高脂血症的診斷主要是依靠實驗室檢查，其中最主要是測定血漿（清）總膽固醇和甘油三酯的濃度。近年來，已逐漸認識到測定血漿高密度脂蛋白膽固醇水平的重要性。
1997年，中華心血管病雜誌編委會血脂異常防治對策專題組的《血脂異常防治建議》中確定了血脂升高標準，同時也將血清高密度脂蛋白膽固醇降低作為高脂血症診斷標準之一。
符合以下一項條件即可診斷高脂血症：
1.甘油三酯水平升高：＞1.7毫摩爾/升（150毫克/分升）；
2.總膽固醇水平升高：＞5.72毫摩爾/升（220毫克/分升）；
3.高密度脂蛋白膽固醇降低：＜0.9l毫摩爾/升（35毫克/分升）。
另外，被確診為高脂血症後，結合患者的臨床症狀、並發疾病等，還需要做心電圖、B超、眼底、血壓等檢查，以便對全身的情況有綜合的了解。