對糖尿病患者來說,監測血糖是治療的關鍵環節,但在臨床上,通過對門診病人的調查發現,約60%的患者監測血糖都不正確,存在著很多嚴重的誤區。
下麵介紹一些血糖監測方麵的誤區。
1.檢查前停用降糖藥的誤區
有些糖尿病患者認為停藥後的血糖才是真實情況。實際上,檢查血糖的目的是檢查藥物對糖尿病的控製情況,如果停藥後再測血糖,這樣得出的檢測結果既不能準確反映病情,還會造成血糖波動及加重病情。另外,有的患者為了得到理想結果而在檢查前一天過分節食,此時所測的血糖結果可能偏低一些,但卻不能代表平常血糖控製的真實情況。為保證檢查結果的真實可信,檢查前一天用藥和進餐應和平常一樣,並保證夜間睡眠良好。
2.隨便找個時間做檢查的誤區
檢查空腹血搪和餐後血糖的時間並不是隨意而定的,也是有要求的。檢查空腹血糖的時間最好在早上6~8點,抽血時,患者要保證前一日晚餐後至次日清晨做監測時空腹8~12小時,超過12小時的“超空腹”狀態也會影響監測結果。而餐後血糖監測時按平時飲食習慣吃飯,餐前降糖藥照常服用,抽血時間從吃第一口主食算起2個小時。同時,要避免進食過多或劇烈運動、抽煙和飲用刺激性飲料。
3.隻測空腹血糖的誤區
不少糖尿病患者在服藥過程中,每周或更長的時間去醫院測一次血糖,並且大多測的是空腹血糖,並以此判斷糖尿病的控製情況,來調整藥物劑量。殊不知,很多因素對血糖結果有明顯影響,根據一次血糖測試結果來對病情控製進行判斷是很不可靠的。
大多數患者忽視了餐後血糖,其實,餐後血糖與空腹血糖同等重要,甚至更重要。如果按照空腹血糖來進行治療,是遠遠不夠的,還必須按照餐後2小時的標準服藥。如早期糖尿病患者血糖隻在餐後升高,應該專門針對餐後血糖治療,宜選用短效藥;而對於空腹和餐後血糖都高的患者,應該選長效藥,比如達美康、格列苯脲等。正在接受胰島素治療的患者,應每周測兩次空腹及三餐後兩小時的血糖,還有睡前血糖。病情穩定後可改為一周監測一次,也可以根據病情延長監測時間間隔。
飲食、運動、情緒、睡眠及服藥等多種因素,都可對血糖產生影響。醫院一般都是早上八點開診,病人測血糖當天,或步行、或騎車、或乘車到達醫院。如果步行或騎車時間較長,則血糖值可能偏低;如果為了趕時間,步行或騎車過快,則血糖值可能升高;如果在途中遇到交通堵塞,或到醫院後遇到人多排隊等情況,可能產生急躁情緒,血糖值也可能會升高。