發生糖尿病。病毒感染時可以直接損傷胰島組織引起糖尿病,也可能損傷胰島組織後,誘發自身免疫反應,進一步損傷胰島組織後引起糖尿病。Ⅱ型糖尿病也不排除感染作為誘發因素的可能。由此可見,病毒感染與糖尿病的關係十分密切。因此穿衣要適宜,避免因穿衣不當引起病毒感染,這對預防糖尿病,特別是Ⅰ型糖尿病十分重要。
糖尿病患者易發生足病和下肢潰瘍等並發症,因此還要特別注意足部和下肢的保健。有些青年女性患有糖尿病,在天冷時仍然穿短裙和長筒襪,這極易引發下肢和足部潰爛性並發症。糖尿病患者在血糖沒有控製達標的情況下,其病足的病情進展也可能危及生命。還有的女性糖尿病患者喜歡穿高跟鞋、緊身衣褲,這對患者十分不利。由於糖尿病本身容易發生肢體遠端的血液循環不良和末梢神經炎及足部感染,這些高跟鞋、緊身褲不利於血液循環,容易加重病情或引起感染。所以糖尿病患者不要長時間穿緊身褲襪,所穿的鞋也要大小合適,鞋跟高矮適中,同時保持鞋子的幹燥與衛生。穿新鞋時更要注意不要讓鞋磨壞了腳。
糖尿病患者也要注意穿衣服的選擇,穿棉製品貼身衣服可減少發癢,穿清潔衛生的衣服可減少皮膚感染。因為血糖控製不良時,高血糖引發滲透性利尿,多尿會導致脫水,引起皮膚幹燥,全身皮膚會發幹發癢,女性有時還會有陰部瘙癢。
從日常穿衣方麵維護糖尿病患者的健康,做起來並不難;但是有些糖尿病患者卻忽視了這些方麵。為了控製疾病,病人就應該從多方麵著手保護身體,穿衣穿鞋的日常小事也不可忽視。
糖尿病患者應保持良好的睡眠
糖尿病患者由於體質差,易疲勞,因而更要休息好,睡眠好。
眾所周知,糖尿病的治療主要是飲食控製、運動鍛煉及適當使用藥物,但是病人的睡眠好壞也是不可忽視的影響因素之一。因為人在24小時之內各種生理活動不是平穩不變的,而是每天有一個規律的變化周期,且這種規律大部分和睡眠有關。例如腎上腺皮質激素在早晨分泌最多,到晚上減少,所以早晨精神好。又如,三班製工作從白班改到夜班時,開始幾天必然不適應,隻有經過一段時間皮質激素分泌的節律才逐漸調整,即晚上上班時腎上腺皮質激素分泌增多。還有一部分激素和睡眠直接相關,如生長激素在熟睡時分泌最多,不睡或睡得不熟就分泌得少。
人在一天中的不同時間段或睡眠質量有差別時,血糖水平也不同,因為上述的一些因素可影響胰島素的分泌及作用。還有人在精神緊張或受到刺激時血糖波動變大。總之人在睡眠質量好時有利於控製血糖。
高質量的睡眠表現為定時入睡,睡得深而熟,不做夢,第二天醒來精神好,這樣病人的血糖也會平穩。如果病人睡眠不規律,時早時晚,甚至通宵不眠,或者睡不深,時常驚醒,或多做噩夢,則血糖往往會升高。
所以,糖尿病患者要警惕長期睡眠不足。一般人每天要睡眠8小時左右。如果睡眠不足,就會欠債,而且欠債會積累。例如,每天少睡兩小時,5天下來就會積累10小時的睡眠債,應在周末補上。可是睡眠時間可以補,但病人的血糖波動對疾病的不利影響卻已經形成了,不能消減。
糖尿病患者每次睡多長時間合適?一般以醒來全身舒服,精力恢複,身心輕鬆為準。60歲以下者每日睡眠9~10小時,60~70歲者每日睡眠7~8小時,70~80歲者每日睡眠6~7小時,大於80歲者每日睡眠6小時,一般還要加上午睡1小時。糖尿病患者可根據自身的健康狀況每日增加1~2小時睡眠,這樣有利於休息和調理精神。
以下幾點可幫助糖尿病患者保持好的睡眠狀態。
(1)熱水泡腳。睡前半小時用熱水泡腳,這樣不但可以解除疲勞,還可以促進遠端血液流通,防止並發下肢和足病。
(2)睡前不要吃東西。特別不要吃含脂肪較多,不易消化的食物。因為脂肪會使人體發胖和增加血糖,對糖尿病患者控製病情不利。
(3)備齊急救用品。糖尿病患者合並心髒病者在床前預備心髒病急救藥盒及手電等,以便應急之用。
(4)避免獨居。糖尿病患者最好不要獨居一室,這樣有利他人照顧,以防發生意外。
(5)堅持午睡。午睡是很好的休息,糖尿病患者更要注意睡好午覺。
(6)按時就寢。要堅持按時睡覺,形成良好的睡眠習慣,以利於克服失眠,減少血糖波動。
適當娛樂有助於糖尿病患者的康複
1.糖尿病患者娛樂的好處
娛樂可修身養性,也可以對疾病進行康複治療。糖尿病的康複治療,需要運動鍛煉,也需要有好的心情。糖尿病患者康複保健用娛樂療法是體力活動與腦力活動及調節情緒相結合的方法,其好處體現在以下幾方麵。
(1)改善情緒,促進康複。娛樂活動可培養糖尿病患者的興趣愛好,調節精神情緒,可以減輕人的憂慮和緊張狀態。糖尿病患者的情緒與疾病的控製關係密切,經常參加娛樂活動,可愉悅心情,促使神經、內分泌的功能趨於恢複,這對控製疾病有益。
(2)促進能量消耗,調節血糖水平。娛樂既要動腦,又要運動身體,因而可以增加體內的能量消耗,調節血糖水平,促進糖及脂肪的代謝。
(3)活動肢體,增加血液循環。娛樂活動可增加肢體、肌肉的活動,改善血液循環,有利於機體組織和器官的保健,能增強機體的抗病能力,減少糖尿病足病的發生。
(4)鍛煉性格。娛樂活動的趣味性強,入門後需要堅持,不斷提高技巧,才能取得好成績,這可以培養病人堅持進取的性格,從而增強病人的毅力,堅持治療疾病。
(5)合理地消耗時間。糖尿病患者若隻待在家,無所事事,就會感到時間難熬,憂愁滿懷,無疑會加重病情。如果適當參加娛樂活動,就會覺得時間過得快,沒有更多時間去考慮病情,自然可以減輕精神負擔,減少疾病的壓力,從而有利於控製病情。
2.糖尿病患者的娛樂項目
糖尿病患者適合參加哪些有利於康複的娛樂活動呢?
(1)欣賞音樂。音樂對人體有多方麵的作用,可愉悅心情,改善精神、情緒狀態,調節心血管、呼吸和神經係統的功能。糖尿病患者在心情憂鬱時,可選擇聽輕鬆歡快的音樂;精神緊張時可選擇聽旋律優美、舒展、節奏平穩的音樂;情緒煩躁不安時,宜選聽緩慢悠揚的音樂等。糖尿病患者不宜選聽節奏快、音響大的音樂,這種音樂會引起血壓升高,情緒亢奮,不利於穩定病人的情緒。糖尿病患者可以每天選聽30~60分鍾的音樂。
(2)繪畫、書法。繪畫、書法可以豐富患者的文化生活,既增加腦力活動,改善腦的功能,又活動肢體,具有促進身心健康的良好作用。繪畫和練書法既鍛煉身體又調節情緒,因為作畫和寫字時都要頭端身挺,開臂安足,肩鬆肘懸,掌虛指實,專心一致,排除雜念,手隨意動。堅持練習有益於病人的身心健康,隻要每天1~2個小時,就可以收到良好的效果。
(3)寫作。糖尿病患者尤其是老年患者,可以根據個人情況每天寫作2小時,比如寫散文、詩歌、回憶錄。有所追求就可以振奮人的精神,而且寫出一篇文章,會感受到收獲的喜悅,從而樹立信心,對健康充滿希望,有利於控製病情。
(4)養花。澆花除草,剪枝施肥,會給每天的生活增加美的內容,還可以活動筋骨,陶冶情操,調節生理活動與心理活動的平衡,有助於緩解緊張情緒、增加生活興趣。
(5)釣魚。釣魚是一種很獨特的娛樂活動,能安定病人情緒,鍛煉毅力,培養樂觀精神和耐心,並可吸收陽光照射和新鮮空氣,對病人身心健康大有裨益。
(6)郊遊賞景。到郊區去遊玩賞景,也可以爬山登高遠眺,優美的風景能解除病人的憂悶和煩躁,觀賞山水步行運動可鍛煉身體,增強糖的代謝,十分有利於糖尿病患者的身心健康。