四、群體與群體間的衝突
群體衝突是指兩個或兩個以上的群體因利益、職責等方麵的矛盾而呈現的一種對立的狀況。群體的構成十分複雜。不同層次的群體往往重疊在一起，各群體的利益、權力等常體現在具體的個人身上。
（一）引起群體衝突原因
1.領導者的影響
領導者的態度、行為、語言等的影響不僅限於群體內部，還有可能涉及群體間的關係。
2.角色認識差異
組織中的每一成員都擔任一定角色，不同成員對自身角色的認識往往與組織的規定之間有一定差異，因而工作可能達不到組織要求，繼而在各群體之間引起衝突。
3.小團體意識
組織係統最基本的原則是各個群體都應以實現組織目標為己任。如某一群體隻從自身利益出發，易導致群體間衝突。
4.組織協調不當
越是龐大的組織機構，要是各部門間協調不當，越會影響全局效益，引起群體衝突。
5.缺乏公平
在組織係統中，在資源分配、工作定額、技術要求、獎懲製度等方麵，隻要相對公平或對絕大多數人公平即可，如缺乏公平，則會導致群體衝突。
6.信息溝通不暢
是指在組織係統中，各部門間在信息的傳遞和共享方麵常常有不通、不全、不靈的“三不”現象。缺乏溝通理解，易產生群體衝突。
（二）衝突時群體內部的變化
群體間發生衝突時，群體成員間的心理、行為等會發生相應變化。
1.凝聚力加強
為對付外來威脅，每個成員將會盡可能求同存異團結起來，一致對外。在行為方式上，成員們會主動克製自己，不再追求個人的自我實現與滿足，而把整體的利益放在首位，群體此時也變得極有吸引力，對成員的影響力也增大。
2.民主淡化
衝突的壓力將使群體內缺乏民主氣氛，增強組織紀律觀念，使成員行為帶有一定的強製性，領導者也多變為命令專製式的領導風格。
五、衛生管理中的人際衝突及解決方法
（一）醫療衛生單位裏常見的人際衝突
1.不同科室的衝突
這是醫療衛生部門最常見的群體衝突。如某科收住了一位急腹症消化道出血、咯血的女病人，常因診斷不明而在外科、內科、婦產科之間引起推諉、衝突。另外，臨床科室與醫技、後勤科室之間，在采集標本、科室設備維修等方麵發生各類衝突。門診與病房在缺乏必要的溝通、諒解時也易發生衝突。
2.醫護間衝突
常發生在護士在執行醫囑的過程中，醫生從治療診斷的角度出發，要求護理人員嚴格按醫囑中所規定的要求執行，而護理人員往往由於工作繁忙，認為醫囑應簡單而易行，因此常發生衝突。
3.同科室醫生之間衝突
這類衝突發生常見於同級別醫生之間的衝突（手術科室常見），如當班醫生收住院的手術病人，因不在自己的管理範圍內，而在由誰主刀的問題上常與管床的同級醫生發生衝突。另外也常見於上下級醫生間由於對病情的診療方案不同而導致的衝突。
4.醫患之間的衝突
醫護人員出於治療及醫院有關規章製度的考慮，對患者及其家屬的言行提出一定要求，或采取一些管理措施。患者對手術大夫進行挑選，要求醫生按自己的意願開藥，對醫護服務質量不滿等，都可導致衝突。
（二）解決衝突的方法
1.協商法
當兩個群體發生衝突時，由雙方派代表協商解決，要求雙方顧全大局，互相讓步達到新的團結。
2.仲裁法
當兩個群體的衝突經協商無法解決時，則需要第三者或上一級領導人出麵調解，進行仲裁。但仲裁者要有一定的權威性，否則仲裁可能無效。
3.強製法
當衝突雙方的協商不能解決衝突，且又不服從裁決時，隻能由上級主管部門強迫衝突雙方執行，或用法律手段強製裁決。一般情況下，不宜采取這種解決方法，但不能完全否定強製法。
（虎威 王振部 於華榮 李秀萍 程鵬迅）
§§第十一章 領導心理的基本理論