（2）臨床應用
維生素K主要用於梗阻性黃疸、膽瘺患者、慢性腹瀉、早產兒、新生兒出血、香豆素和水楊酸類藥物或其他原因導致凝血酶原過低而引起的出血，亦可用於預防長期應用廣譜抗菌藥的繼發性維生素K缺乏症，作用快，持續時間長，常采用肌肉注射，嚴重出血可用靜脈注射。一般病例口服維生素，吸收不良者可肌內注射維生素。
（3）不良反應
毒性低，靜脈注射維生素K速度快時，可產生麵部潮紅、出汗、血壓下降，甚至發生虛脫，故一般肌內注射為宜。維生素和維生素K常致胃腸道反應，引起惡心、嘔吐等。較大劑量可致新生兒、早產兒溶血性貧血。肝功能不良者慎用。
2.肝素
肝素多來自豬腸黏膜或豬、牛肺髒中提得，其分子量3000～40000，存在於肥大細胞、血架及血管內及細胞中，有強酸性，帶有大量負電荷，這與其抗凝作用有關。
（1）藥理作用
①抗凝作用：肝素在體內體外均有抗凝作用，延長凝血時間。肝素的生物活性主要取決於血漿蛋白酶抑製劑抗凝血酶，為肝素的輔助因子。肽活性部位能與許多因子。發生緩慢的化學結合，從而抑製這些因子，發揮抗凝血作用。在肝素存在時，肝素分子與沿，構型改變，活性部位充分暴露，纖溶酶結合，抑製這些因子，使反應速度加快到原來的1000倍。
②降血脂作用：肝素在體內還有降血脂作用，這是因其能促進脂蛋白酶從組織釋放到血漿中，進而水解血中乳糜微粒和極低密度脂蛋白的緣故。
③抗炎作用：肝素對炎症反應有抑製作用，在炎症反應中，肝素抑製白細胞滾動、粘附及向炎症部位遊走。肝素能抑製：白細胞和血管內皮細胞的相互作用；抑製特殊化學誘導劑引起白細胞遊走；抑製白細胞肝素酶；抑製白細胞向炎症部位的趨化性。此外肝素對免疫反應和非免疫反應激活肥大細胞有抑製作用。對單核細胞、中性粒細胞及淋巴細胞與血管內及細胞的黏附也有抑製作用。
（2）臨床應用
①主要用於防治血栓形成和栓塞。靜脈栓塞的病人，連續靜脈注射肝素，使血藥濃度保持在可防止肺栓塞的發生。②用於心肌梗死、腦血管栓塞、心血管手術及外周靜脈血栓的防治。心肌梗死後用肝素可預防高危病人發生靜脈血栓栓塞性疾病，並預防大塊前壁性心肌梗死病人發生動脈栓塞。③用於各種原因引起的播散性血管內凝血，如膿毒血症，胎盤早期剝離，惡性腫瘤溶解等所致的DNA。在早期可用肝素治療，防止纖維蛋白和凝血因子的消耗，引起繼發性出血。④體內抗凝，如心導管檢查、體外循環、血液透析等。⑤低分子量肝素也可用於腦血管栓塞、缺血性腦卒中、心血管病、炎症、急慢性冠脈性綜合征、血栓性腦卒中等。
（3）不良反應
肝素的主要副作用是易致自發性出血，表現為各種黏膜出血，關節積血和傷口出血等。老年婦女和腎衰病人常致出血。如嚴重出血，可緩慢靜脈注射肝素特殊解毒劑硫酸魚精蛋白注射液急救。偶有過敏反應，如哮喘、蕁麻疹、結膜炎和發熱等。長期應用肝素可致骨質疏鬆和骨折。此外，還可發生短暫性的血小板減少症。
（4）禁忌證
對肝素過敏，有出血傾向、患血友病、血小板機能不全和血小板減少、紫癜、嚴重高血壓、細菌性心內膜炎、肝腎功能不全、潰瘍病、顱內出血、活動性肺結核、孕婦、先兆流產及產後、內髒腫瘤、外傷及手術後等都是禁用肝素。