大劑量穀維素治療快速心律失常74例臨床分析：
自穀維素問世以來，直作為調節植物神經藥物應用於臨床，我科自至今應用大劑量穀維素治療快速心律失常74例，取得滿意療效。現報告如下。
資料與方法：
本組74例，男41例，女33例，年齡6歲，平均41歲，頻發室性早搏51例，結性早搏14例，反複發作性短陣性心動過速9例。病程2周至15年，平均54，所有患者在接受穀維素治療前後均已使用過多種抗心律失常藥物，如乙胺碘呋酮異搏定普魯卡因酰胺等。部分患者用藥後無效，部分雖有定療效。但因無法耐受其副作用未能堅持眼藥。
患者在接受穀維素治療之前檢查肝功能血尿常規並在治療期每周複查1次。每次檢查時除詢問症狀及有無副作用等外，均聽診1分鍾。並作1分祌心電圖記錄，以計算每分衝的早搏次數，還要比較眼用穀維素前後的心電圖變化。分折竇性心率間期，時間和間期，以觀察口服治療劑量的穀維素對傳導係統指竇房結的興奮性，房室結和心腔內的傳導性以及心室複極時間有無影響，所有結果均經統計學處理，並進行4值檢驗。
本組應用的穀維素均為醫藥公司供應之穀維素。服用穀維素前，停服其他抗心律失常藥物。穀維素每次口服量，1日3次，顯效後繼續服用3周，以後減量維持。若服用1周無效者，應改為每次口服，1日3次，總療程為56周。
療效判定及結果療效判定經穀維素治療後早搏消失者為顯效；治療後1分鍾聽診和1分鍾心電圖記錄到的早搏次數平均減少6%以上者為有效；治療後早搏毫無變化或略有減少者為無效。
副作用本組少數患者出現輕微的顏麵潮紅，煩躁，在藥物減量或停藥後即消失。服藥後檢查血尿常規和肝功能均無異常改變。
討論：
經用大劑量穀維素臨床證實，穀維素不影響心率變化。本組結果表明，穀維素對快速心律失常確有較好的療效。治療前後的心電圖對比竇性頻率，間期波時間，以及間期均無顯著變化，這提示口服大劑量穀維素B，每日3次，對竇性衝動的形成和釋放，對房室結和心室內的傳導以及對心室極的複極均無明顯影響，且無嚴重副作用。由此可見，在試用劑量範圍內，穀維素是種相當安全且副作用輕微的抗心律失常藥物。
關於穀維素治療快速心率失常的機製尚未完全明確，但我們認為可能是通過調節植物神經功能，使心肌的興奮性降低，另外穀維素有降低血脂的作用。使血液粘稠度降低，改善心肌的血液供應。總穀維素治療心律失常確實有效，藥品豐富，價格便宜，值得臨床推廣。