1.手術探查一旦確診為腹腔異物或腹膜後異物，應盡快剖腹探查、清創、取出異物及其周圍壞死組織。
（1）麻醉：一般在在硬膜外麻醉下行剖腹探查術。
（2）進腹探查：進腹後可直接找到腫物，注意腫塊大小，表麵光滑、質堅硬、固定，表麵有大量的怒張血管分布；如腫塊與大網膜廣泛粘連，分離切除之。
（3）如為腹腔紗布異物遺留腹腔時，術前一時常難作出明確診斷，需開腹探查後取出。
（4）LC手術後異物：LC手術可擠破膽囊、結石散落腹腔。一定要耐心、細致尋找，將散落的結石全部檢出，生理鹽水反複衝洗腹腔，吸淨液體，以避免結石種植腹腔，導致嚴重異物反應和組織增生；加重粘連等遲發性並發症。
（5）婦科術後異物：應重視詢問病史及進行係統檢查，結合超聲診斷，與卵巢腫瘤及帶蒂的漿膜下肌瘤相鑒別，以明確診斷；最後剖腹處理。
（6）並發腸瘺病：再次術後，依具體情況實施膿腫引流、腹腔造口、空腸置管造口、腸造口及腸瘺切除、修補和空腸十二指腸吻合術等。
2.術後處理根據病人術後具體情況，采取針對性處理。例：控製感染、腸道營養，支持療法等。
（三）並發症防治
1.常見並發症腹腔異物術後常見並發症有：腸粘連、腸梗阻、腹腔異物、腸間膿腫、並發腸瘺、切口感染等。
2.腸外瘺處理腸外瘺主要是腹部手術後出現的一種嚴重並發症，一般指腸瘺穿破腹壁或陰道與外界相通。可引起水、電解質紊亂和酸堿失衡、營養不良、感染等病理生理變化；嚴重時可出現膿毒血症和多器官衰竭。腸外瘺需采取綜合性治療方案。
3.醫源性異物在使用醫用可溶性紗布或凝膠海綿時，應視機體吸收情況適量使用，若過量，可因機體吸收不良而成為血團紗布性異物。
第十節盆腔異物損傷
一、盆腔異物損傷發病情況
（一）臨床資料
1.年齡、性別盆腔異物女性多於男性。據報告，在一組7例盆腔異物中，女性6例，占85.7％；男性1例；年齡18~25歲。異物在左側盆腔1例、右側盆腔3例、下腹正中3例。
2.發病率據文獻報告約9~15%骨盆骨折病人合並膀胱破裂，而膀胱破裂病人約80%有骨盆骨析。在一組骨盆骨折合並膀胱破裂176例中，有27例為碎骨片異物損傷引起，占15.3%。
（二）病因及致傷機理
1.病因外傷性盆腔異物的，多見於骨盆骨折碎骨片殘留盆腔。盆腔異物女性多見，患者有手淫的壞習慣。在上組7例中，男女各1例為自慰將異物自陰道、陰莖插入致傷；5例為醫源性異物損傷，其中盆腔手術殘留紗布4例。
2.異物種類盆腔異物有瓶蓋插入陰道、橡皮條插入尿道後穿入盆腔、術後遺留紗布、縫針等。
3.異物存留時間15天至六年，平均2.4年。
二、盆腔異物損傷臨床特征及診斷
（一）病情特點
1.病史不清盆腔異物患者，一般不願提供真實病史，須耐心詢問。
2.病程較長來自陰道、尿道自慰性異物，一般經過較長時間的局部壓迫、充血、糜爛以致穿入盆腔。醫源性異物，術後症狀反複出現，亦需一段較長時間才被發現。
3.並發症多由於異物停留和損傷時間較長，故出現並發症也相對多些。
（二）臨床表現
1.主要症狀
（1）自慰性異物患者：即使出現局部不適症狀，亦不願訴說。直到出現發熱、血尿、腹痛或腹膜剌激等嚴重症狀時，方來就診。
（2）醫源性異物患者：一般於術後3天，出現持續性發燒伴有腹部疼痛。繼之腹部出現包塊，長期墜痛感，有時出現低熱。包塊逐漸增大，墜痛加劇而來治診。亦有反複腹痛發作多年，病情突然加重。
2.主要體征自慰性異物患者，初始一般無體征。醫源性異物患者，一般情況尚可，心肺無異常；檢查下腹可見手術疤痕。腹部可觸大小腫塊、活動性差。婦檢外陰、陰道、宮頸、子宮均未發現異常。B超可提示囊性包塊，包膜完整，內有液暗性回聲，液暗區內有強回聲團塊等。往往被誤診為附件囊腫。
（三）診斷
1.異物病史細心詢問到異物病史、手術史、主要症狀體征。對診斷意義重大。
2.X線和B超檢查可發現異物，並對異物進行定位，但在此組病例中4例患者經B超檢查分別診為左、右側卵巢囊腫，經手術中發現紗布才診斷為異物，仔細分析病史，患者均有較明顯的疼痛症狀、未問及手術史而誤診，應引以為戒。
三、盆腔異物損傷治療方法
（一）處理原則
1.異物應取出一旦確定診斷，應盡快取出異物，以減少並發症。
2.手術取出異物盆腔異物，一般均需手術取出。取出異物後，要徹底清創、修補好穿孔髒器。
3.術後處理包括全身使用抗生素、支持療法等。
（二）處理方法
1.麻醉在硬膜外麻醉下，行剖腹探查術時取出異物。
2.經腹部取異物一般均需經下腹部切開取出異物。醫源性陳舊性異物：一般在盆腔可見到囊性包塊，被大綱膜包裹，與腸係膜根部粘連固定。應細心分離，防止囊壁破裂，應完整切除包塊。剖視包塊可見囊腔內有濃液及紗布等異物。