第三章
血型可以轉換
無影燈下，醫生正在緊張地對重傷員進行搶救。而輸血，則是搶救傷員生命的重要手段之一。
輸血實施起來有一定困難。隻有血型相合的人才能輸血，一旦不合，就會喪失時機。如果能有統一血型，不需交配試驗，就可以互相安全地輸血，這該有多好呀！為了實現這一目標，人們孜孜不倦地探索著。
我們知道，人類紅細胞表麵含的抗原，亦稱為“凝集原”，根據凝集原的不同，將人類血液分為若幹型，稱為“血型”。在長期的臨床實踐中，各國學者先後發現了一種奇異現象：1957年以來有百例以上的報告指出，白血病患者多為A型血，有些是B型和AB型，當他們病危需要緊急輸血時，複查血型，血型卻意外地變成O型。人們驚疑不止，認為是第一次檢查錯誤。經核對，原來檢查無誤，此次O型血也千真萬確。當人們困惑不解時，患者經搶救治療後，轉危為安，血型又轉為原來血型。這種奇妙現象，表明在患病過程中，血型抗原性逐漸變弱，終於成為O型；病情好轉，原來的血型細胞出現較多，又恢複了原來血型。這種變化不僅ABO血型係統有，Rh和Mn血型係統也有。
人們還觀察到老年人和惡病質的人紅細胞抗原性就變弱，致使血型變異。科學家們以上述事例，證明所謂終身不變的血型，在疾病和某些因素的作用下是可以改變的，這為人們改變血型的探索，提供了依據。
美國紐約血液中心細胞生物化療實驗室的傑克·戈德斯教授領導的科研小組首先取得突破性進展。他們采用遺傳工程方法，從咖啡豆中提取一種a單奶糖酶，這種特殊的酶屬於“內切酶”之一，可以切割紅細胞表麵抗原的多糖體，而獲得與另一種血型基本相同的抗原，從而達到改變血型的目的。現在研究者們已成功地把B型血轉變為O型血，並在誌願者身上做了試驗，獲得令人振奮的成功。這種切割後生成的O型血輸入人體後，有95％能存活24小時以上，有50％能存活30天以上，沒發生任何輸血反應，誌願受試者無任何不良感覺。這項技術現已進入臨床實用階段。目前該研究小組的下一個目標是把A型血切割後變成O型血，預期會有90％以上的A血型轉為O型。
日本學者在研究改變血型工作中，也不謀而合，獲得了長足進展。他們已能將A型血、B型血改變為O型血。
改變血型是醫療事業的需要，也是人類探索血液奧秘獲得非凡成功的實例，它將為搶救病人的生命發揮重要作用。
正常人的體溫恒定不變嗎
無論是赤日炎炎、熱浪撲人的盛夏，還是大雪紛飛、寒風刺骨的嚴冬，人體的溫度總是穩定保持在37℃左右，如果體溫低於31℃或高於42℃，就將引起死亡。人體之所以能在環境溫度變化的情況下，保持體溫的相對穩定，是因為人體存在著體溫的自動調節係統，這個係統自動地不知疲倦地工作著。
人們常說：正常人的體溫是恒定不變的。其實，人體的溫度並不是絕對恒定的，較小的起伏也是常有的事。並且，人體各部分的溫度也並不相同，如肝髒的溫度為38℃左右，為全身最高；腦的產熱量也較多，其溫度接近38℃；腎髒及十二指腸等處溫度略低；直腸溫度就更低一些；至於人體的皮膚溫度，各部分數值相差就更大：在環境溫度為27℃時測定，腳的皮膚溫度為27℃，手的皮膚溫度為30℃，軀幹的溫度為32℃，頭的溫度為33℃。由此可以看出，四肢末端皮膚溫度最低，越近軀幹，皮膚溫度越高。皮膚溫度的高低，與局部血流量有密切關係。凡能影響皮膚血管收縮和舒張的因素，都能對皮膚的溫度產生影響。如環境溫度的變化，情緒的緊張、激動等。在寒冷的環境中，由於皮膚血管收縮，血流量減少，這時皮膚溫度降低，因而減少了熱量的散失。情緒激動或緊張時，由於血管緊張度增加，皮膚溫度可以從30℃驟降至24℃。不少人可能有這樣的經曆，當突然受到驚嚇時，手腳一下子會變得冰涼。由此可見，人體沒有一處的溫度是絕對恒定的。在實際測量人體溫度時，一般多選用口腔、腋窩和直腸的溫度。這是因為，這幾處溫度變化較小，測量時簡單易行、方便迅速，而且對人體又無絲毫的損害。對於我國大多數正常人來說，腋窩的溫度範圍是36～374℃，口腔溫度範圍是367～377℃，直腸溫度範圍是369～379℃。對於絕大多數的人來說，肌體溫度的變化，隻要不超過上麵的範圍，都屬於正常的生理現象。比如說，在一晝夜之中，體溫在清晨6～7點鍾時最低，然後又逐漸上升，到傍晚5～7點鍾達最大值。晚上的體溫又開始下降，直到次日清晨達最小值。最大值與最小值之差，常在1℃之間。這個變化是正常的生理變化，而不屬於病變。另外人體的溫度也與年齡的大小有關係。新生兒的代謝率較高，體溫稍高於成年人。而老年人的代謝率低，體溫就比成年人略低一些。
人體溫度的變化，與人體的活動情況關係很大。當人們從事劇烈勞動或運動時，體溫可暫時升高1～2℃，不過機體因劇烈運動而引起的溫度升高，隻是暫時的。當運動停止後，體溫就可逐漸恢複到原來的水平。
盡管人體溫度在正常情況下，可以隨著時間、年齡、性別、環境、情緒、活動等因素的不同而變化，但這個變化是很小的、暫時的，不會超過特定的範圍。如果人體溫度調節係統發生了故障，那麼將會導致體溫調節的異常，這樣，就會嚴重影響人們的健康和安全。
人體內的戰爭
在我們生活的自然環境中，到處都是人眼看不見的微生物，數量極其龐大，其中有許多是危害人們身體健康的病菌和病毒。這些小壞蛋飄浮在空氣中，潛伏在飲用水中，聚集在我們的皮膚和粘膜上，尋找一切機會侵入人體興風作浪，進行破壞活動。
為了對付這些入侵者，人體內組成了“多兵種”的保衛部隊，警惕地守衛在人體各部位，隨時準備消滅來犯之敵。
在進犯的敵人中，最可怕的也許要算病毒了。病毒的個體極小，全部構造也極簡單，僅僅是一個外包蛋白質殼的基因束，但它的危害卻十分嚴重，感冒等病就是它引起的。當病毒侵入人體細胞後，會以極快的速度增殖出千萬個相同的新病毒。大量的新病毒會把細胞撐裂，最後導致細胞死去。當它們摧毀了一個細胞後，又很快四處散開，再去侵害鄰近的細胞。
麵對病毒的大舉進犯，人體的保衛部隊迅速行動起來，首當其衝的是由骨髓誕生的白血球細胞，它們兵分3路，即分成吞噬細胞、T細胞和B細胞，各有所長，迅速趕往入侵地點。
最先趕到現場的是吞噬細胞，它是人體免疫係統中的清潔工，專門監視人體中的不正常跡象，一旦發現可疑之物就毫不客氣地吞入消化。它沒有選擇性，在肺部，吞噬細胞會吞食隨呼吸帶入的塵埃和各種汙染物微粒。要是皮膚受了傷，傷口附近的血管會擴張，引起發紅腫脹，吞噬細胞通過擴張的血管遊來，開始吞吃一切入侵的微生物。同樣，吞噬細胞碰上了被病毒撐破的細胞殘骸，也會將這殘骸連同部分病毒一起吞下。但在這場與病毒的激烈戰鬥中，僅僅靠吞噬細胞是無法全殲入侵者的，它隻能起到阻止病毒侵入鄰近細胞的作用。
巡邏部隊發現強敵後，馬上向司令部發出警報。於是，另一路稱為“巨噬細胞”的部隊馬上趕來增援，它們一邊吞噬病毒，一邊從入侵者身上采取特殊的片段——抗原，並把抗原擺在自己細胞的表麵。在體內巡遊的T細胞一見這種抗原就會警覺起來。充當輔助作用的T細胞通過化學信號把這一緊急情況傳遞給另一類殺傷型T細胞，催促它們火速繁殖成一支龐大的軍隊，衝向受感染的細胞，破細胞膜而入。每一個病毒都會被一個殺傷型T細胞緊緊嵌合在一起而被消滅。
輔助型T細胞除能招來殺傷型T細胞外，還會向集聚在淋巴結中的第三路兵馬B細胞發出警報。在這裏B細胞產生出一種被稱為“抗體”的化學武器，專門粘附在入侵者的身體表麵，使入侵者步履艱難，成為吞噬細胞的消滅目標。抗體本身也有殺傷力。
在人體內，侵略和反侵略的戰爭幾乎每時每刻都在進行，其結果大多數以入侵者的失敗而告終。然而遇到細菌和病毒的突然大規模偷襲，保衛部隊一時猝不及防，我們就會患上傳染病。一旦無法組成有效的防禦戰線，就得借助藥物的幫助了。人饑餓之謎
人每天都要吃東西。吃是人的一種本能，餓了就要吃食物。饑腸轆轆的滋味實在令人難受，人會感到肚子空空，胃一陣陣痙攣，還會感到眼發花、頭發昏，四肢無力。這是文學作品中常有的描述，也是生活中許多人曾親身體驗過的經曆。那麼饑餓感是怎樣產生的？為什麼有人因病切除了胃，卻照樣有饑餓感？
從生理上講，饑餓是來自整個身體的，饑餓感是體內的熱量正在減少、不足的綜合信號。人體內儲存的可利用的碳水化合物是相當少的，半天時間就會消耗光，此時必須補充食物，攝入更多的碳水化合物、脂肪、蛋白質來維持體能。如果長時間不補充食物而又在不斷消耗體能的話，人體內的血糖濃度就會下降。大腦對血糖的變化十分敏感，這時就會發出攝食的信號。在人的中樞神經中，有兩根奇特的神經，一般稱為“飽神經”和“餓神經”。在正常情況下，它們總是非常微妙地平衡著人或動物的進食和停止進食的行為。科學家在實驗中發現：如果把一隻老鼠的餓神經切除，那麼它再也不會進食，它將麵對豐盛的食物而活活餓死；相反，如果將老鼠的飽神經切除，這隻老鼠就會不停地吃，成為名副其實的“饕饕之徒”，它的體重會以正常老鼠的5～10倍的速度增長，最後變成過度肥胖的怪物，趴在籠子裏動彈不得。
人的食欲不是先天就有的，而是後天的感受和體驗的結果。嬰兒隻有飽和餓的感覺，並不像成人那樣受到食欲和各種美味佳肴的影響。美味可口的食物使人在身體並不需要食物的時候也大量攝入，結果造成營養過剩，這樣很容易引起肥胖。過度的飲食也會擾亂正常的飲食神經機製。因此，為了您身體的健康，應尊重飽神經和餓神經向您發出的信號，既不要因貪吃而飲食過度，也不要為身體苗條而盲目節食。
人為什麼要吃鹽
在人類的日常飲食中，鹽是必不可少的。豈止是人類，各種動物也需要攝入鹽。家畜有人喂給鹽，而野生食草動物會舔食含鹽的土。食肉動物不必舔鹽土，因為它們捕食的動物血液中含有鹽。為什麼鹽這樣重要呢？
一種可一直追溯到寒武紀晚期的理論是：5億年前，海洋中小小的後生動物初次在體內形成封閉的液體循環係統，海水大概就成為所有動物體液的化學模型，一任周圍環境千變萬化，細胞活動總以它為基礎進行。因此，時至今日與海洋相去極遠的物種的血清仍然異常相似，它們血球周圍液體的鹽含量並無兩樣。
當遠古海生動物向陸地進發並終於登陸時，食鹽始終是保持其體內環境的關鍵成分。
各種動物的嗜鹽機製各不相同，但它們都能順利應付繁殖、溫度變化、爭奪資源等方麵的需要。在繁殖過程中，不但胎兒體內組織需要鹽，產乳也離不開鹽。
影響動物鹽平衡的另一個因素是群體密度。高密度常會導致侵擊行為，先是對腦垂體和腎上腺產生刺激，繼而因遏製了保持鹽分的激素醛甾酮的產生，從而加速了失鹽。換句話說，群體密度高的地方，個體對鹽的需求增加；反之，富鹽環境裏情況則相反。
各種動物都有保持體內鹽分平衡的共同本領。科學家對綿羊進行過試驗：抽取綿羊富含鹽分的大量唾液以破壞其體內的鹽平衡，然後喂以鹽水，它能在2～5分鍾內喝下正好補足所失鹽分的鹽水。這種適可而止的本領還是一個謎，因為在多餘的鹽水進入血液和人體組織之前，它們就停止不喝了。
人對鹽的需求沒有這麼精確，但總的來說還是按照生理需要進行調節。在烹調中，食鹽是最主要的佐料，沒有鹽，再好的美味人們也會覺得無味。
食鹽對於人類來說不可缺少，但是高血壓等疾病與食鹽有關，這引起了人們的關注。現在知道，缺鹽會使人體難以保持適當的血漿容積，食鹽過多則會使血漿容積增大，致使動脈血壓增高。動物實驗表明，個體是否會患高血壓病，主要由腎髒排除多餘鹽的能力所決定。腎功能遺傳差異可以解釋為什麼有人患高血壓，而許多人雖攝取過量的鹽卻平安無事。當然，高血壓病因複雜，這隻是其中主要的因素。