2.妊娠合並心髒病
（1）妊娠對心血管係統的影響
①妊娠期。總血容量於妊娠第6周開始增加，32～34周達高峰。
②分娩期。分娩期為心髒負擔最重的時期。
③產褥期。產後3日內仍是心髒負擔較重的時期。
（2）心髒病種類和對妊娠的影響：目前妊娠合並心髒病最常見的類型是先天性心髒病，左向右分流型（房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉）是最常見的先天性心髒病，其次是風濕性心髒病等。
心髒病孕婦最危險的時期是妊娠32～34周，分娩期和產褥期最初3日內。
（3）處理
①防治心力衰竭。早期心力衰竭給予作用和排泄較快的製劑，如地高辛0.25毫克，每日2次，口服。2～3日後可根據臨床效果改為每日1次，原則是待心力衰竭控製後再行產科處理。
②分娩期。胎兒娩出後，產婦腹部放置沙袋，防止腹壓驟降誘發心力衰竭（雙胞胎的也要放沙袋）。
3.妊娠合並急性病毒性肝炎
（1）病毒性肝炎對妊娠的影響：病毒性肝炎中以乙型肝炎最常見，重症肝炎是我國孕產婦死亡的主要原因。分娩因肝髒受損，凝血因子合成功能減退，產後出血率就增高。
（2）臨床表現及診斷：妊娠期出現不能用早孕反應或其他原因解釋的消化係統症狀，如食欲減退、惡心、嘔吐、腹脹、肝區痛、乏力、畏寒、發熱等，部分患者有皮膚鞏膜黃染、尿色深黃。妊娠早中期可觸及肝大，並有肝區叩擊痛，血清ALT、血清膽紅素增高、尿膽紅素陽性。
（3）處理：妊娠期輕症肝炎的處理與非孕患者相同。有黃疸者應立即住院，按重症肝炎處理。妊娠期重症肝炎以保肝治療為主；預防及治療肝性腦病；防治凝血功能障礙。
①保肝，聯合應用高血糖素、胰島素、葡萄糖。
②預防肝性腦病，口服新黴素或甲硝唑抑製大腸埃希菌，減少遊離氨及其他毒素形成。
③防治凝血障礙，補充凝血因子，產前4小時至產後12小時內不能用肝素。
妊娠早期患急性肝炎，輕症積極治療，繼續妊娠。慢性活動性肝炎，適當治療後應終止妊娠。
4.妊娠合並糖尿病
（1）空腹血糖測定：2次或2次以上空腹血糖≥5.8毫摩/升者，可診斷為糖尿病。
（2）糖篩查試驗：50克葡萄糖，5分鍾內服完，1小時血糖≥7.8毫摩/升為糖篩查陽性
（3）葡萄糖耐量試驗：空腹12小時後，口服葡萄糖75克，其正常上限：空腹5.6毫摩/升，1小時10.3毫摩/升，2小時8.6毫摩/升，3小時6.7毫摩/升。其中有2項或2項以上達到或超過正常值，可診斷為妊娠期糖尿病。僅1項高於正常值，診斷為糖耐量異常。