1.概述先兆流產是指妊娠7個月內出現流產預兆，經保胎治療妊娠有可能繼續者。先兆流產歸屬現代醫學規範的異常妊娠流產項下。所謂流產，即婦女妊娠在28周前終止，胎兒體重在1000克以下者。流產有自然流產與人工流產之分，自然流產指胎兒尚無獨立生存能力，也未使用人工方法，而因某種原因，胚胎或胎兒自動脫離母體而排出；人工流產是指因某種原因，應用人工方法使用妊娠終止者。本書僅介紹先兆流產，也是自然流產中的一種臨床常見症狀。
自然流產根據其發展及臨床特征，可分為先兆流產、難免流產、過期流產和習慣流產等多種類型。先兆流產有以下主要特征：①育齡婦女停經後出現陰道少量出血，腰酸，下腹微痛及有下墜感。②子宮大小與停經周數相符合，宮頸口未開，妊娠產物尚未排出。③尿妊娠試驗陽性，B型超聲波檢測提示已有胚囊或有胎音、胎動，有希望繼續妊娠者。中醫稱為胎動不安或胎漏。
西醫學認為，流產（包括先兆流產在內）的原因很多，有遺傳因素、外界因素、母體因素、免疫因素和母胎血型不合等，而以遺傳的基因組合異常為最常見。
對於先兆流產者，運用辨證施食的原則，以益氣養血、補腎安胎為主，佐以補脾、清熱、調氣之品，常可獲得較為滿意的效果。
對孕婦出現先兆流產征兆，必須高度重視，及時就醫，采取有效措施以阻止其發展。如果先兆流產未能予以逆轉，並進一步發展，常可導致不可避免流產，亦即“難免流產”。如果陰道出血時間長，出血量增多，超過正常月經量，且有血塊排出，陣發性下腹部疼痛加劇，檢查子宮口逐漸開大，有的羊膜囊已膨出或破裂，有的胚胎組織堵塞於子宮頸管中，甚至宮頸外口，此時流產已不可避免，妊娠已不能繼續。有的患者因胚胎發育不良，可沒有出血及腹痛過程，但B型超聲波檢測提示宮內胚胎已死亡，亦屬難免流產。難免流產有完全流產與不完全流產之分：如短時期內胚胎組織及妊娠物完全排出，陰道出血逐漸停止或僅見極少量出血，腹痛消失，稱為完全流產。如部分妊娠物已排出體外，尚有部分殘留在子宮腔內，以致出血不止，甚至大出血，稱為不全流產，且易誘發感染。孕婦妊娠12周以內，胚胎自然殞墮者，中醫稱之為“墮胎”；妊娠12～28周，胎兒已成形而自然殞墮者，中醫稱其為“小產”。
如出血持續不止，或出血雖已停止，而子宮小於妊娠月份，或胎動消失，小便妊娠試驗轉為陰性的，應考慮為死胎。在這種情況下，胚胎在子宮內死亡已超過2個月，但仍未自然排出者，中醫稱為“胎死不下”。此時，胎盤與子宮壁緊密粘連，不易分離，且胎兒死亡後釋放凝血活酶入血液循環係統，易發生凝血機製障礙，故流產時常出現大出血。
2.辨證施食
（1）氣血兩虛型
主要症狀患者妊娠早期，陰道出血，小腹墜痛；或妊娠中期，胎動不安，陰道出血，麵色萎黃或蒼白，神倦乏力，氣短懶言，頭昏，心悸，舌淡，脈虛弱。
食療原則益氣養血，攝血安胎。
食物宜忌飲食宜清淡、富含營養，可選用山藥、蓮子、紅棗、桂圓肉、母雞肉、白扁豆、砂仁、藕粉、鯉魚、人參、黃芪、阿膠、苧麻根等食物及藥食兼用品；忌食生冷、油膩、厚味及辛辣刺激性食物，忌食肉桂、幹薑、桃仁、山楂、薏苡仁、冬葵子、河蟹等礙胎食物。
蓮子白術茯苓羹
“原料”蓮子30克，白術10克，茯苓10克，冰糖、濕澱粉適量。
“製作”將白術洗淨，曬幹或烘幹，切成片或切碎，放入砂鍋，加水煎煮30分鍾，過濾取汁，備用。將蓮子、茯苓分別洗淨，用水浸泡片刻，蓮子掰開去蓮心，茯苓軟後切成片，放入砂鍋，加水，用大火煮沸後，改用小火煨煮1小時，待蓮肉、茯苓熟爛、黏稠，調入白術濃煎濾汁，加入冰糖，溶化後，用適量濕澱粉（或調濕的藕粉）勾芡成羹。
“用法”早晚分食，或當點心，分2次飲用。
“功效”健脾益氣，安胎。適用於氣血兩虛型先兆流產。
黃芪糯米粥
“原料”炙黃芪15克，白術10克，糯米50克。
“製作”將黃芪、白術洗淨，裝入布袋，紮緊袋口，與淘洗幹淨的糯米同入鍋中，加適量水，大火煮沸，改小火煮成稠粥，去藥袋即成。
“用法”早晚分食。
“功效”補氣健脾，固胎。適用於氣血兩虛型先兆流產。
苧麻根桂圓粥
“原料”苧麻根30克，桂圓肉20克，粳米50克。
“製作”將苧麻根、桂圓肉分別洗淨，苧麻根晾幹，切片後放入紗布袋，紮緊袋口，與桂圓肉同放入砂鍋，大火煮沸後，改用小火煨煮30分鍾，取出苧麻根藥袋，繼續用小火煨煮至桂圓肉熟爛，粥黏稠即成。
“用法”早晚分食。
“功效”健脾益氣，安胎。適用於氣血兩虛型先兆流產。
蓮子阿膠糯米飯
“原料”蓮子30克，阿膠10克，糯米100克。
“製作”將蓮子放入碗中用沸水浸泡片刻，去蓮心後待用；將阿膠敲碎，研成細末，放入蓮子肉碗中，拌和均勻，入籠蒸熟，待用。將糯米淘洗幹淨，入鍋，加水煮沸，調入蒸熟的蓮子阿膠，拌勻，按常法製成糯米飯即成。
“用法”早晚分食。
“功效”益氣健脾，止血安胎。適用於氣血兩虛型先兆流產。
阿膠蛋湯衝服白參粉
“原料”阿膠10克，雞蛋1個，白參粉3克。
“製作”將雞蛋去殼，放碗中攪勻，放入沸水鍋中製成蛋湯，再放入阿膠烊化即成。