第二十四節 治療月經病如何謹慎合理地使用中草藥(1 / 1)

在選用中草藥治療月經不調、痛經、閉經、崩漏、月經前後諸證、絕經前後諸證等月經病時,要做到謹慎合理地使用,必需注意選擇合適的藥物、有明確的應用目的,同時還應做到組方精練、劑量科學。

(1)藥物合適:在藥物的選擇上,不僅要考慮其性味歸經、功能主治,還需要結合現代藥理研究成果,做到中西合參,綜合分析,合理選擇。例如,山茱萸、枸杞子均具有較好的補虛益腎功能,且無明顯的不良反應,可廣泛用於治療月經不調、痛經、閉經、崩漏、絕經前後諸證等月經病。若從中醫的角度考慮,山茱萸具有補益肝腎、收斂固澀之功效,枸杞子具有補肝腎、益精血之功能,均適用於中醫辨證屬肝腎不足之月經病患者;用於濕熱下注及實火引起者並不對證。又如淫羊藿具有溫腎壯陽之功效,對月經病中醫辨證屬腎陽虧虛者較為適宜;若用於陰虛火旺之患者則藥證不符。

(2)目的明確:辨證論治是中醫的特色和優勢,應用中藥應以辨證為依據,這是常理,但也應注意結合現代醫學對月經不調、痛經、閉經、崩漏、月經前後諸證、絕經前後諸證等月經病的認識,做到用藥的目的明確。經過一段時間的治療,觀察目的是否達到,如果沒有達到,必須審查用藥是否合理,及時調整用藥,以期達到理想的療效。

(3)組方精練:中醫治病組方強調配伍,主、輔、佐、使目的明確,用藥精練,毫無目的地雜藥亂投,一開就是二十幾味甚至幾十味,這是絕對錯誤的。藥物進入人體後,都要經代謝解毒,發揮其治療作用,中藥也是一樣,在選用中藥湯劑治療月經不調、痛經、閉經、崩漏、月經前後諸證、絕經前後諸證等月經病時,組方用藥要科學、精練,配伍要合理,每一味藥都要有明確的目的,以期達成最佳配方。

(4)劑量科學:中藥都有一定的用量範圍,超長時間、超大劑量使用,是導致不良反應發生的主要原因,如長期使用木通容易引起腎衰竭和肝損害;桃仁、杏仁等含有氰苷,超劑量使用其中毒反應可以致命,在治療月經不調、痛經、閉經、崩漏、月經前後諸證、絕經前後諸證等月經病時,必須嚴格掌握其常用劑量,不能隨意加大劑量,也不可不加分析地長期使用,做到用藥的劑量科學合理。藥典所定的劑量具有法律效力,它是法律和科學的結合,不可輕易突破。