正文 第十四章 藥物使用禁忌(一)(1 / 3)

1.服西藥的禁忌

1.忌鹽和糖。高血壓、腎炎患者如果攝鹽過多可加重水腫及使血壓升高;吃糖較多的糖尿病患者如過多食糖隻能加重胰島細胞的負擔。

2.忌酒。酒具有促進胃酸分泌的作用,如與阿司匹林同服可損害胃部,甚至導致潰瘍出血;而同服痢特靈、滅滴靈藥物時可出現惡心嘔吐、頭暈心跳、腹痛泄瀉等症狀。另外還有些人在酒醉時服用巴比妥類、冬眠靈、奮乃靜等鎮靜藥,結果引起中毒昏迷,嚴重時甚至可導致死亡。

3.忌茶。茶內的鞣酸往往造成鐵劑、毛地黃、中成補藥的有效成分發生沉澱而不易吸收。服用胃蛋白酶或多酶片時如果飲茶,隻能使藥物中的蛋白質凝固,療效不顯著。

4.忌油。患有消化性係統疾病的患者應避免油膩性食物,否則使藥物不能達到預期效果。

5.忌奶。在服用四環素、鐵劑、土黴素時如果同服豆類製品、牛奶及海帶等食物,可降低藥物的正常吸收作用。

6.忌蛋白質。患有痛風病患者忌大量食用魚肉等含嘌呤類食物,否則在治療過程中難以見效。

2.夏季用藥的禁忌

1.忌過度服用發汗藥。夏季人體易出汗,此時再服大量發汗藥,勢必大汗淋漓,導致體內水平衡紊亂,甚至出現休克等危重症候。

2.忌過度服用溫熱藥。溫熱藥用來治療寒症,夏季大量使用常會出現發熱、出血、瘡瘍等病變,即使必須使用,也隻能減少劑量,縮短療程。

3.忌過度服用滋補藥。滋補藥不易吸收,隻有消化功能完好的人才能使用,否則會出現腹脹、不欲飲食等現象。在夏季,由於胃腸功能低下,忌過度滋補。

4.忌用發泡等外治療法。通過外敷藥物引起發泡反應達到治療目的,是中醫療法之一,但在夏季人體出汗,體表細菌繁殖快,易使皮膚感染破損,因此忌用有發泡反應的藥物。

3.忌多種藥同時服

身患多種疾病的患者常常需要吃許多藥。有的人為了圖省事,常常把幾種藥物同時服下,這樣做有可能影響各種藥物作用的正常發揮,甚至可能發生藥物中毒現象。因為每種藥物都有各自獨特的藥理作用、理化性質以及副作用,它們在人體內的作用部位和維持時間長短也各不相同。如果多藥同時服用可影響藥物的分布、吸收、代謝和排泄以及藥物與蛋白的結合,甚至還可影響藥物對神經遞質受體的作用。一般來說,各藥之間,至少需間隔1小時左右,而忌多種藥同時吃。

4.糖衣藥片忌嚼服

糖衣藥片在糖衣與藥物之間,還包著層腸溶衣。這種藥片在胃內一般不會溶解,而隻有在小腸內才會溶解、吸收。這樣就避免了藥物對胃的刺激和避免了胃液對藥物的影響。如果糖衣腸溶藥片咀嚼後吞咽,因破壞糖衣內的腸溶衣,藥物在胃酸作用下會大大降低療效。

5.忌幹吞藥

有些人有了頭痛腦熱之類的疾病,便隨手從衣袋裏摸出藥片幹吞下去,自認為方便,其實這是很不科學的。

大多數藥片都是在水中才能溶解,如果幹吞藥片,不僅溶解緩慢,還有可能損傷食道,發生食道炎。若在空腹時幹吞阿司匹林、硫酸亞鐵、紅黴素、氯化銨等藥片,還可損傷胃黏膜,導致惡心、嘔吐,甚至形成潰瘍,發生穿孔、出血。因此,藥片必須用水衝服,水不少於80~100毫升才有利於藥物的溶解吸收。

6.忌用茶水送藥

治療缺鐵性貧血的硫酸亞鐵等藥物,所含的亞鐵離子能夠與茶中的鞣酸發生沉澱,起著妨礙鐵吸收的作用,並能引起腹痛、便秘。含生物堿的藥物,如阿托品、利血平、麻黃堿、可待因、複方胃舒平以及中藥大薊、元胡、黃連、小薊等都可以與茶水中的鞣酸發生沉澱,從而使藥效降低。鎮靜藥(如魯米那、速可眠、三溴片、安定)、抗組織胺藥(如撲爾敏、苯海拉明)及鎮咳藥(如咳必清等)與茶中的咖啡堿有拮抗作用,都可以降低藥物療效。含有硫酸氫鈉的藥物,如健胃片、大黃蘇打片、小兒消食片等,遇茶中的鞣酸以後可以發生分解作用,從而降低藥效。

7.忌用牛奶送藥

許多病患者在服藥片或膠囊時不用開水,而是用牛奶,這種做法是不對的。因為牛奶中含有非常豐富的鐵、鈣等離子,這些離子同某些藥物發生化學反應後會生成穩定的難以溶解的化合物,這樣,藥物的有效成分就不容易被腸道吸收,有些藥物還會被牛奶破壞而失去效力。

8.忌亂服非處方藥

近年來,由於非處方藥的推出,大大促進了自我藥療的發展。但藥品是特殊的商品,選購或使用不當會給患者帶來危害。有關專家認為,選購使用非處方藥應注意以下事項:

1.忌不對症吃藥。選用非處方藥前,應對自己的身體狀況有所了解,要明確自己所患疾病,了解病情,如果病因不明,病情不清,切忌盲目購用藥品。若用藥後不見效或有病情加重跡象,甚至出現皮疹、瘙癢、高熱、哮喘以及其他異常現象時應立即停藥,並去醫院診治。

2.忌購用不合格藥品。選購藥品時要仔細看看外包裝有沒有藥準字批號、注冊商標、生產批號、生產廠家、條碼標誌,藥品名稱、藥物組成、規格、適應症、用法用量、生產日期或生產批號專有標誌,包裝內有無說明書、有效期或失效期等,若缺項應拒絕購買。

3.忌亂買替代品。有些藥品的功效看起來差不多,但針對某一病症時有作用,針對另一病症時就可能無作用。因此不能僅憑藥名買藥,必須弄清楚了再購買。

4.忌兒童服非處方藥。從1歲到12歲這個年齡跨度內的都算是兒童,在這段時間內的孩子生理功能、代謝功能的差異都很大,服藥更需謹慎。專家建議,3歲以下嬰兒有病應主動去看醫生,3歲到12歲兒童慎服非處方藥,盡量在醫生的指導下用藥。

9.忌大量服用維生素

缺少維生素會損害健康,並導致嚴重疾病。所以對於人類來說,從食物中獲取維生素非常重要。但是,據科學家們研究發現,過量的維生素可以嚴重損害人體健康:

1.維生素A可以用於皮膚病等,但大量使用維生素A會減少健康人大腦中的血流量,引起腦脹、頭痛,甚至死亡。維生素A過多,還會損害手臂和腿部的關節。

2.維生素C可以治療嗓子痛,預防感冒,但過多的維生素C可以引起胃痛和腸功能失調。同時,大量服用維生素C還可影響紅血球的產生,使人身體虛弱、疲勞。

3.過量服用各種維生素B也會出現許多問題,如過多的維生素B6,可以使人體神經係統中毒。

4.大量服用各種維生素還會影響服用其他藥物的效果,而服用維生素一旦上癮,突然停止服用,會引起身體不適。

科學家認為,如果吃營養豐富的食物,以補充人體所需的各種維生素,就不必服用任何維生素藥物了。

10.忌飯前服用維生素

維生素類藥口服後主要經小腸吸收,飯前空腹服用容易迅速吸入血液,血液中的維生素濃度很快增高,在被人體組織利用之前,就從尿中排出,起不到應有的治療作用。

飯後服用維生素類藥,由於腸道內有食物,維生素逐漸被吸收,更有利於發揮治療作用。尤其是脂溶性維生素A、維生素D、維生素E等,容易溶於脂肪中被吸收,以飯後服為宜。再者,維生素與某些礦物質也有相互促進吸收作用。如鈣有利於維生素D的吸收,而維生素D也有利於鈣的吸收。又如鈣有助於維生素A的吸收,維生素C有助於鐵的吸收。