高血壓居家自療手冊39(1 / 1)

在生活中掌握科學的用藥原則 因症防治,遠離並發症——高脂血症

高血脂與高血壓是一對“伴侶”,高血壓病的發生和發展與高脂血症密切相關。大量研究資料表明,很多高血壓患者血液中膽固醇和甘油三酯的含量比正常人明顯增高,且會伴有脂質代謝紊亂;同時,許多高脂血症也常合並有高血壓,兩者呈因果關係。

高血壓與高脂血症同屬於冠心病的重要危險因素,對於高血壓患者來說,如果同時患有高脂血症,那麼患冠心病的危險就會大大增加,兩者並存時,冠心病的發病率遠比患有其中一項者高。高血脂症有多種類型,有的是混合型,有的是以高膽固醇血症為主,有的則是以高甘油三酯血症為主,或以低密度脂蛋白升高為特征,無論哪種類型的高血脂一旦與高血壓並發,患者都將不堪其苦。所以,高血壓患者一定要預防高血脂並發症。可以從以下幾方麵著手。

1.堅持對症防治的飲食原則

(1)適當控製主食量

在主食上,講究粗細搭配,粗糧中可適量增加玉米、蓧麵、蕎麵、燕麥等成分,可多選用豆製品及全穀類主食。

(2)熱量分配要均衡

控製每日進食的總熱量,保持碳水化合物熱量占總熱量的55%左右;飲食上,要做到不偏食,饑飽不過度,切忌暴飲暴食,改善晚餐豐盛或睡前吃夜宵的習慣;適當控製甜食,特別是高甘油三酯血症患者。

(3)保證充足的膳食營養供應

限主食、控熱量,但營養不能降,膳食成分中,應保證有足夠的維生素、礦物質、植物纖維及微量元素;要多吃新鮮的蔬菜和瓜果,保證每日攝入的新鮮蔬菜和水果在400克以上,並注意增加深色或綠色蔬菜的比例。

(4)堅持科學的飲食習慣

飲食要清淡,避免重油、油炸、煎烤和過鹹的食物,每日食鹽量控製在5克以下;烹調用油應限量,並應選擇茶油、菜子油等高油酸的植物油;多食黑木耳、洋蔥、大蒜、苦瓜、山楂、香菇、豆製品等能夠調脂降壓的食品;少吃或不吃鹽醃、煙熏食物,動物內髒、蟹黃、肥禽等高脂肪、高膽固醇食物。

2.製定對症防治的食譜

3.對症防治的生活宜忌

(1)忌煙酒

吸煙嗜酒,對於高血壓及高血脂症均屬於促進因素,患者應該堅決戒煙,酒以少量及不喝為好。

(2)堅持鍛煉

適度運動,可加速體內脂肪、糖及蛋白質的分解,促進血脂分解,清除血管壁上的沉積物,進而緩解各髒器的衰老,防治高血壓、高脂血症。

(3)有藥要科學

患者在使用降壓藥時,要考慮對脂質代謝的影響。臨床研究表明,對高血壓和高脂血症並存的患者來說,最好的藥物是呱唑嗪、烏拉地爾等α受體阻滯劑,該類藥物既可降壓,又有利於脂質代謝,而有的降壓藥物對脂質代謝可產生不良影響,成為動脈硬化的促進劑,如利尿降壓藥,β-受體阻滯劑均有這種作用;經降壓、飲食、運動治療後,高脂血症仍未見好轉,同時存在冠心病危險因素的患者,應在醫生指導下配合使用抗高脂血症藥物。