一、臨床表現
(一）感知覺障礙
1.幻覺精神分裂症的幻覺以言語性幻聽為多見，如評論性幻聽、爭論性幻聽、命令性幻聽和思維冥想，這類幻覺為精神分裂症的特征性症狀。亦可表現為視、嗅及味等其他類型幻覺。患者的行為常受幻覺影響，如側耳傾聽，喃喃自語，與聲音對話；對空謾罵，衝動功擊；或自笑；或緊張、恐懼、躲避。在幻覺的支配下，患者可能會對他人及自己做出嚴重傷害行為。
2.感知綜合障礙精神分裂症患者常表現對自身體形感知錯誤，如感覺自己前額變窄，嘴變大，臀部變寬，腿變粗或變細；有的患者看見事物的形象比實際增大或縮小（視物變形症）；有的患者感覺周圍事物的距離發生變化（空間感知綜合障礙）；有的患者則感覺周圍事物和環境變得不真實，如同鏡花水月、虛無縹緲(非真實感）。
(二）妄想
精神分裂症最常見的妄想之一是被害妄想，患者毫無根據地堅信被迫害、被監控、被誹謗、被下毒。另一常見的妄想是關係妄想，患者將周圍與其無關的事物認為與自己有關，認為別人的一言一行都是針對他，甚至報刊文章、電台和電視節目內容都是與其有關。
有些妄想是精神分裂症的特征性症狀，如物理影響妄想，患者認為自己的思維、情感和意誌行為等精神活動不受自己的意誌支配，而受外界某種力量的控製。有的患者認為自己內心所思所想，未經表達出來，已被別人所知（被洞悉感）。
(三）思維聯想障礙
精神分裂症患者的特征性表現之一就是思維聯想過程的連貫性缺乏，表現為對問題的敘述或回答不切題、不中肯，上下文之間缺乏聯係，整個敘述內容缺乏中心，稱之為思維鬆弛。嚴重時，上下語句之間，甚至詞語概念之間均缺乏聯係，患者言語交談顯得支離破碎，無法理解，稱之為思維破裂。患者的聯想過程可在沒有任何外界因素的影響下突然中斷思維中斷、或突然不自主地大量表現一些陌生的非自我的聯想和思維（思雒雲集）。
患者的另一特征性表現是思維邏輯性缺乏，表現為邏輯推理荒謬、離奇，因果倒錯（邏輯倒錯表現為概念轉換的錯誤，以無關的具體概念來代表某一抽象概念（病理性象征性思維）。有時患者自創詞語、符號，或將無關的詞語概念拚湊組合在一起，賦予某種特殊意義，即所謂語詞新作。
(四）情感障礙
情感淡漠或遲鈍是精神分裂症的基本症狀之一，患者表現內心體驗缺乏，表情呆板，缺少變化，體態語言少，交談時缺乏眼神接觸，語調缺乏抑揚頓挫，單調而平乏。對他人感情冷漠，對親人的痛苦漠不關心，無動於衷。此外，患者可出現情感反應與現實刺激或其內心體驗倒錯的現象。
(五）意誌行為障礙
患者活動性減少，主動性缺乏，學習、工作和勞動的積極性和主動性差，無法堅持工作和完成學業，對自己的前途缺乏計劃和要求，即使有計劃也不去實施，終日無所事事。行為被動、孤獨、離群，不主動與人交往，常閉門不出，臥床或呆坐一處，生活懶散，不主動洗漱。意誌活動減退是精神分裂症的基本症狀之一。
精神分裂症患者的行為常表現怪異離奇。有的患者表現食異物，如吃昆蟲、草木等（意向倒錯）；有的患者在意識清晰狀態下表現不語、不動、不食，對任何刺激缺乏反應；有的患者則會突然衝動、攻擊；有的患者肢體任人擺布，如同蠟塑，較長時間維持某一姿勢不變（蠟樣屈曲）；有的患者行為仿效他人（模仿動作）；有的患者則抗拒指令，拒不執行要求。
(六）認知功能缺陷
認知功能缺陷作為精神分裂症的基本症狀很早就被認識。記憶缺陷主要與記憶編碼有關，表現為對詞彙表的回憶，或對詞組的聯想及再現的困難，與海馬功能缺陷有關。注意障礙表現為主動注意減弱，對幹擾工作過程的無關信息的排斥能力降低，或注意專注與轉移困難，或激活度降低。執行功能損害表現在概念形成、認知轉移、行為調節、計劃、決策、問題解決等方麵的障礙，是分裂症認知功能障礙的核心，與額葉損害有關。一般認為，精神分裂症的認知功能損害，可能病前即已存在，持續而穩定，往往獨立於臨床症狀，與病程無關，反映了一種素質性標誌。
五、臨床類型
根據臨床症狀群的不同劃分常見下列類型：
(一）偏執型
又稱妄想型，整個病程以想占主導地位，妄想內容具有荒謬離奇和泛化的特點，關係妄想和被害妄想多見，可伴有與妄想內容相關的幻覺。多發病於青壯年，緩慢起病，病程發展較為緩慢，較少出現嚴重的人格改變和精神衰退。該類型臨床最多見。
(二）單純型
青少年發病，起病潛隱，病程進展緩慢，臨床症狀以逐漸發展的精神衰退為主要特征，表現為活動減少、情感冷漠、被動、孤僻，逐漸社會退縮、生活懶散，最終導致精神衰退和人格缺損，而幻覺妄想不明顯。該類型較少見，預後不良。