針灸治療上，以行氣化痰活血為主，故多選用脾經、膽經、肝經和背部膀胱經的腧穴，可選用灸法，可以用隔薑灸中極、中脘或膀胱經的膈俞，或雀啄灸取足陽明胃經的足三裏，如選用針法可補瀉同施，或者用溫針，可取穴：陽陵泉、足三裏、三陰交、豐隆、中脘、曲池、血海、太衝、外關、膈俞，可配合刺絡放血，耳針可以選擇疏肝化痰的相關穴位，建議采用針灸的治療方案：
（1）體針：Ａ組雙側陽陵泉、太衝、中脘、血海。
Ｂ組雙側膈俞、肝俞、曲池、豐隆、三陰交。
用法：兩組交替使用，每日1次，三陰交和脾俞、胃俞用補法，其他穴位平補平瀉。
（2）灸法：膈俞（隔薑灸），足三裏（雀啄灸）。
用法：每日3壯，隔日1次。
（3）耳穴：膀胱、膈、腎、肝、膽、三焦、內分泌。
用法：以王不留行籽粘貼於穴位，每日3次以上按壓，每5天治療1次。
氣滯血瘀型肥胖一般是由各型肥胖轉化而來，它可以因其他類型的肥胖因久病失治、誤治轉化而來，也可以是患者精神緊張或抑鬱而直接形成。如為前者，則病情難治，如為後者，在心理行為療法的配合下，預後較佳。
（二）效方選編
“體可輕”減肥丸（陳梅仙）
（組成）白果葉、荷葉、烏龍茶葉、茉莉花、香附、番瀉葉、山楂。
（功效）健脾祛痰，活血導滯。
（主治）脾虛痰濕、瘀血阻滯型肥胖症。
（用法）以上藥物等分製成濃縮成小丸，每天3次，每次6克。加減：頭暈頭痛者加天麻10克，蔓荊子10克；脾虛明顯者加黨參15克，茯苓15克；肝胃積熱而出現煩躁易怒加龍膽草10克，黃芩10克；婦女閉經者，加益母草30克，香附6克；白帶多者加蒼術10克，黃柏6克；胸脘痞悶、脈滑舌淡者加瓜蔞皮、法半夏各10克。
（療效）治療高脂肥胖症43例，其中男性30例，女性13例，年齡22～56歲，平均年齡30.5歲，病程最短1年，最長19年，平均3年，其中輕度肥胖21例，中度肥胖12例，重度肥胖10例。經治療2個月後，觀察療效，其中對輕度、中度、重度肥胖者的有效率分別為100％、70％和75％。
（按語）茉莉花芳香散濕，行氣解鬱；香附味辛能散，味甘能和，味苦能降，芳香走竄，擅長行氣疏肝，助脾氣之健運，活血行滯，和茉莉花共同疏理氣機；山楂味酸，微溫，歸脾、胃、肝經，有消食健胃，活血化瘀的功效，粗提浸膏對降低膽固醇、甘油三酯、脂蛋白等均有一定作用，和香附共同活血化脂，利脈輕身；香附辛溫發散，功能疏肝解鬱，行氣活血；番瀉葉甘、苦、寒，泄瀉通腑，行水消脹，使濕濁能從二便排出體外，從而去脂消贅；白果葉味甘、苦、澀、平，功能化痰潤肺；荷葉升舉清陽，清暑消脂；烏龍茶苦寒瀉降，利尿消脂。上藥以活血化瘀為主，同時能夠健脾利濕，降脂減肥，共同治療肝鬱氣滯，血瘀不暢的肥胖患者。
（出處）武漢市中醫院院刊，1981（3）：31
柴芍烏苓湯
（組成）柴胡6克，白芍、烏梅、茯苓、荷葉、澤瀉各10克。
（功效）疏瀉肝木，健脾升清。
（主治）單純性肥胖症。
（用法）加水1000毫升，煎汁500毫升，每次飲用250毫升，每日2次，早晚飯前30分鍾服用。待體重下降接近正常標準時，可按上述方配成蜜丸，每丸重9克，每日2丸，早、晚送服。加減變化：肝火旺盛，煩躁易怒者，加丹皮10克，炒山梔6克；婦女閉經者，加益母草30克，當歸10克，香附6克；白帶多者加蒼術10克，黃柏6克。
（療效）本組40例中自幼體胖者7例，產後發胖者11例，服用激素類藥物後肥胖者1例，營養過盛者3例，原因不明者18例。經本方治療後，體重分別下降2.5千克以內者13例，2.5～12.5千克者22例，13～24.5千克者3例，體重不減者2例。總有效率為95％。
（按語）肝木疏泄失司，氣化功能紊亂是本病的重要病機，故治療上以肝為重點。本方中柴胡、白芍疏肝理氣；烏梅、白芍酸瀉肝木；茯苓、澤瀉健脾利濕；荷葉升清降濁。諸藥合用，達到條達肝木，健運中州，升降三焦，運化水濕而減肥的目的。
（出處）北京中醫，1987（3）：23－24
海藻輕身湯（潘瀝民）
（組成）海藻10克，夏枯草15克，薏苡仁15克，白芥子10克，山楂30克，澤瀉15克，茵陳蒿15克，柴胡10克，甘草5克。
（主治）女性青年肥胖者。
（功效）疏肝理氣，健脾化痰。
（用法）加水1000毫升，煎汁500毫升，每次飲用250毫升，每日2次，早晚飯前30分鍾服用。加減：乳房脹痛者加橘核15克；胸脘痞悶、脈滑舌淡者加瓜蔞皮、法半夏各10克；大便欠通暢者加番瀉葉6克；短氣乏力自汗者加黃芪15克；水濕重者加蒼術10克，茯苓15克。