輸卵管炎
輸卵管炎，即輸卵管發炎，其致病菌為化膿性細菌，如鏈球菌、葡萄球菌、淋球菌，以及大腸杆菌、結核杆菌等。
引發輸卵管炎的原因很多，可由月經期、產褥期不注意衛生所致，也可由人工流產而造成，術後2～3天可發生腹痛與發燒。放入宮內避孕器，也同樣有可能使輸卵管發炎。淋球菌引起的炎症，是與帶有淋球菌的男性性交後感染的。
本症可分為急性和慢性兩種：
(1)急性輸卵管炎：由化膿性細菌引起。炎症輕時有低燒，重時達39～40℃。下腹部疼痛，病變較嚴重的一側，疼痛更為劇烈；輕者一般隻有腰痛。若出現腹部脹滿、腹壁緊張、嘔吐等症狀，說明病變已波及腹膜，病情相當嚴重。
(2)慢性輸卵管炎：一種是由急性輸卵管炎轉變而來，另一種是在患肺結核後，結核杆菌經血液播散到輸卵管，以慢性的形式發展。後者一般沒有自覺症狀，有時有腹部鈍痛或刺痛，閉經或稀發月經，或月經過多。非結核性輸卵管炎有下腹部與腰部鈍痛及重壓感，痛經或性交痛。
輸卵管炎即使已經痊愈，也可造成不孕。即便懷孕，大多也是子宮外孕。
本症藥物療法主要是用磺胺類藥物與抗生素。結核性者要用抗結核藥物。這時，除內服與注射外，也可由陰道向子宮內注入。急性期可做下腹部熱敷，避免洗澡和性交。治療要遵醫囑，否則會加重病情，難以恢複。
急性輸卵管發炎
急性輸卵管發炎通常會發生急性腹痛、發熱、發冷，或有嘔吐、惡心等現象，甚至感覺全身不舒服、全身倦怠。引起急性輸卵管炎最常見的病菌是淋菌，其次是大腸杆菌。一般骨盆腔傳染途徑是沿著黏膜和子宮頸內膜沿傳播，到達子宮內膜以及輸卵管內膜。另外，鏈球菌或葡萄球菌的傳播，是經過子宮和卵巢靜脈及淋巴管、輸卵管受到感染後，有時會很快地出現症狀，但是有的在很多個月或許多年才會有症狀表現。在發炎過程中很少會局限於輸卵管內膜，通常會使整個輸卵管腫脹、充血、發紅，甚至使輸卵管傘端開口或其他部位發生阻塞，而造成輸卵管積膿，這種情況可能是急性感染消失留下某種慢性輸卵管炎的殘跡。在輸卵管阻塞後，可能會留下不孕症等後遺症。
急性淋病性輸卵管炎，在顯微鏡下與一般急性發炎相同，最主要的特征是多形核白血球增加、出血和水腫。較輕微病例，上皮可能完整無缺，但嚴重的病例常呈變性，使大部分組織受侵犯，或侵犯到肌層或漿膜套。另外感染細菌一般為鏈球菌和葡萄球菌，其到達輸卵管的路徑和淋病雙球菌不同，引起輸卵管的變化與淋病有別，通常是子宮頸進入，由闊韌帶之靜脈和淋巴管向外散布，常造成血栓性靜脈炎和淋巴炎，並伴有蜂窩組織炎，甚至引起闊韌帶膿瘍。
淋病性輸卵管最理想的治療方法是每天用60萬單位以上的aprocainepenｉｃｉllｉｎｅ，直到退熱為止，也可以用止痛劑和退熱處理，效果不錯。如果在剖腹時發現急性輸卵管炎，須做塗片及培養並給予藥物治療。輸卵管炎的並發症，如果治療過慢或不充分，可能導致輸卵管卵巢性膿瘍、輸卵管積膿和骨盆膿瘍。化膿性輸卵管炎引起骨盆腔感染後，可發生慢性下腹部痛或腰痛。檢查可見觸痛、子宮附件肥厚，以及子宮移動性受限製。至於骨盆腔感染是否用外科治療，最好視患者情況而定，最好先用保守療法，腎上腺素、抗生素可以加速痊愈，溫水衝洗可使病人感到舒適，電熱療效果也不錯，口服蛋白分解酶能增加消腫速度。
若發現腹部不舒服，應該早一點就醫，檢查病因，若能早期治療，一般效果非常好，若治療不及時，由急性變成惡性，將很難治愈。
卵巢炎
卵巢炎大都由輸卵管炎發展後波及卵巢所致，很少見單純性卵巢炎。
有時卵巢表麵受炎症侵犯而不能排卵，或發生內分泌紊亂，因而無月經或有陰道出血等。炎症發展到卵巢深部，使組織受到破壞時，卵巢功能即可完全停止。
本症幾乎都是兩側卵巢同時發生炎症，治療比較麻煩。炎症較輕時，用磺胺類藥和抗生素可以治愈。重症者經常複發，一般不做手術切除附件。
卵巢出血
卵巢出血是指排卵時的卵泡或是黃體出血。由於出血流至腹腔內，通常會有劇烈的下腹疼痛，而且有時也會有外出血現象。由於其症狀與子宮外孕相似，所以光從外表是無法區分的，有時也會將卵巢出血與急性闌尾炎弄混。
若內部大量出血，就算外出血不嚴重，也會造成休克。這樣非常危險。因此，如果出現卵巢出血症狀，一定要盡快進行剖腹手術，抑製卵巢的出血部位繼續出血。五、外生殖器疾病與保健
急性盆腔炎
(1)原因：急性盆腔炎一般是在分娩、流產、宮腔內手術操作消毒不嚴的情況下，病原體(主要為葡萄球菌、鏈球菌、大腸杆菌，有時為變形杆菌、肺炎球菌、產氣莢膜杆菌)侵入而引起感染所致。
①產後或流產後感染：分娩後產婦體質虛弱，宮頸口未很好關閉，加之分娩時早期破膜，產後宮腔內胎盤或胎膜殘留，或不完全流產等，致使原來存在於陰道或宮頸管內的病原菌或外界的病原菌侵入後上行感染。
②宮腔內手術操作術後感染：未經嚴格消毒而進行的宮腔操作，如輸卵管通液、刮宮手術、放置宮內節育器、碘油造影、頸管治療，或消毒不嚴的婦科手術等都可將細菌帶入宮腔，發生感染。
③經期衛生不良：月經期不衛生或經期性交等，均可將病原菌帶入而引起炎症。
④繼發於盆腔內鄰近器官的感染：如闌尾炎、膀胱炎等。
⑤慢性盆腔炎急性發作。
急性盆腔炎的臨床表現因炎症的輕重程度及範圍的大小而有所不同。發病時下腹疼痛，伴發熱，病情嚴重時可出現高熱、寒戰、頭痛、食欲不振等症狀。如出現腹膜炎，則有惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等消化係統症狀。如有膿腫形成，可有下腹部包塊及局部壓迫刺激症狀，包塊位於前方可有膀胱刺激症狀，如尿頻，排尿困難，如果引起膀胱肌炎，還可有尿痛等症狀，包塊位於後方可有直腸刺激症狀，例如裏急後重、腹瀉、排便困難等。
病人呈急性病容，體溫高，心率快，腹脹，下腹部肌緊張，有壓痛及反跳痛，腸鳴音減弱或消失。婦科檢查，陰道可能充血，有大量的膿性分泌物，穹隆明顯觸痛，宮頸紅腫觸痛，子宮體稍大，觸痛，活動受限。子宮的兩側壓痛明顯，有時可捫及腫塊，子宮旁結締組織炎時，捫到下腹一側或兩側有片狀增厚。有膿腫形成且位置較低時，在後穹隆或側穹隆觸及腫塊且有波動感。
實驗室檢查可見血象中白細胞總數及中性粒細胞數明顯增高。
根據病史、症狀和體征結合必要的輔助檢查，如血常規、宮腔分泌物培養及藥物敏感試驗即可對本病作出明確的診斷。在診斷時應與急性闌尾炎、卵巢囊腫蒂扭轉、異位妊娠、卵巢黃體破裂等症區別開。
(2)在病症確診後，病人應入院進行如下治療：
①一般支持療法：半臥位臥床休息，有利於使膿液積聚於子宮直腸陷凹而使炎症局限；飲食為高熱量而易消化的半流食，高燒者應予物理降溫，同時應防止脫水及電解質紊亂；盡量避免一些不必要的婦科檢查。
②抗生素治療：應根據細菌培養與藥物敏感試驗的結果選用抗生素。一般用青黴素、慶大黴素等，病情嚴重者，需選用廣譜抗生素，待細菌培養結果出來後，再予更替。應用抗生素應注意聯合用藥，給藥途徑以靜脈滴注收效快，劑量要足，同時要注意毒性反應，症狀消失後要繼續給藥2周以鞏固療效，力求徹底治愈。
③中醫治療：宜清熱解毒，活血化淤。可用銀翹解毒湯加減；若高燒寒戰，汗多煩躁，皮下出血，舌紅絳，苔黃燥，脈細數者宜用清營湯；若熱入心包症見高熱不退，身昏譫語，四肢厥冷，脈微而數者，宜用清營湯送服安宮牛黃丸。
④手術治療：對藥物治療不敏感、高燒不退、疑有膿腫形成時，應在大量應用抗生素48～72小時後行手術治療。
輸卵管積膿或輸卵管卵巢膿腫，應行輸卵管(卵巢)膿腫切除術。
如膿腫位置低，後穹隆飽滿有波動感，後穹隆穿刺證實為膿腫後，可由後穹隆切開排膿，膿汁排盡後，注入抗生素溶液，並置橡皮引流條於切口，以利引流。
如膿腫穿孔破入腹腔或輸卵管卵巢膿腫破裂，出現寒戰、高熱及全腹腹膜炎時，應在輸血、補液、糾正休克及水電解質紊亂的情況下，立即剖腹探查。
急性盆腔炎要力求徹底治愈，在症狀消失後繼續給藥2周以鞏固療效，防止轉為慢性。
慢性盆腔炎
慢性盆腔炎為婦科常見病、多發病，不易根治，纏綿日久，可給女性的身心健康帶來很大損害。
(1)原因：慢性盆腔炎多為急性盆腔炎治療不徹底或延誤治療，遷延日久而成。也有時是因病原菌毒力較弱或機體抵抗力強，無急性症狀，未予治療發展而成。
慢性盆腔炎病情較頑固，當機體抵抗力較差時，會有急性發作。病人全身症狀多不明顯，有時可有低熱、易疲乏或精神不振、失眠等神經衰弱症狀，下腹及腰痛、下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛，常在勞累、性交後及月經前後加劇。可能有痛經、經期延長、月經過多等變化。白帶增多，多為黃色黏液狀，有時為膿性。由於輸卵管粘連阻塞，可致不孕。
婦科檢查，子宮常呈後位，活動受限或粘連固定。如為輸卵管炎，則在子宮一側或兩側可觸及增粗的輸卵管，呈索條狀，並有輕度壓痛。如有輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫，則可在盆腔的一側或兩側摸到囊性腫物，活動欠佳。如盆腔有結締組織炎時，子宮一側或兩側有片狀增厚、壓痛，子宮骶韌帶增粗、變硬，有壓痛。
根據病史、症狀及體征，即可診斷此症。但若僅有症狀，而無明顯的陽性體征時，診斷慢性盆腔炎宜慎重，以免增加病人的思想負擔。同時應與子宮內膜異位症、卵巢囊腫、卵巢癌相鑒別。
(2)治療應以綜合治療為主，具體方法如下：
①一般治療：加強營養，提高機體的抵抗力，適當休息，避免劇烈活動。
②中藥治療：慢性盆腔炎以濕熱為多見，治宜清熱利濕。活血化淤為主。藥方為：丹皮、赤芍、元胡各15克，丹參18克，桃仁9克，金銀花、蒲公英各30克，連翹20克，茯苓、木香各12克。也可用蒲公英、紫花地丁、紅藤、敗醬草、丹皮、莪術煎劑。保留灌腸。
③物理療法：可促進血液循環，改善局部營養，以利炎症吸收。常用的有短波、超短波、頻譜、石蠟療法、紅外線照射等。如體溫超過375℃時，不宜理療。
④症狀及體征明顯者，可先用抗生素治療，同時也可適當加用腎上腺皮質激素以利粘連和炎症的吸收。
⑤手術治療：對已形成較大的輸卵管卵巢囊腫，或輸卵管積水長期不消退，而不能排除腫瘤者，可行手術治療。對反複發作，經長時間的保守治療效果仍不佳者，也可考慮手術。對雙側輸卵管均已阻塞，婚後多年不孕，切盼生育的年輕婦女，應考慮行輸卵管複通手術。
陰瘡
陰瘡，又稱陰繭、陰腫、陰蝕，是指女性外陰部生瘡，局部紅、腫、熱、痛，甚則化膿潰爛，膿水淋漓；或外陰一側凝結成塊，狀如蠶繭者等。
(1)原因：中醫認為，產生陰瘡的病因有3種，即外因、內傷、房勞。其主要病理變化是濕熱蘊結，分為熱毒和寒凝2種，臨床表現分別為：
①熱毒：症見初期，陰戶一側或兩側突然腫脹疼痛，行動艱難，繼之腫處高起，形如蠶繭，紅腫灼痛，有波動感。最後腫塊潰破，膿血淋漓，臭穢而稠，疼痛減輕，常伴發熱惡寒，尿黃便結，舌苔黃膩。
②寒凝：症見陰部一側或二側腫塊堅硬，或呈囊性，皮色不變，不甚腫痛，日久不消，或日久潰破，膿水淋漓，久不收口，神疲體倦，納穀不香，舌質淡嫩，苔薄白。
治療可選擇西醫、中醫及輔助療法。
(2)西醫治療：
①前庭腺膿腫：急性期給予抗生素，如氨苄青黴素、先鋒黴素等靜點，或口服磺胺類藥物。膿腫形成時，行引流並作造口術。
②前庭大腺囊腫：對較小的囊腫可定期觀察，較大的及反複急性發作的囊腫，應行造口術。
(3)中醫治療：
①熱毒：宜清熱解毒，活血化淤。方用五味消毒飲加減：紫花地丁25克，金銀花20克，野菊花、天葵子、赤芍、牡丹皮各15克，乳香、沒藥各10克。煎服。
②寒凝：治宜益氣養血，排毒外出。方用托裏消毒散加減：人參、當歸、白芍各20克，黃芪30克，甘草、茯苓、白芷、皂角刺、白術各15克，桔梗10克。水煎服。亦可選用陽和湯：熟地黃、炮薑炭各20克，肉桂75克，麻黃、白芥子、甘草、鹿角膠各15克。水煎服。
(4)輔助療法：
平常應注意調節飲食，未潰之前，毒氣內作，雖有口渴，涼物也應少用。膿潰之後，生冷硬物一律禁用，氣血兩虛，脾胃虛弱，需注意調補脾胃。
一般成膿期，可服用四仁粥：桃仁、梔子仁、冬瓜仁各15克，薏苡仁30克，桃仁搗爛，加水研汁，梔子仁、冬瓜仁水煎取汁，待薏苡仁粥煮至七成熟時，調入藥汁，煮至爛熟，加入適量冰糖，每日分2次食用，可連服3～5天。
脾胃虛弱，陰瘡久不收口，可服用阿膠棗肉粥：阿膠10克，大棗30克，糯米50克。大棗去核，與糯米共煮粥，熟時溶入阿膠、適量糖，再煮沸即可，每日分1～3次服完，可連服5～10天。
外陰白色病變
外陰白色病變，也稱慢性外陰營養不良。外陰皮膚和黏膜變白、變粗糙和萎縮、瘙癢是其主要特征。
(1)原因：該病的發病確切病因尚不明確，可能與外陰部深層結締組織中神經血管營養失調有關。病理檢查可見增生型營養不良、硬化苔癬型營養不良、混合型營養不良3個方麵。
①增生型營養不良：一般多發生於30～60歲婦女。症見外陰奇癢難忍。病變主要發生在大陰唇、陰唇間溝、陰蒂包皮和後聯合等處。常呈對稱性，皮膚暗紅或粉紅，增厚而粗糙，夾雜有白色花斑塊，或有鱗屑濕疹樣變。
②硬化苔癬型(萎縮型)營養不良：可發生在任何年齡，症見瘙癢，但一般較增生型輕。病變主要位於陰蒂包皮、小陰唇及後聯合等處。陰蒂多萎縮，陰蒂包皮可與陰蒂粘連，小陰唇平坦或消失，後聯合因皮膚及黏膜失去彈性而緊縮，致陰道口狹窄。
③混合型營養不良：在硬化苔癬型病變區的鄰近部位，或在其範圍內伴有局灶性皮膚增生或隆起。
此症的診斷較為複雜。一般來說，無原因的外陰皮膚變白、增厚，多為增生型營養不良。外陰皮膚或黏膜發白、菲薄，多為硬化苔癬型(萎縮型)營養不良。但均需經活體組織檢查才能最後確診。通常，增生型及混合型營養不良有5%～10%可發生非典型增生，其中少數可發展成外陰癌，尤其外陰局部出現有潰瘍和皮下硬結者，更應提高警惕。用1%甲苯胺藍塗病區，幹燥後再以1%醋酸液擦洗脫色，在深染區取材活檢，可提高診斷準確率。
(2)治療應根據不同的病症作不同的治療：
①藥物治療：局部用藥對增生型營養不良可塗1%氫化可的鬆軟膏或膚輕鬆霜劑。硬化苔蘚型營養不良可塗2%丙酸睾丸酮、魚肝油軟膏，每日3次，連用2～3個月。混合型營養不良可用己烯雌酚25毫克，丙酸睾丸酮100毫克，膚輕鬆霜20克加魚肝油適量，塗於病區，每日2次。
②激光治療：二氧化碳或氦氖激光治療，對硬化苔蘚營養不良，有止癢及促進潰破創麵愈合及改善局部血運之效。采用波姆光進行局部治療，效果也較為理想。
③手術治療：對有Ⅰ級非典型增生而以上治療無效者，可行單純女陰切除術，術後仍需觀察治療。
④全身性藥物治療：給鎮靜劑或抗過敏藥物，增加營養，補充維生素A250萬單位，每日3次，維生素B210毫克，每日3次，維生素B12500微克，隔日1次肌注。
預防外陰白色病應注意用清水洗外陰，禁用肥皂或其他刺激性藥物擦洗。避免用手或器械搔抓。勿食辛辣食物，勿穿人造纖維內褲，以免加快病變。
外陰炎
外陰炎是外陰部皮膚或黏膜發生的炎症，以非特異性外陰炎多見。引發本病的原因有如下幾種：
(1)局部刺激：外陰部接近陰道、尿道和肛門，容易受經血、白帶、尿、糞的汙染，如尿瘺、糞瘺或患有陰道炎的病人，常伴發外陰炎。月經墊、月經紙過硬、過粗及質地較硬的內褲摩擦，均可發生外陰炎。
(2)藥物刺激：如外陰皮膚接觸過濃的消毒液或對某些藥物過敏等。
(3)其他：如糖尿病病人由於尿糖直接刺激，腸道蟯蟲局部刺激引起外陰瘙癢，易使病人抓破皮膚引起感染。由於多方麵的刺激，常引起混合性感染，致病菌多數為葡萄球菌、鏈球菌、大腸杆菌。
患者外陰有刺癢、疼痛、燒灼等感覺，並常有白帶增多，排尿時症狀加重，外陰部出現紅腫、破潰或其他皮炎現象。嚴重者腹脹溝淋巴結腫大，有壓痛。嚴重者可出現全身症狀，如體溫升高、白細胞增多等症狀。
本症在診斷時應與前庭大腺炎、外陰潰瘍、外陰結核、外陰尖銳濕疣、外陰白色病變區別開來。
治療時，局部可用1∶5000高錳酸鉀液坐浴，每日2次。若有破潰可塗抗生素軟膏，但中藥外洗效果更為理想。
前庭大腺炎
前庭大腺是位於陰道口兩側的黏液腺，性交時分泌乳白色黏液。當細菌侵入時，首先是開口處發生炎症，接著就侵及腺內而引起前庭大腺炎。以前常被人們誤認為是淋球菌引起的，實際上，大多是由大腸杆菌等一般細菌引起。發炎後局部有紅腫、熱、痛。一般發生在單側前庭大腺。用抗生素治療。
前庭大腺囊腫
前庭大腺急性炎症消退後，腺管粘連堵塞，膿液吸收轉為清液而形成前庭大腺囊腫，症狀不太明顯，局部可見杏或核桃大小、無壓痛的囊性腫物。
前庭大腺囊腫為單側，其大小不等，可持續數年不增大。如囊腫小，無感染，病人無自覺症狀，一般隻有經過婦科常規檢查時才能發現。如囊腫大，則病人會有外陰脹墜感或有性交不適感。
本症應注意與大陰唇腹股溝疝相鑒別。後者與腹股溝環相通，擠壓後可複位。向下屏氣，腫塊脹大。
現代醫學治療本病多行前庭大腺囊腫造口術，代替以前的囊腫剝出術。造口術方法簡單，損傷少，術後很快就能恢複腺體功能。近年采用二氧化碳激光作囊腫造口術效果良好，手術無出血，無需縫合，術後不用抗生素，局部無疤痕形成，並可保留腺體功能。
注意外陰清潔，防止外陰感染，定期婦科檢查，是預防本病的關鍵。
前庭大腺膿腫
前庭大腺膿腫是指前庭大腺急性炎症發作時，細菌首先侵犯腺管，腺管呈急性化膿性炎症，腺管口往往因腫脹或浸出物凝聚而阻塞，膿液不能外流，積存而形成膿腫。
病原體主要為葡萄球菌、大腸杆菌、鏈球菌及腸球菌等混合感染。常在性交、分娩或其他情況汙染外陰部時，病原體易於侵入而引起炎症。
急性炎症發作時，病人感覺外陰一側疼痛腫脹，甚至不能走路，檢查時局部皮膚紅腫，發熱，壓痛明顯，當膿腫形成時，可觸及波動感，膿腫直徑可達5～6厘米，病人可有發熱等全身症狀。當膿腫內壓力增大時，表麵皮膚變薄，膿腫自行破潰，如破孔大，可自行引流，炎症較快消退而痊愈；如破孔小，引流不暢，則炎症持續不消失，並可反複急性發作。
本病應與前庭大腺囊腫相鑒別，囊腫夾腔中為清稀液體，膿腫夾腔中為膿樣液體。
本病應作囊腫造口術。手術簡單，療效好，而且保持前庭大腺功能，不必作囊腫切除術。
如患前庭大腺炎及前庭大腺囊腫，應用抗生素，囊腫較大，或已形成膿腫，應切開引流。六、泌尿器感染
泌尿係統感染
泌尿係統包括腎髒、輸尿管、膀胱、尿道。其中兩側腎髒與輸尿管屬於上泌尿係統，膀胱與尿道屬於下泌尿係統。
泌尿係統感染包括：尿道炎、膀胱炎、腎盂腎炎、腎旁炎等，感染的途徑幾乎都是由上往下，其嚴重性亦由下往上而漸次增高。
當婦女有排尿疼痛、尿頻、尿急、恥骨上方至下腹疼痛、腰痛、發燒、惡心、嘔吐等症狀或部分症狀出現時，應懷疑有泌尿係統感染的可能。然而，有些婦女在泌尿係統受感染時，症狀並不明顯，甚或無症狀，而有了症狀的婦女也不一定受感染，因此，要確定是否受感染，一定要到正規的醫院進行檢查。
膀胱炎及並發尿道炎，其症狀可輕可重。一般症狀是排尿時有疼痛感(膀胱炎是排尿結束後疼痛，尿道炎是排尿開始不久時疼痛)、尿頻且尿量少，有時則會有輕微的滲尿、夜尿、恥骨上方疼痛或背痛的現象發生。
感染侵犯到腎盂、腎髒及輸尿管時，會引起顫抖、發高燒、全身倦怠、食欲不佳、惡心、嘔吐等現象，且腰背部用拳頭輕捶有明顯的疼痛感。
(1)原因：造成本病的因素很多，主要有以下幾個方麵：
①尿液積留：例如：因膀胱脫垂或膀胱神經性疾病，無法將尿液有效地排空，或懷孕時輸尿管鬆弛，導致尿液積留，使尿液易生細菌。
②尿路阻塞：結石塞住輸尿管，或懷孕時子宮壓迫骨盆邊緣的輸尿管，而致尿路阻塞。
③其他疾病：如：糖尿病、痛風、鐮形紅血球症、慢性鉀缺乏症等，都容易引發腎盂腎炎。
(2)治療本病的目的在於，除卻細菌在尿路的存留，避免症狀再發。
在治療的過程中，必須多加休息，並要給予充分的水分。充分的水分可幫助膀胱迫空及稀釋細菌的濃度，降低腎髓質的滲透壓，使白血球容易進入腎髒組織消滅細菌。
化學藥物的治療有很多種類：大部分藥物屬於抗生素，但要根據患者的身體狀況選擇不同的藥物，細菌培養結果及藥物的特性也決定患者的用藥。藥物給予必須在尿液已收集細菌培養之後。
下泌尿係統感染或無症狀的菌尿症，可以在門診治療，服用10～14天藥物。上泌尿係統感染時，則必須住院，治療2個星期以上。至於重複感染的病人，需要6～8周或更長時間的住院治療，以求痊愈。
(3)預防本病應做到以下幾點：
①保持個人會陰部的衛生及維持其清潔，擦拭肛門口應由前往後。
②性交前，兩人將私處洗淨，男性的龜頭不可在女性肛門口與尿道口處來回接觸。
③不可禁尿太久，有尿意時，應及時排尿。
④膀胱炎應急早就醫，避免引發腎盂腎炎。
⑤尿中有細菌但沒有症狀，也需要治療。
尿路感染
女性尿路感染的發病率為23％，是男子的10倍，其中又以女青年居多。
對已婚者來說，尿路感染的主要原因是性生活頻度過高、避孕工具使用不當和性生活前後排尿習慣不當所致。性交時有3種情況易使細菌侵入：一是性交中的擠壓動作使女性尿道口內陷或受傷，致使尿道周圍和尿道外1/3處的細菌進入膀胱；二是陰道內的細菌因性交被帶到尿道外口；三是性生活引起的性激素變化使膀胱對下行細菌的易感性增加。可見，性生活次數愈多，尿路感染發病機會也就愈多，二者基本上成正比。為避免發病，應控製男女雙方性欲，適當減少性生活次數。
陰道隔膜與陰莖套這兩種避孕工具是誘發尿路感染的又一重要原因。據統計，用陰莖套比口服避孕藥發病危險大24倍，而用陰道隔膜則比口服避孕藥發病危險大35倍。陰莖套的使用會將細菌從陰道帶到尿道口；陰道隔膜的使用除因放置和取出會將細菌從陰道帶到尿道口外，又會因型號大而壓迫膀胱，造成局部血液循環不良，致使細菌突破膀胱黏膜屏障。較好辦法應是降低陰道隔膜及陰莖套的使用或以它們與口服避孕藥交替使用。研究者發現，性交前排尿與女性尿路感染也有密切關係。正確的做法應該是，性交前女方不將尿排淨，待性交後15分鍾左右再解小便，這樣可起到衝洗尿路的作用，降低尿路感染的發病率。
尿道炎
尿道炎是由於細菌感染而引發的。
由藥物、食物過敏或是病毒所引起的尿道炎，這種尿道炎稱為單純性尿道炎。此種尿道炎會自然痊愈。
由淋菌以外的化膿菌(化膿性微生物)或大腸菌感染所引發的尿道炎稱為非淋菌性尿道炎。這種尿道炎的症狀表現為排尿時會感到疼痛，以及尿道口會流出像膿般的黏液。在尿道感染的細菌，很容易進入膀胱內，所以有時則會同時造成膀胱炎，而出現膀胱炎的症狀。
在治療方麵，先檢查到底是受哪種細菌感染所引發的，然後再使用最有效的抗生素治療。
經由性交，造成淋菌感染而引起的，這種尿道炎稱之為淋菌性尿道炎。這種尿道炎的症狀非常明顯，在排尿的時候，會感覺到如燒灼般的疼痛。
女子感染了淋菌性尿道炎，性生殖器會因此受淋菌感染，而並發陰道炎及子宮炎，嚴重者甚至會引起子宮內膜炎、附屬器官炎以及膀胱炎，同時，還會出現下腹疼痛及發燒等症狀。
在治療方麵，可以注射或者口服盤尼西林之類的抗生素。最重要的是必須持續地治療，直到淋菌完全消失為止。
膀胱炎
膀胱炎指因大腸菌或化膿菌等通過尿道，侵入膀胱以後所引起的炎症。多半發生在女性身上。症狀有尿頻、尿痛，排尿之後會有殘尿感、尿混濁等等。
在治療方麵，要根據不同的感染病因，服用不同的抗生素治療，而且最重要的是要切實治療，以免轉移成慢性膀胱炎。在日常生活中，則要注意多攝取一些水份，不要忍尿。
尿頻
通常，成人1日尿量為15千克，到底會分幾次排出，因人而異，各有不同。
如果一次尿量較少，則排尿次數會較多。此外，攝取水分較多的人，1日尿量也比一般人多，故排尿次數增多。
此外，緊張也會引起頻尿，這是受精神的影響。如果沒有其他異狀，就不用擔心。七、婦科性病與保健
淋病
淋病屬於泌尿生殖係統傳染病的一種，絕大多數是通過性交直接傳染。成年人患淋病，由於非性交接觸而感染者極為少見，但幼女常因被淋球菌所沾染的衣褲、毛巾、浴盆、便器等間接傳染而致病。
淋球菌是本病主要致病菌，常常存在於本病病人的分泌物和膿液中，是一種嚴格的人體黏膜寄生性細菌。它對未破損的黏膜可引起感染，尤其對柱狀上皮細胞及移行上皮細胞組成的黏膜有特殊的親和力，因此容易侵犯泌尿、生殖係統而引起淋球菌性炎症。
大多數女性感染後並無自覺症狀。症狀最初局限於下生殖道及尿道，但可因治療不及時不徹底，使病情發展而累及內生殖係統。臨床中由於感染的部位不同，症狀也隨之各異。
(1)淋球菌性幼女外陰陰道炎：大多數為間接傳染而致。表現為外陰皮膚及黏膜紅腫，陰道口有膿性分泌物，外陰部瘙癢疼痛。
(2)淋球菌性宮頸炎：由於尿道口和外陰部的淋球菌逆行向上，侵犯到子宮頸，使子宮頸充血、腫大，有膿性分泌物從宮頸口流出。
(3)淋球菌性尿道炎：感染3～4天後，出現尿道灼熱感，伴有尿頻、尿急、尿痛，甚至在排尿後段可用肉眼見到血尿，此時常常並發尿道旁腺炎及膿腫。
(4)淋球菌性前庭大腺炎及膿腫：急性淋菌性前庭大腺炎以外陰疼痛為主要症狀，以雙側多見。前庭大腺開口處紅腫、熱痛、觸痛明顯，當形成膿腫時，局部可有撥動感，甚則從開口處流出膿液。
(5)淋球菌性輸卵管炎：當淋菌性宮頸炎未得到及時徹底治愈時，淋球菌迅速向上蔓延，侵及子宮內膜，形成子宮內膜炎，表現為發熱、下腹部疼痛及腰痛、白帶增多、月經失調等。但因月經來潮時，子宮內膜脫落，逐漸侵犯輸卵管而引起急性輸卵管炎。除見上述症狀外，還可出現兩側痙攣性疼痛，輸卵管炎可發生膿腫，炎症可侵及子宮周圍和腹膜，發生腹膜炎症狀。慢性輸卵管炎可導致宮外孕。當雙側輸卵管發生粘連時，輸卵管管腔堵塞，從而引起不孕症。
淋病急性期患者應注意休息及過多的婦科檢查，或避免過勞，禁止性生活。飲食宜清淡，忌食辛辣食品，多飲水，常用溫開水清洗陰部。凡沾染淋菌分泌物的衣褲及用品應嚴格消毒處理，切忌用沾有膿性分泌物的手指或毛巾擦抹眼睛，避免發生淋菌性結膜炎，更應注意對嬰幼兒的保護。發生急性輸卵管炎或盆腔腹膜炎時應住院治療。
進行全身治療時，首選青黴素，一般為了延長青黴素的作用並增強療效，主張用普魯卡因青黴素Ｇ480萬單位，分兩側臀部肌肉注射，可於肌注前1小時口服丙磺舒1克，或用氨苄青黴素35克或羥氨苄青黴素03克口服法代替肌肉注射。
青黴素過敏者，可用四環素05克，每日4次口服，連服7天；或紅黴素05克，每日4次口服，連服7天。
對青黴素耐藥者，用壯觀黴素2克肌注，每日2次，連續5～6天，或用頭孢三嗪250毫克肌注，連續5～6天，隨後再用四環素或紅黴素4天。
另外，近幾年生產的一些新藥，如淋必治、菌必治、泰可旋、一掃光、一針靈等藥物，對此病均有較好的療效。
淋病在急性期經充分足夠的藥物治療，症狀可很快緩解，達到完全治愈，臨床症狀完全消失。每周塗片1次，檢查未發現淋球菌，然後1月複查1次，連續觀察4個月無異常者，方可判斷為治愈。
梅毒
梅毒是由梅毒螺旋菌所引起的，它是性病當中最嚴重的一種。性交是梅毒主要的感染途徑，但是接吻也可能接觸對方嘴上的黏膜而受到感染。一般而言，梅毒的進行可分成4期：
一期梅毒感染之後3個星期，沒有任何症狀出現，是為第一潛伏期。
二期梅毒感染大約過了3個月之後，梅毒血清呈陽性反應，淋巴腺已變腫，並有輕微的發燒現象。同時，身體也出現梅毒疹，但是並不會發癢。此外，在腹下、肛門部位及外陰部周圍會出現扁平濕疣。
三期梅毒感染大約3年之後，就進入晚期梅毒。此期皮膚、肌肉或是內髒會出現梅毒瘤。
四期梅毒感染經過10年以上，病原體侵入腦部及脊髓，會引起腦梅毒及脊髓癆等疾病，有時也會造成精神異常。
梅毒的感染初期可以很快治好，但是時間拖得愈久，就愈難治愈。所以一旦知道感染了梅毒，一定要盡快接受完全治療。
在治療方麵，主要是使用盤尼西林，如果盤尼西林過敏，則可使用紅黴素。經過長期治療之後，若血清反應還是沒有呈現陰性，就得大量地使用紅黴素。
尖銳濕疣
尖銳濕疣又稱尖銳疣、性病疣，是由病毒引起的一種表皮腫瘤樣增生，因外形長得很像花椰菜，所以俗稱菜花。與性接觸傳染密切相關，發病率僅次於淋病及非淋菌性尿道炎，與宮頸癌也有密切關係。
引發尖銳濕疣的是人乳頭瘤病毒，在電鏡下呈球形，是最小的DNA病毒，直徑約50納米。主要感染上皮細胞，人是其宿主。多半是通過性交傳染，溫暖、潮濕的環境下更易繁殖，生殖器和肛門為好發部位。病毒可自身接種，因此發生病變的部位常常傳染對側接觸麵。
該病的潛伏期最短為2周，最長可達8個月，平均為3個月左右。初起時皮膚或黏膜的感染處常出現小的淡紅色尖形丘疹，而後逐漸加大增多，外表呈乳頭樣或菜花樣突起，表麵凸凹不平，汙灰色或紅色，根部常有蒂，易發生糜爛、滲液，接觸易出血。皮損常繼發感染，在菜花狀腫物的縫隙中有膿性分泌物，有惡臭味。這種疣常發生在陰道口、陰道黏膜、子宮頸、尿道口及肛門周圍的交界處。好發於慢性淋病、白帶過多的人。黏膜損害不易自然消失，往往長久不愈，複發率高。妊娠期間生長較快。病程長者，疣體可融合成片，增大成巨型，偶可癌變。
本病根據病人的性生活史、臨床特點、發病部位及發展情況，一般診斷並不困難。
治療應以局部治療為主，可采取藥物療法、物理療法、免疫療法及手術療法等。對於嚴重複發性濕疣經其他方法治療無效時，可用幹擾素進行治療。目前已有10幾個國家使用，臨床觀察療效滿意。
(1)藥物治療：
①足葉草酯對小麵積的濕疣治療效果顯著。用20%的足葉草酯酊劑直接塗於損害處。第1次塗藥後2～4小時，用肥皂水洗掉，再次塗藥6～8小時後，再將塗藥處洗淨，以免燒傷皮膚。連續使用3～4天，病灶開始壞死及腐脫，一般2～3周即能治愈。陰道及宮頸部禁用此藥。由於該藥可吸收，長期大量使用可引起明顯的副作用，因而不能交付給病人自己使用。毒副作用主要有惡心、嘔吐、發熱、少尿或尿閉、心動過速、腸梗阻、血小板減少等。發現上述反應時，應立即停藥。妊娠期使用該藥，可導致胎兒畸形，故禁止使用。
②可取3%～5%酞丁胺霜外塗，每日3～4次，持續6～8周，刺激性較小，治愈率達80%以上。
③5%氟尿嘧啶霜或2%氟脲嘧啶溶液搽抹患處，每日3～4次，連續7～14天，需十分小心，以防引起其他組織的嚴重損傷。
④鴉膽子油浸液，或33%二氯醋酸等外用均有效，但須警惕並發刺激性皮炎，應注意保護周圍健康皮膚。
(2)物理治療可采用一氧化碳冷凍、二氧化碳激光、波姆治療等方法：
①一氧化碳冷凍治療：應持續到全部皮損和周圍1～2毫米正常皮膚結冰為止。冷凍後局部形成壞死和潰瘍，2～3周後愈合，間隔1～2周重複治療1次，一般1～2次可痊愈。治愈率可達90%。
②二氧化碳激光治療：凝固深度可達1～2毫米，對外陰部尖銳濕疣的表現病變最為合適，治愈率可在90%以上，通常1次即可治愈。
③波姆治療：波姆是繼冷凍、激光後推出的新型治療儀，治療方法基本同上，其優點是操作時間短、出血少、治愈率較高，故此法易推廣。
對於宮頸部位病變，無論采用以上哪種方法治療，治療的深度都應達到7毫米，以破壞宮頸腺體上皮為度。冷凍後產生大量陰道分泌物，約持續3周。激光或波姆治療後，分泌物僅持續1周。
(3)免疫療法：在采取藥物或物理治療的同時，可配合使用幹擾素100萬單位，肌肉注射或在病損發生處局部注射，每日1次，連續5～10天，使用該藥可增強自身免疫能力，抗禦病毒繁殖，使複發率明顯降低。但在用藥當時，可能出現發燒、頭痛、惡心和肌肉疼痛等副作用，停藥後即可消失。如副作用反應明顯者，可間斷使用，每次100萬單位，每周2次即可。
(4)手術治療：對單個或大的疣塊與複發濕疣宜行病灶切除術。根據病灶大小和範圍，或有癌變可疑者宜做單純女陰切除術。
健康人禁止使用尖銳濕疣病人用過的浴盆及浴巾，避免直接的性接觸和內衣褲、被褥等傳染。
妊娠期感染此病應積極治療。在未治愈前分娩者應采取剖腹產，避免產道傳染，發生嬰幼兒喉乳頭瘤。