心髒是一個重要的器官,利用血液將營養和氧氣運送到身體的各個部位。心髒有兩個主要功能:第一是將身體器官使用氧後的低氧血送到肺髒,再將充氧血送回身體器官。第二是收集來自胃腸道的營養物質,將這些營養物質送到肝髒進一步處理,再送到身體其他器官。如果心髒功能變差,導致這些功能受損,貓咪將會無法維持生命。

貓的心血管疾病最常見的是心髒疾病。高血壓偶爾會發生,但大多伴隨其他疾病而來,例如甲狀腺功能亢進症或腎髒衰竭等。人類的高血壓大多與血管疾病(如動脈硬化症)、肥胖、高脂血症、糖尿病等原因有關。但貓咪不同,肥胖、高脂血症和糖尿病會增加高血壓的風險,卻少有因血管疾病引起的高血壓。

肥大性心肌病

貓的心肌病主要分成三種:肥大性心肌病、擴張性心肌病和限製性心肌病。肥大性心肌病是貓最常見的心髒疾病,它的特點是原因不明以及明顯的左心室肥厚;而甲狀腺功能亢進症、全身性高血壓和主動脈狹窄等疾病也會繼發左心室肌肉肥大。

肥大性心肌病的發生年齡從8個月到16歲,其中約75%是公貓;波斯貓、英短和美短、緬因貓以及布偶貓都被認為是與家族性疾病有關的品種。

症狀

通常輕度肥大性心肌病的貓不會出現臨床症狀,隻有些貓咪活動力下降,或是稍微運動後便容易喘;貓奴們可能會發現貓咪的精神和食欲變差,但大部分貓奴都是在貓咪呼吸變快、變得虛弱,甚至是張口呼吸或舌頭變紫時,才會緊急送醫院治療。而這些嚴重症狀的發生大多數是因為發生胸水、肺水腫或是動脈栓塞症所引起,貓咪隨時都有可能會發生猝死的狀況,因此在移動的過程中必須特別小心,減少貓咪的緊張。

診斷

1 聽診:透過聽診可能會發現心髒有雜音(也就是異常的心跳聲)或是心跳速率異常,但也可能不會。

2 血液檢查:除了常規的血液檢查之外,6歲以上的貓咪也必須排除甲狀腺功能亢進症的可能性。

3 X光檢查:心電圖和胸腔X光片可以提供診斷肥大性心肌病有用的線索,在典型的肥大性心肌病X光片下,側躺照心髒變大,正照心髒變成鈍型。

4 超聲波檢查:這是必要的診斷方式,通過超聲波可直接測試心髒肌肉的厚度和心髒腔室的直徑及心髒功能。

5 血壓檢查:貓咪的收縮壓高於180mmHg時,必須給予高血壓藥物進行治療。

治療

由於心髒肌肉發生的變化是不可逆的,因此藥物的治療大都是改善心髒肌肉的功能及臨床症狀,而不是治愈肥大性心肌病。一般會給予心髒病藥物以降低心髒的惡化,若並發肺水腫,也要同時進行利尿劑治療。如果貓咪有合並高血壓或是甲狀腺功能亢進症,則必須給予藥物治療。

預後

預後會與貓咪疾病嚴重的程度有關,輕度至中度的肥大性心肌病在藥物的治療下,可以維持正常的生活,嚴重的也可能在幾個月內就惡化。除了長期進行心髒病的藥物治療之外,也必須定期回診檢查,並根據檢查結果和醫師討論劑量上的調整。此外,也盡量減少讓貓咪緊張的外在因素,例如洗澡或是外出。