5.多西環素
（1）抗菌作用
抗菌譜和四環素相似，但較其強2～10倍，且對耐土黴素、四環素的金黃色葡萄球菌有效。
（2）臨床應用
用於呼吸道感染，如老年慢性支氣管炎、肺炎、麻疹肺炎，也用於泌尿道和消化道感染。對腎功能不良患者的腎外感染也可以用。
（3）不良反應
常見胃腸刺激性反應，如惡心、嘔吐、腹瀉、舌炎、口腔炎等。皮疹和二重感染少見。
二、人工合成抗菌藥
1.環丙沙星
抗菌譜廣，體外抗菌活性是本類藥中最強者。對綠膿杆菌、耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌，產青黴素酶的淋球菌、產酶的流感杆菌等均有良效，對肺炎軍團菌和彎曲菌也有效，一些對氨基糖苷類，第三代頭孢菌素等耐藥的革蘭陽性和陰性菌對本品仍然敏感。主要用於上述敏感細菌所致的泌尿道、腸道、呼吸道感染，如急慢性細菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌性尿道炎或宮頸炎、細菌性痢疾、傷寒、副傷寒。也可用於皮膚軟組織、骨及關節等部位的感染。
2.磺胺類
（1）藥理學作用特點
①抗菌譜廣，對金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、腦膜炎球菌、誌賀菌屬、大腸杆菌、傷寒杆菌、產氣杆菌及變形杆菌等有良好抗菌活性，對少數真菌、衣原體、原蟲也有效。
②細菌對各種磺胺間有交叉耐藥性。
③磺胺藥中有供局部用的，有腸道不吸收而供腸道抗感染用的，有吸收良好供口服用的，後者吸收良好，血藥濃度高，組織分布廣。
④磺胺嘧啶和磺胺甲嗯唑易穿過血腦屏障，腦脊液內濃度高。
⑤主要在肝髒代謝滅活，其乙酰化物的溶解度低，易引起血尿，結晶尿和腎髒損害。
⑥不良反應較多，常見有惡心、嘔吐、皮疹、發熱、溶血性貧血、粒細胞減少、肝腎損害等。
（2）作用機製
競爭二氫葉酸合成酶，使敏感菌的二氫葉酸合成受阻，從而影響核酸合成，抑製細菌生長繁殖。
3.甲硝唑
又稱滅滴靈，臨床上不僅應用於治療滴蟲病和腸內、外阿米巴病，而且對厭氧菌如各類杆菌、革蘭陽性厭氧芽孢杆菌及各種厭氧球菌等均有較強的作用。故可用於防治上述厭氧菌引起的各種感染。
三、抗結核藥
1.異煙肼
又稱雷米封，對生長旺盛的結核杆菌有殺菌作用。其作用機製是抑製分枝菌酸的生物合成。
（1）臨床應用
適用於各種類型的結核病，除早期輕症肺結核或預防可單用外，均宜與其他第一線抗結核藥聯合應用。對急性粟粒性結核和結核性腦膜炎應增大劑量，必要時采用靜脈滴注。
（2）不良反應
神經係統毒性：①周圍神經炎，繼發於維生素B6缺乏，同時服用維生素C可以預防；②中樞神經係統毒性，多因用藥過量，可出現昏迷、驚厥，偶致中毒性腦病和中毒性精神病。
肝髒毒性：多見於35歲以上、快代謝型患者，可見暫時性轉氨酶活性升高。
2.利福平
利福平有強大的抗結核杆菌作用，對麻風杆菌也有明顯作用，另外它對多種革蘭陽性和陰性球菌如金黃色葡萄球菌、腦膜炎球菌等均有強大的抗菌作用，對一些陰性杆菌如大腸杆菌、變形杆菌、流感杆菌、綠膿杆菌等也有抑製作用。其抗菌作用機製為特異性地抑製細菌依賴01，以的抓人多聚酶，從而阻礙―人的合成。
（1）臨床應用