第19章 常用中藥
1．當 歸
為傘形科植物當歸的根。
【性味歸經】甘、辛，溫。歸肝、心、脾經。
【功效主治】①補血。當歸甘溫質潤，為補血要藥。用於心肝血虛，麵色萎黃，眩暈心悸等。②活血止痛。當歸補血活血，又兼能散寒止痛，故可隨證配伍應用。用於血虛、血滯而兼有寒凝，以及跌打損傷，風濕痹阻的疼痛證。當歸既能活血消腫止痛，又能補血生肌，故亦為外科所常用。用於癰疽瘡瘍。
【用法用量】煎服，5～15g。一般生用，為加強活血則酒炒用。
【注意事項】又通常補血用當歸身，活血用當歸尾，和血（補血活血）用全當歸。濕盛中滿、大便泄瀉者忌服。
2．苦 參
為豆科植物苦參的幹燥根。我國各地均產。
【性味歸經】苦，寒。歸心、肝、胃、大腸、膀胱經。
【功效主治】①清熱燥濕。本品苦寒，功能清熱燥濕。既可用於濕熱瀉痢，黃疸尿赤。又可用於帶下陰癢，濕疹疥癬。②殺蟲。又能殺蟲止癢。
【用法用量】煎服，5～10g。外用適量。
【注意事項】本品苦寒傷胃、傷陰，脾胃虛寒及陰虛津傷者忌用或慎用。反藜蘆。
3．生 地 黃
為玄參科植物懷慶地黃或地黃的新鮮或幹燥塊根。
【性味歸經】甘、苦，寒。歸心、肝、腎經。
【功效主治】①清熱涼血，養陰生津。本品甘寒質潤，苦寒清熱，入營分、血分，為清熱涼血、養陰生津之要藥。用於熱入營血，口幹舌絳。多配玄參、連翹、丹參等藥同用。如《溫病條辨》之清營湯。②涼血止血。本品清熱瀉火，涼血止血。用於血熱妄行，斑疹吐衄。常與大黃、地榆、益母草等同用。③滋陰降火。本品甘苦性寒，入腎經而滋陰降火，養陰津而泄伏熱。用治陰虛內熱，骨蒸潮熱等證可配知母、地骨皮等同用。
【用法用量】煎服，10～15g。鮮品用量加倍，或以鮮品搗汁入藥。
【注意事項】鮮生地黃味甘苦性大寒，作用與幹地黃相似，滋陰之力稍遜，但清熱生津，涼血止血之力較強。本品性寒而滯，脾虛濕滯、腹滿便溏者不宜使用。
4．赤 芍
為毛茛科植物毛果赤芍(川赤芍)和卵葉芍藥或芍藥的幹燥根。
【性味歸經】苦，微寒。歸肝經。
【功效主治】①清熱涼血。本品苦寒，主入肝經，善走血分，能清肝火，除血分鬱熱而有涼血、止血、散瘀消斑之功，用於熱入營血，斑疹吐衄。可與水牛角、牡丹皮、生地黃等藥配伍。由本品能清瀉肝火，常配菊花、木賊、夏枯草等同用。用治目赤翳障。②散瘀止痛。本品苦降，有活血通經，散瘀消癥，行滯止痛的功效。既可配伍柴胡、牡丹皮等藥，用於治療肝血瘀滯之脅痛，又可配伍當歸、川芎、延胡索、桃仁等藥，用於治療經閉癥瘕，跌打損傷，癰腫瘡毒等證。
【用法用量】煎服，6～12g。
【注意事項】血寒經閉不宜用。反藜蘆。
5．川 芎
為傘形科植物川芎的根莖。
【性味歸經】辛，溫。歸肝、膽、心包經。
【功效主治】①活血行氣。本品辛散溫通，既能活血，又能行氣，為“血中氣藥”，能“下調經水，中開鬱結”。用治血瘀氣滯的痛證。治療婦女月經不調、經閉、痛經、產後瘀滯腹痛等，為婦科活血調經之要藥，常配當歸、桃仁、香附等同用。此外，傷科之跌撲損傷，外科之瘡瘍癰腫，亦可用之。②祛風止痛。本品辛溫升散，能“上行頭目”，祛風止痛。用於頭痛，風濕痹痛。治頭痛，無論風寒、風熱、風濕、血虛、血瘀，均可隨證配伍用之。前人有“頭痛不離川芎”之說。治風濕痹證，肢體疼痛麻木，本品能“旁通絡脈”祛風活血止痛。常配獨活、桂枝、防風等祛風濕通絡藥同用。另外，近代以川芎及川芎為主的複方治療冠心病心絞痛，取得了較好的療效。
【用法用量】煎服，3～9g。
【注意事項】凡陰虛火旺，多汗及月經過多者，應慎用。
6．茯 苓
為多孔菌科真菌茯苓的幹燥菌核。
【性味歸經】甘、淡，平。歸心、脾、腎經。
【功效主治】①利水消腫。本品甘補淡滲，性平作用和緩，無寒熱之偏，既可祛邪，又可扶正，利水而不傷正氣，實為利水消腫之要藥。常隨配伍不同用治寒熱虛實各種水腫。如：治療水濕內停所致之水腫、小便不利，常與澤瀉、豬苓、白術、桂枝等配伍，即《傷寒論》之五苓散。②滲濕。本品善滲瀉水濕，使濕無所聚，則痰無由生，可用於治療痰飲之目眩心悸；或飲停於胃而嘔吐者。③健脾。本品能健脾補中。滲濕而止瀉，用於脾虛諸證。尤宜於脾虛濕盛泄瀉，可與山藥、白術、薏苡仁等配伍使用。亦可配伍黨參、白術、甘草等用治脾胃虛弱之證。
【用法用量】煎服。9～15g。
【注意事項】虛寒精滑者忌服。
7．防 風
為傘形科植物防風的根。
【性味歸經】辛、甘，微溫。歸膀胱、肝、脾經。
【功效主治】①祛風解表。用於感冒頭痛，風疹瘙癢。本品雖辛溫發散，氣味俱升，但性質甘緩，微溫不烈，稱“風藥中之潤劑”，故對風寒、風熱、風濕等表證均可配伍使用。又本品能祛風止癢，用治風疹瘙癢。因其藥性平和，無論風寒、風熱所致癮疹瘙癢皆可配伍使用，尤宜於風邪所致之癮疹瘙癢。②勝濕止痛。可治風濕痹證，關節疼痛，四肢攣急。常與羌活、獨活、桂枝等配伍。