腹腔鏡手術器械與傳統經腹手術所用器械有極大的不同，術者應根據不同器械的特點，掌握其使用方法，順利完成手術。
常用的腹腔鏡手術器械
（一）氣腹針（Veress needle）
1938年匈牙利Veress發明氣腹針，故名Veress針，也稱彈簧氣腹針，該針沿用至今。氣腹針外徑2mm，從長度分120mm和150mm兩種氣腹針。根據應用分多次使用和一次使用兩種氣腹針，一次性氣腹針的針尾有紅色指示球，可顯示其是否穿入腹腔。氣腹針主要用於盲穿閉合腹腔造氣腹，推出針芯的針套還可在膽囊減壓時使用。針前端裝有一彈性壓入的鈍頭、中空、有側孔，尾端有彈簧及保護裝置，當腹腔穿刺時針芯遇到阻力縮回鞘內，一旦穿破腹膜，它即先於針尖進入腹腔，以免傷及腹腔髒器，但這種保護作用有限。術者穿刺時應根據氣腹針進入的深度、阻力大小、落空感等綜合判斷。穿刺成功後可將二氧化碳氣腹機進氣導管與之相連，充氣造氣腹。如遇肥胖病人應在手術前測定腹壁的厚度，選擇使用長度較長的氣腹針。氣腹針在使用前必須檢查其回位彈簧是否有力，如回位彈簧回彈無力應及時更換。
（二）套管穿刺錐（trocars and cannulae）
套管穿刺錐又稱套管穿刺針，包括穿刺錐（可帶保護鞘）及套管鞘（含防漏氣閥門、進氣孔）兩部分。根據結構和用途可分為不同型。
1.按口徑和長度可分為粗套管（10mm，12mm，14mm，20mm等）和細套管（3mm，5.0mm等），根據病人體型及肥胖程度選擇套管針長度（96mm，100mm，120mm等）。
2.按外形可分為圓錐形和三刃穿刺錐兩種；前者較鈍不易損傷腹壁血管，遇到腹肌發達患者穿刺較費力；後者有刃，穿刺時省力，但由於在刺入過程中有切割作用，易損傷腹壁肌肉及血管。所以在腹腔鏡手術過程中，圓錐形針芯較常用。
3.按耐用性可分為一次性及多次性套管穿刺錐。（1）多次性者均為金屬結構，不絕緣，可反複使用，成本低。但遇電操作器械（如電鉤、電分離鉗等）的杆部絕緣層剝脫時，可發生電流短路減弱電凝器的效果，幹擾監視器上的圖像信號，且引起腹壁收縮、顫動，甚至發生意外損傷及生命危險。為防止金屬套管引起反光，多次性套管的腹腔段目前多用消光處理。現多次性套管的穿刺錐也有保護鞘。其套管鞘的防漏氣閥門多為滑動式喇叭形，器械進出時需用手壓緊彈簧閥門器械方能通過。（2）一次性套管均為塑料結構，絕緣，應用時注意保護也可反複使用。一次性套管為塑料外殼，不反光、不導電，其防漏氣閥門多為翻動式蓋片型，可隨器械的進入而自動翻開，器械退出時可自動關閉，使用比較方便。一次性穿刺套管的錐心裝有安全鞘，可防止穿刺損傷。目前使用的回縮式安全鞘，反應時間不足10ms（毫秒），遠遠快於手的穿刺推進速度。
LC常用的套管穿刺錐及附件：完成LC常用直徑5mm和10mm的套管穿刺椎。手術時最好都配備消耗性套管穿刺針的輔件，防止CO2漏出的橡皮圈或橡皮套；可以將套管鞘固定在腹壁上螺紋固定套；轉換器；一次性套管穿刺針使用的轉換蓋片（轉換器和轉換蓋片是將10mm套管鞘轉換成5nm手術器械防止CO2漏出的簡單裝置）等。
4.理想的穿刺套管應具備經濟耐用，穿刺時省力，腹壁損傷小，安全而不易損傷腹腔髒器，絕緣、透X線，密封性能好，防鏽耐腐，容易消毒。有再開發的餘地。
（三）電剝離鉤、電凝棒、電鏟等凝固止血器
電剝離鉤也稱電鉤，主要用於手術中解剖分離組織，電鉤是LC手術中非常有用的器械，常用電剝離鉤為直角或“L”形，外徑5mm。電剝離鉤尾端連接電極導線，切割過程由腳踏開關控製，既可術野組織電凝止血，也可解剖膽囊管、遊離膽囊床。電剝離鉤絕大部分被絕緣材料包裹，隻有在手術操作中與術野組織接觸的直角部分裸露。電剝離鉤在長期反複使用後，絕緣層容易被破壞，應及時檢查更換，尤其是近直角端絕緣效果差，在電凝切割時容易造成臨近組織灼傷。
電凝棒也稱點狀凝固器，電凝棒的電凝端為柱形，絕大部分被絕緣材料包裹，尾端連接電極導線，由腳踏開關控製。長度340mm，外徑5mm，用於膽囊的遊離和對膽囊床的止血，尤其對急性膽囊炎周圍組織廣泛粘連時起鈍性剝離作用，有的電凝棒是中空的，頭端帶有衝洗孔，理論上應該是一邊電凝止血，一邊衝洗，實際上電凝棒的衝洗孔易被痂皮組織堵塞，衝洗效果較差。電鏟也是LC手術常用的凝血器，隻用於膽囊床的止血。另外，LC有時采用雙極電凝器。