1.孩子忌太胖
有人認為,孩子長得胖胖的就是健康。因此,父母們總是要求自己的孩子多吃些。孩子吃進的熱能過多,是患肥胖症的主要原因。肥胖症不是健康的標誌,而是一種病態,它有多種危害。孩子患了肥胖症,不僅行動笨拙,外形不美,還會使智力逐漸減退,並且產生嚴重影響健康的並發症等。
在單純性肥胖、神經內分泌性肥胖和藥物性肥胖這3種肥胖中,單純性肥胖最多,約占整個肥胖病兒的98%。而單純性肥胖發生的原因,主要是讓孩子吃了過多的含糖、油類很高的食物,或吃的主食過多所致。孩子正處於生長發育時期,一定要讓孩子吃富有營養價值的食品,注意膳食中營養素的平衡。但對於5歲以下的小兒,每天的總熱能1 000千卡(4 186千焦)就夠了。具體食物是:糖類食物150克,蔬菜300~500克,瘦肉100克,奶類250克,植物油1匙。1個大雞蛋或1個小鴨蛋或100克豆腐可替代50克瘦肉。
從嬰兒期開始,就給孩子做被動保健操,長大點教孩子做些力所能及的家務勞動,這樣既可以使孩子鍛煉身體,防止長胖,又可以培養孩子從小就愛勞動的習慣。
不讓孩子多看電視,應多做些有益的遊戲等,以防止電視肥胖症的發生。
不僅肥胖兒童要定期到醫院檢查,孕婦、嬰兒、獨生子女和青春前期兒童也必須定期進行健康檢查。例如,肥胖病兒每年可增加體重5~10千克,若2~3個月檢查1次,就可以及時采取措施控製體重增加,並能早期發現高血脂、高血壓等並發症。孕婦吃得過多,生下4 000克以上的超重兒更容易長胖。嬰兒正是脂肪細胞數增長期,應定期檢查加以控製。現在的獨生子女生活條件優越,長胖的可能性大。如果父母本人胖,更要預防孩子長胖,因為父母中有一人肥胖,孩子有40%~50%的可能肥胖;父母兩人均肥胖,則孩子就有70%~80%的可能容易肥胖。
總之,父母隻要真正認識到肥胖對孩子健康的危害,並按上述要求進行預防,就會使自己的孩子健康而不肥胖。
2.忌忽視計劃免疫
計劃免疫是根據某些傳染病的發生規律,按照規定的程序,有計劃地對人群接種有關疫苗,在提高個體免疫力的基礎上,提高人群的免疫水平從而預防傳染病發生和流行。為了孩子健康地成長,每位家長都應該按照計劃免疫的程序按時給孩子做預防接種。
危害兒童健康的傳染病有麻疹、小兒麻痹症、結核病、白喉、百日咳、破傷風、乙型肝炎、流行性乙型腦炎等。這些病都比較嚴重,一旦染上,會影響兒童的生長發育,有的還會威脅生命,或留下後遺症,給個人、家庭帶來不幸,給社會造成負擔。計劃免疫是預防和控製並最終消滅相應傳染病最方便、最有效、最經濟的手段。列入計劃免疫的疫苗有卡介苗、小兒麻痹糖丸、百白破三聯混合製劑、麻疹疫苗。一些大城市還把乙肝疫苗、乙腦疫苗也列入兒童計劃免疫程序。
為什麼一定要按免疫程序給孩子打預防針呢?因為不同的疫苗有不同的免疫程序,這是根據多年科學實踐為依據而製定的,如百白破、小兒麻痹糖丸等,必須注射3次完成基礎免疫、乙肝疫苗完成3次才能使兒童體內產生足夠的免疫力。隨著孩子的長大,身體內原有的疫苗獲得的免疫力也會逐漸下降,因此還要進行加強免疫。兒童入托、入園、入學要憑有效免疫接種證。由於托兒所、幼兒園、小學都是兒童集中的場所,兒童對疾病的抵抗力較差,為了防止傳染病的發生和流行,保護兒童健康,必須有群體免疫力。因此,兒童要憑有效的免疫接種證才能入托、入園和入學。兒童的免疫接種證是證明兒童按國家規定的免疫程序進行了預防接種,對一些傳染病已有了免疫力,即使這類傳染病出現了,也不易被傳染,因為形成了群體免疫屏障,不會造成傳染病的流行。因此,孩子的免疫接種證應妥善保存。
3.忌忽視預防接種
預防接種就是人工免疫,它是通過將疫苗、抗毒素等抗原、抗體的生物製劑注入人體,使人體獲得抗體,產生對相應疾病的特異性抵抗力。預防接種的概念在我國古代就已經存在,宋真宗時(公元988~1022年),傳說峨眉山人為丞相王旦之子種鼻痘預防天花見效。所謂鼻痘,即將天花病人的幹燥痘瘡,吹入健康人鼻內,以預防天花發生。17世初,我國的種痘法傳入歐洲。17世紀末期,英國醫學家琴納發明的牛痘疫苗開創了科學預防接種的新紀元。19~20世紀,許多科學家相繼研製了多種疫苗,為人類征服傳染病做出了巨大的貢獻。
預防接種的方法有多種,最常用的是皮下注射法,麻疹疫苗、百白破混合製劑等都是用這種方法,其他還有口服法(如脊髓灰質炎糖丸疫苗)、劃痕法(如接種卡介苗)、噴霧吸入法(如流感疫苗)。預防接種要注意下列事項。
(1)接種反應:①卡介苗。皮內注射量為0.05毫克。反應較大,接種數周後局部可發生膿痂,甚或形成膿腫,穿破皮膚形成直徑0.5厘米左右的淺表潰瘍,結痂脫落後可留下永久性瘢痕;淺在淋巴結也同時腫大,接種後6~8周結核菌素試驗呈陽性反應。②脊髓灰質炎疫苗。目前,已製成三型混合疫苗糖丸,疫苗要低溫保存,不怕冷凍,零下20℃保存,有效期為2年;2℃~10℃為5個月;20℃~22℃為10天左右,30℃~32℃隻能保存2天;需用冷開水喂服糖丸,勿用熱開水或人乳喂服,因兩者均可破壞疫苗,服後無異常反應,偶可出現腹瀉或皮疹,不需治療,2~3天可自愈。③百白破三聯疫苗。皮下注射不易吸收,采用肌內注射。接種後6~10小時局部有癢痛、輕微紅腫硬結,有時硬結需1~2個月才消退,可有微熱,均為正常反應。若局部紅腫超過5厘米,體溫38.5℃以上時可服退熱藥。④麻疹疫苗。患過麻疹者可終身免疫,不需接種本疫苗。接種注射後,拔針時勿將疫苗沿針眼漏出,不可用酒精棉球壓迫針眼;接種後有5%~10%的小兒於第5~14天有低熱或一過性皮疹,4~5天可自愈。少數接種者體溫高達39.5℃,可對症處理。疫苗不耐熱也不耐凍,室溫下極易失效,保存和運輸的適宜溫度為4℃~8℃,可保存2~3個月。正值發熱或患結核的小兒應暫緩接種。
(2)接種劑量、次數與間隔時間:①接種劑量是影響效果的關鍵因素,應引起極大重視,接種時做到全程、足量。一般情況下,接種的時間應選擇在相應傳染病流行前4~6周,以留有充分時間完成機體免疫過程,在相應疾病尚未流行前即獲得了個體免疫。②接種的次數與間隔時間因疫苗種類而異。減毒活疫苗(卡介苗、麻疹病毒)抗原性強,一般接種1次;死疫苗、類毒素、滅活病毒疫苗(百白破、脊髓灰質炎三型混合疫苗)需加強接種2~3次。多次接種的間隔時間,如一般液狀製品(如傷寒、副傷寒、乙型腦炎)為1~2周。同時接種兩種死疫苗應間隔2周以上,同時接種兩種活疫苗應間隔4周以上。若因故沒有完成接種程序,仍可按原來的程序繼續進行,不必從頭開始。吸收較慢的製品如百白破三聯疫苗,宜在大腿外側肌內深部注射,可減少局部反應。腹瀉時若口服脊髓灰質炎糖丸,應於腹瀉治愈後再補給1次疫苗。1次接種後發熱高者,下次接種時宜減少劑量。
(3)禁忌證:接種前應了解兒童有無過敏史及禁忌證。向接種醫師了解接種目的、意義及可能出現的近期不良反應。各種生物製品都有接種的禁忌證,其目的在於減少異常反應。禁忌證分為相對禁忌、絕對禁忌和特殊禁忌3種。①相對禁忌證。是指患活動性肺結核、肝病、潰瘍病發作期、發熱、急性傳染病等,待病情緩解,恢複健康後即可接種。②特殊禁忌證。是指某一種生物製品特有的,不是所有生物製品都不能接種,如結核病患兒不能接種卡介苗。③絕對禁忌證。是指任何生物製品都不能接種的,如有明確過敏史者,患有自身免疫性疾病、惡性腫瘤、神經精神病,以及免疫缺陷病和皮膚病如濕疹等。這類禁忌證如掌握不嚴,接種後極易發生異常反應,以致發生接種事故。