（2）半合成及合成人胰島素：為重組DNA技術，是利用經過基因修飾後的細菌產生人胰島素分子，使機體發生“胰島素抵抗”降低。
（3）胰島素類似物：即經修飾後的胰島素分子，更接近人體胰島素分泌。目前已用於臨床的有快速、短效製劑，如賴脯胰島素（優泌樂）、門冬胰島素（諾和銳）、甘精胰島素（來得時）等（筆芯）製劑。
以上製劑，均需遵醫囑應用。
五、α-糖苷酶抑製藥
阿卡波糖（拜糖平）
適應證：配合飲食治療糖尿病。
用法用量：口服：一般成年人開始劑量每次50～100毫克，每日3次，每日就餐前吞服，或與第一口食物一起嚼服。由於個體間藥效或耐受性差異較大，應由醫師確定個體化劑量。嚴格控製飲食療效會更好。
禁忌證：①對本品過敏者；②孕婦、哺乳期婦女、嬰幼兒及18歲以下青少年；③有明顯消化、吸收障礙的慢性腸功能紊亂；④由於腸脹氣而有可能惡化的情況，如Roemheld綜合征、嚴重的疝氣、腸梗阻和腸潰瘍等；⑤同類藥品“伏格列波糖”，偶見黃疸及嚴重肝功能衰竭。
注意事項：①服用本品期間未經醫師同意不要隨意中斷服藥，且應堅持嚴格控製飲食；②若合用其他降血糖藥而產生低血糖時，則必須服用葡萄糖而不是蔗糖；③本品對小兒和青少年的療效和耐受性方麵的有關資料尚不完全，也沒有用於孕婦方麵的資料，且因其可進入乳汁，所以不能排除對孕婦、哺乳期婦女、嬰幼兒及未成年人可能產生影響。
六、促胰島素分泌減輕胰島素抵抗類藥
吡格列酮（艾汀，阿司平，瑞彤）
適應證：非胰島素依賴型（2型）糖尿病。
用法用量：口服：15～30毫克，1次／日。最大推薦劑量45毫克，1次／日。初始宜小劑量開始，必要時可聯用其他降糖藥，遵醫囑。可與磺脲、二甲雙胍或胰島素合用。
注意事項：孕婦、哺乳期婦女、嬰幼兒和青少年及輕、中度肝腎功能損害應用本品的資料缺乏。對血液學的影響有劑量相關性。
禁忌證：對本品過敏者，中度、重度肝功能障礙（轉氨酶超過正常上限2.5倍以上）或有活動性肝疾病者禁用。
注：同類藥品還有瑞格列奈（諾和龍）、那格列奈、羅格列酮（文迪雅）等。
七、其他
1.菊樂消渴靈片（消渴靈）
處方組成：地黃、五味子、麥冬、牡丹皮、黃芪、茯苓、紅參、天花粉、石膏、枸杞子等。本品係將微粉技術處理後的茯苓、天花粉、石膏、紅參、黃連、牡丹皮粉（325目），加入由地黃、五味子、麥冬、黃芪、枸杞子經提取、濃縮後的浸膏中製成的片劑。
適應證：成人非胰島素依賴型輕、中度糖尿病。
用法用量：口服，每次1袋（8片），每日3次。
注意事項：孕婦忌服，忌食辛辣。
2.高血糖素（升血糖素）
適應證：不能應用葡萄糖的低血糖症。
用法用量：肌內注射、皮下注射或靜脈注射，每次0.5～1毫克，通常在5～20分鍾起作用，若經20分鍾仍不見效，則可每隔20分鍾使用第2劑或第3劑。
注意事項：①本品對急性心肌梗死引起的心力衰竭，雖可增加心排血量，但亦增加耗氧量，可擴大心肌梗死區，現已不用。②若本品長期靜脈滴注可引起肝損害。但β受體阻滯藥過量引起心髒全麵抑製時，給予異丙腎上腺素無效或拮抗效果較差者，靜脈滴注本品有效。③一旦低血糖昏迷者清醒，必須給予葡萄糖或其他糖類食物，以防再發低血糖症。④本品對磺脲類引起的低血糖症無效。
3.格列美脲（亞莫利）
適應證：用磺（酰）脲類降糖藥，但較少引起較重的低血糖，且可增加葡萄糖的攝取。
用法用量：開始用量1日1毫克，每日服藥1次。以後每隔1～2周按血糖測定調整劑量，每日用量一般1～4毫克，最大劑量6毫克。在達到滿意療效後，可試行減量，以采用最低有效量，避免低血糖，於早餐前服或進早餐時服，不必餐前0.5小時服。
注意事項：①孕婦、哺乳婦女、有明顯肝損害者、重度腎損害者禁用。②輕度腎功能減退者可用小劑量（1毫克/日）。③服藥時用水整片吞服，不要嚼碎。
4.瑞格列奈（諾和龍）
適應證：用於飲食控製、降低體重與運動不能有效控製高血糖的非胰島素依賴型糖尿病（2型糖尿病）。與二甲雙胍合用時控製血糖有協同作用。其促胰島素分泌作用較磺（酰）脲類快，降餐後血糖亦較快（故稱之為“餐時血糖調節劑”）。
用法用量：餐前服。推薦起始劑量0.5毫克，最大單次劑量4毫克，但最大日劑量不應超過16毫克。
禁忌證：胰島素依賴型糖尿病（1型糖尿病）、C肽陰性糖尿病、伴隨或不伴昏迷的糖尿病酮症酸中毒，孕婦、哺乳期婦女、12歲以下兒童、對本品過敏者，嚴重肝或腎功能不全的患者。
注意事項：①可引起低血糖、視覺異常、腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、便秘；瘙癢、發紅、蕁麻疹等皮膚過敏反應。②對衰弱、營養不良者應謹慎調整劑量，不要影響服藥者駕車和操作機器的能力。
5.那格列奈（唐力）
適應證：同瑞格列奈。
用法用量：單獨應用，或與二甲雙胍合用。一般餐前服120毫克，並根據糖化血紅蛋白（HbAlc）檢測結果調整劑量。
注意事項：對本品過敏者禁用。
禁忌證：①同瑞格列奈；②輕中、度肝病患者不需調整劑量；③嚴重肝病患者慎用；④腎損害者無需調整劑量。
6.羅格列酮（文迪雅）
適應證：噻唑烷二酮類胰島素增敏劑。用於經飲食控製和鍛煉不能有效控製高血糖的非胰島素依賴型糖尿病；可與磺（酰）脲類或雙胍類合用治療單用時療效不佳患者。
用法用量：單用日服4毫克，分1～2次口服。12周後如血糖水平控製不滿意，日劑量可增至8毫克，分1～2次口服。若與二甲雙胍合用，本品劑量為4～8毫克；若與磺（酰）脲類合用，則本品日劑量為2～4毫克；均分1～2次口服，空腹或進餐時服。
禁忌證：胰島素依賴型糖尿病、糖尿病酮症酸中毒、心功能不全、兒童、孕婦、哺乳期婦女及對本品過敏者。
注意事項：①可使伴有胰島素抵抗的絕經前期和無排卵型婦女恢複排卵，隨著胰島素敏感性改善，女性患者有妊娠的可能；②單用低血糖少見，也不增加聯用降血糖藥低血糖頻率；③水腫患者慎用；④老年患者可致輕中度水腫及輕度貧血；⑤肝功能不全者，血漿藥物濃度升高。
7.伏格列波糖（倍欣）
適應證：同阿卡波糖（拜糖平）。
用法用量：口服，成年人1次200微克，1日3次，飯前服。療效不明顯時1次可增至300微克。
注意事項：①偶見黃疸及嚴重肝功能障礙，嚴重肝硬化者慎用；②可致低血糖反應，應及時給予葡萄糖糾正；③可致腹脹、排氣增加、腸梗阻樣症狀。
8.依帕司他
適應證：預防、改善、治療糖尿病並發的末梢神經障礙（麻木感、疼痛），振動感覺異常及心搏異常（糖化血紅蛋白值增高）。
用法用量：口服：成年人飯前1次50毫克，1日3次，隨年齡及症狀適當增減。
注意事項：①用藥12周無效時應改用其他方法治療。②本品使尿液呈黃褐色，會影響膽紅素及酮體尿定性試驗。③可致紅斑、水皰等症狀，應停藥並適當處理。④偶見肌酐、膽紅素、氨基轉移酶升高，應定期檢查肝腎功能；肝腎功能不全者慎用。
禁忌證：對本品過敏者、妊娠及哺乳期婦女。