膽囊炎是細菌性感染或化學性刺激（膽汁成分改變）引起的膽囊炎性病變，為膽囊的常見病。膽囊炎根據病程長短分為兩種：急性膽囊炎和慢性膽囊炎。急性膽囊炎是細菌感染所引起的膽囊急性炎症；慢性膽囊炎除相關炎症反應外，在病理學上表現為膽囊壁增厚、纖維化和膽囊收縮。兩者均與膽囊結石密切相關。
（1）病因：①急性膽囊炎。急性膽石症、膽囊管阻塞、膽道蛔蟲病、創傷和化學刺激等是常見原因。致病菌主要為大腸埃希菌、產氣杆菌和銅綠假單胞菌等。②慢性膽囊炎。長期不吃早餐。在反複發作的患者中約70%有膽囊結石。也可為急性膽囊炎的後遺症，或因膽固醇代謝紊亂而引起。輕者膽囊壁增厚和纖維組織增生；重者膽囊壁顯著增厚，囊腔變小，功能失常。③其他。如膽汁代謝失常、膽囊管梗阻、膽汁理化狀態改變、膽石形成等，使膽囊黏膜長期受到刺激引起慢性炎症，也是導致本病發生的常見因素。
（2）臨床症狀：①急性膽囊炎。突然發作上腹絞痛，絞痛後右上腹持續加重，可向右肩部放射，常伴惡心、嘔吐。發冷、發熱，少有寒戰。10%～20%患者出現輕度黃疸，食欲缺乏，腹脹等，可反複發作，多在冬秋之交。脂餐飽食，過勞受涼等易誘發。膽囊結石引起者，夜間發病為其特點。②慢性膽囊炎。缺乏典型症狀，有些患者似胃病表現，有上腹痛、噯氣、呃逆、厭食油膩食物、胃口差等消化不良症狀。有些似慢性肝炎症狀，有肝區、右上腹鈍性隱痛，常牽涉到肩背或腰部。上述症狀時隱時現，每因進食油膩後加重。當膽囊管梗阻而引起急性膽囊炎時，可出現膽絞痛、發熱或黃疸等表現。
（3）臨床檢查：①急性膽囊炎。體征檢查：體溫在38℃左右。右上腹壓痛、肌緊張或反跳痛，莫菲征陽性，部分患者可觸及壓痛、腫大的膽囊。實驗室檢查：白細胞總數＞10×109/升，中性粒細胞＞70%。B型超聲檢查：膽囊增大、壁厚＞3.5毫米，膽囊內可出現光團聲影，動態觀察膽囊呈進行性擴大、壁變厚。腹部X線片示腫大膽囊影，約20%見陽性結石，反射性腸淤積征。靜脈膽管造影顯示膽管，膽囊不顯影。②慢性膽囊炎。體征檢查：右上腹有輕度壓痛。如炎症波及膽管引起梗死時，可捫及腫大膽囊，但可無明顯壓痛。X線檢查：腹部平片約10%的患者顯示膽囊結石和鈣化膽囊。膽囊造影：可發現膽囊縮小或變形、膽囊結石、膽汁濃縮和排空不良等征象。B型超聲波檢查：可揭示膽囊大小及囊壁厚度、膽囊內結石（陽性率在90%以上）和膽囊功能失調。