由於糖尿病是慢性疾病,治療周期很長,所以在治療過程中,很多患者就會因為各種原因而走進治療誤區,影響了糖尿病的正確治療。
下麵介紹一些糖尿病治療上的誤區。
1.注射胰島素會成癮的誤區
胰島素是體內的一種降血糖激素,而不是鴉片,也不是毒品,認為胰島素注射後像毒品一樣會上癮,是錯誤的。事實上,有時拒絕胰島素就意味著喪失了治療機會,甚至會造成嚴重的並發症。另外,有的病人認為一旦使用胰島素就必須一輩子打下去了的觀點也是錯誤的。對於Ⅱ型糖尿病患者,在並發較嚴重感染、準備手術等應激情況下需要暫時性使用胰島素,待應激過去後就可馬上停用胰島素。但是,當Ⅱ型糖尿病並發有較嚴重的糖尿病並發症或者口服降糖藥失效時,就應該開始注射胰島素了。
2.用藥不遵守醫囑的誤區
任何藥物都有其作用和特點,同時也都有其適應證和禁忌證。在糖尿病治療中,由於可用的降糖藥多種多樣,其適應證和禁忌證又各不相同,所以,患者一般很難悉數掌握,如果服用不合適,不但無法取得良好的療效,而且可能導致一些副作用,有些副作用甚至是致命的。如優降糖,優點是作用強,但正因為如此,如果血糖本來並不太高的患者過量服用優降糖,就可能引起低血糖症,輕者出現心慌、無力、大汗、饑餓難耐等症狀,重者很可能出現昏迷,甚至死亡。再比如降糖靈,不宜服用降糖靈的患者,如肝、腎功能不好或年紀太大的患者服用了過量的降糖靈,可能進一步損害肝、腎功能,有時還能引起致命的乳酸性酸中毒而危及生命。所以,口服降糖藥一定要在有糖尿病治療經驗的醫師指導下使用。患者一般很難完全了解糖尿病的病理機理和口服降糖藥的性能,所以,在治療過程中一定要遵守醫囑,切忌違背科學治療措施而盲目治療。
3.服用不正規的藥物的誤區
目前有些人為了牟利,做一些不負責任的宣傳,誘導糖尿病患者花錢買各種所謂可以治愈糖尿病的藥物,希望治愈糖尿病,不再終身服藥。有的患者在服降糖藥的同時,加服這些東西,出現低血糖而找不出原因;有些患者幹脆停服降糖藥,隻吃這些藥物,導致血糖升高,長時間高血糖導致了糖尿病並發症。
4.隻要空腹血糖正常,就可以高枕無憂的誤區
血糖水平的確是診斷糖尿病的最好標準,但空腹血糖正常不一定就沒有發展為糖尿病的可能。許多人在早晨空腹時血糖可基本正常,但如果進食,血糖就會急劇波動升高並持續較長時間,這同樣對機體十分有害。中老年人檢查自己是否患糖尿病,應去醫院做糖耐量試驗。如結果提示糖耐量減低,就要提高警惕,采取有效措施防止其向糖尿病發展。
5.血糖控製得差不多就行了的誤區
隻有嚴格控製血糖和代謝,才可以減少和延緩糖尿病慢性並發症的發生和發展。為此,國際糖尿病權威機構製定了糖尿病控製目標,糖尿病的治療隻有達到這些指標才能算有效治療。那些認為“血糖控製到差不多就可以”的觀點是極其錯誤的。
6.盲目選擇非處方藥(OTC)的誤區
糖尿病患者如果同時又患了其他疾病,到醫院就醫時,專業醫師應為患者的綜合用藥把關。但如果不去就醫,而直接到藥店購買非處方藥(OTC)就應注意藥物的選擇。任何一種藥物都會有副作用,隻不過副作用大小不同,因此在購買OTC藥物時,對其注意事項一定要多加關注。首先要搞清藥物的化學成分,仔細閱讀藥品說明書。OTC藥物不需要處方,其安全性相對較高,但並不是說OTC藥物就沒有副作用。如果需要長時間服用OTC藥物,就應先與自己服用的糖尿病藥物進行對比,如果兩者的副作用有相似之處,很可能使副作用增大,這時候要麼選擇其他藥物,要麼減少OTC藥物服用的劑量,總之應采取預防措施。
7.注射胰島素的時間不正確的誤區
糖尿病患者注射胰島素的適宜時間是因人而異的,應根據病情和效期來確定。同時,餐前血糖水平是決定胰島素注射時間的關鍵因素。通常胰島素在餐前15分鍾注射,如果患者血糖水平比較高,就要在飯前45分鍾注射;如果患者血糖水平比較低,則應該在就餐時注射。美國糖尿病協會建議根據飯前45分鍾血糖水平使用胰島素,這樣有助於控製飯後血糖的升高。其具體注射時間為:飯前45分鍾血糖值〈2.8毫摩爾/升,吃飯時打胰島素;飯前45分鍾血糖值2.8~9.9毫摩爾/升,飯後打胰島素;飯前45分鍾血糖值3.9~6.7毫摩爾/升,飯前15分鍾打胰島素;飯前45分鍾血糖值6.7~10.0毫摩爾/升,飯前30分鍾打胰島素;飯前45分鍾血糖值>10毫摩爾/升,飯前45分鍾打胰島素。另外,對於空腹血糖偏高的患者,為了避免因注射胰島素過晚而引起空腹高血糖,早餐前注射應盡早,最好不晚於早7點。