按摩是通過各種手法,刺激人體的皮膚、肌肉、關節神經、血管以及淋巴等處,促進局部的血液循環,改善新陳代謝,從而促進仉體的自然抗病能力,促進炎症滲出的吸收,緩解肌肉的痙攣和疼痛。按摩長於舒筋通絡、活血散瘀、消腫止痛所以最常有於傷科疾病和各種痛證。
1.擦法
操作方法:用手掌的大魚際,掌根或小魚際附著在一定部位上,進行來回直線摩擦。此法在操作時腕關節伸直,手指自然分開,整個指掌應緊貼患者體表的治療部位,以肩關節為支點,上臂主動,帶動手掌作前後或上下移動,下壓力不宜太大,但推動幅度要大。在操作用力要穩,動作宜均勻連續;呼吸自然,不可迸氣。速度以每分鍾100~120次為宜。作用:具有溫經通絡,行氣活血,消腫止痛,健脾和胃的作用。適用部位:胸脅、腹部、腰背腰臂及四肢等部。
2.擊法
操作方法:用拳背,掌側小魚際或指尖叩擊體表為擊法。用拳背叩擊時應手握空拳,腕關節伸直,用拳背擊打體表。用掌側小魚際叩擊時,手指應自然分開,腕關節屈伸用單手或雙手小魚際部擊打體表。指尖擊時,肘關節放鬆,以腕關節的甩動帶動指尖擊打體表。此法操作時用勁要快速而短暫,垂直叩擊體表。在叩擊時不能有拖抽動作,速度應均勻而有節奏。作用:舒筋通絡,調和氣血。適用部位:拳背擊多用於腰背部;掌側小魚際擊多用於腰背及四肢部;指擊法多用於頭麵及胸腹部。
3.踩法
操作方法:用單腳或雙腳的腳麵踩踏一定的部俠為踩法。操作時不可將全身體重全用上,可在床上設置一橫木,以控製自身體重,踩踏時應由輕到重,以患者能夠隨為宜,踩踏速度也應均勻而有節奏。作用:本法刺激量較大,具有舒筋通絡止痛之功。適用部位:多用於肩背腰臀及四肢。
4.捏脊
操作方法:此法是在脊柱部進行的治療方法,操作時方法有二:三指捏法:用兩手拇指橈側麵頂住其脊柱兩側皮膚,食指和中指前按與拇指相對分別捏起皮膚,隨捏隨提,雙手交替撚動並向前推進。二指捏法:將兩手食指屈曲,以食指中節的背麵緊貼脊柱兩側皮膚,拇指前按與食指中節相對分別捏起皮膚,隨捏隨提,雙手交替撚動並向前推動。以上操作從下至上,也即從龜尾穴處沿脊柱向上至大椎穴處。一般每治療一次要連續操作3~15遍,使皮膚微紅為宜。作用:調和陰陽,健脾和胃,疏通經絡,行氣活血。對小兒具有促進生長發育,增強抗病能力的作用。5.搖法操作方法:用一手握住(或扶住)關節近端的肢體,另一手握住關節遠端的肢體,作緩和回旋的轉動,也即初動使關節活動的方法。作用:滑利關節,鬆解粘連,增加關節的活動度。適位部位:可用於全身各關節。
5.按法
術者將手指或掌麵置於體表,逐漸用力下壓的手法,屬按法,也稱為“抑法”。用拇指或食指、中指、無名指指端或指腹麵按壓,稱為“指按法”,其中又以拇指按法較為常用;用掌根、魚際或全掌按壓,稱為“掌按法”,作用麵較大,然而其局部刺激強度則弱於指按法。按法常可與其他手法結合使用,如與揉法結合,稱為“按揉法”。
6.壓法
術者用手掌心或掌根進行按壓。按壓時也可在體表上緩慢滑動。掌壓接觸麵較大,壓力大而柔和,多施用於肩背、腰部,有緩解筋脈拘急的作用。
7.揉法
術者用手指指腹或雙掌緊貼在體表上,稍用力向下按壓,然後帶動肌膚作輕柔緩和的回旋轉動。用掌根揉的,稱為“掌揉法”;用手掌大魚際肌部揉的,稱為“魚際揉法”;用手指揉的,稱為“指揉法”。掌揉法施用於腰、背、臀部及四肢,魚際揉法施用於頭麵及胸腹部,指揉法主要作用於穴位及壓痛點上。
8.點法
術者用手指的指峰或屈曲的近端指關節,或肘部尺骨鷹嘴突部按壓或點擊體表。點法接觸麵較小,刺激強度大,多用於穴位及壓痛點上,止痛效果較好。
9.掐法
術者用指甲掐按體表的穴位,亦稱“爪法”、“切法”。掐法接觸麵小,刺激比點法還強。如用於人中穴及肢端穴位上,有開竅醒腦作用,驚厥、昏迷常用此法。