應用解剖：下頜第一前磨牙作根管治療時，器械應順牙體長軸的方向進人，以防穿通側壁。該牙根尖部的根管細小，根管治療時，器械不易達到尖部，要徹底消除炎症必須做其他處理。由於下頜第一前磨牙頰尖位於牙冠的中部，髓角特別高，故作牙體製備時應避開髓角以防發生穿髓。
(3)磨牙的髓腔形態
磨牙的髓腔形態仍與其外形相似。特點：髓室大多呈立方形，根管數目多而細，略有彎曲，髓室和根管分界明顯，能從髓室底觀察到2—3個或更多的根管口。
①上頜磨牙的髓腔形態：頰舌切麵觀：經過近中頰根及舌根的切麵，髓室的形態與外形相似，頰舌徑很寬，有髓角突人相應牙尖，近中頰側髓角高於近遠舌側髓角，接近牙冠中I／3。髓室頂凹向下，最凹處約與頸緣平齊，髓室底呈圓形，位於頸緣齦方約2mm處，近根管處可見2—3個根管開口，有根管進入相應牙根。據調查，近中頰根在第一磨牙中約有60％分為頰舌兩個根管，第二磨牙約38％分為頰舌兩根管，舌側的根管較圓，粗而直長呈單根管，經過遠中頰根及舌麵的切麵，遠中頰根管分支較少。上頜第三磨牙髓室大，根管短小，變異較多，一般融合成一個根管。近遠中切麵觀：髓室近遠中徑較頰舌徑窄，近中頰髓角高於遠中頰髓角。近中頰側根管窄而彎曲。橫切麵觀：頸部橫切麵可見3個或4個根管口，其中舌側根管大而圓，遠中頰側根管121較小並位於近中頰側根管的遠舌側，近中頰側根管口窄而扁，有時可見頰舌向兩根管口。根中橫切麵仍為頸頰根管扁，遠頰根管小而圓，舌側根管較大亦為圓形。上頜第三磨牙髓腔與第二磨牙相似，但變異更多，大部分融合成1個根管，很少有4個根管明顯分開的。
應用解剖：下頒磨牙髓室頂和髓室底間相距近，髓室底至根分又處也近，開髓時要特別小心，以防穿通髓室底。舌側髓角高於頰側髓角，近中髓角高於遠中髓角，在牙體製備時勿傷及髓角。下頜第一磨牙遠中舌側根管細小而彎曲，常常給治療帶來困難，有些下頜第一磨牙可能出現5—6個根管，治療中應注意其特殊性。上頜磨牙的近中頰側髓角和近中舌側髓角均較高，在製備洞形時，最易出現意外穿髓，操作應特別細心。若須進行嵌體修複，製備針道時，應避開髓角，宜從牙合麵的近中窩、遠中窩、頰溝及舌溝的釉本質界人手。近中頰側根管較扁，常有兩個根管存在，並顯窄小而彎曲，故進行根管治療前必須弄清根管可能發生的情況，仔細探查根管口位置及其根管走行方向。
②下頜磨牙的髓腔形態：頰舌切麵觀：髓室在近中的頰舌切麵較遠中的頰舌切麵為寬，舌側髓角高於頰側髓角。據Bema報告：上下頜第一磨牙可出現6個根管，其分布情況上頜為近中頰側3個、遠中頰側2個和l個舌側根管、下頜為近遠中各3個，下頜第二磨牙髓腔形態與第一磨牙相似，但略小些，近中根僅49％為頰舌2根管，遠中根管少有分支，故4個根管者少見。近遠中切麵觀：近遠中切麵內髓室寬於頰舌切麵，近中髓角高於遠中髓角，下頜第一磨牙髓室頂最凹處約與頸緣平齊，髓室底在頸緣下2mm。髓室頂和髓室底之間相距不到2mm，髓室底距根分叉處約2mm。近中根管較窄小，其根尖向遠中微傾斜，遠中根管較大較直。第二磨牙髓腔近似第一磨牙，但小些，近遠中根管可能有融合成一個者，亦有分開成兩管者。橫切麵觀：頸部橫切麵顯示髓室近遠中徑大於頰舌徑，近中頰舌徑大於遠中頰舌徑。根中部橫切麵顯示，第一磨牙近中根常有2個根管，根管很細小，遠中根的根管比近中根管大，有時亦有2個分開的根管。第二磨牙的頰舌徑很寬，有的近中根隻有1個較扁的根管，也有一些第二磨牙隻有l個融合根呈單根管形。下頜第三磨牙外形變異較大，故髓腔多有變異的情況，若為標準的外形，其髓腔解剖與第二磨牙相似，因其萌出和鈣化較遲，故髓腔和根管都較大，有的為1個融合根管。
4.乳牙髓腔的解剖特點
乳牙的髓腔形態與恒牙相似，髓腔的形態特點和大小與相應的乳牙外形一致。按牙體的大小比例而言，相對來講乳牙髓腔比恒牙大，表現在髓室大、髓室各個壁薄、髓角高、根管粗、根尖孔亦大。
①乳前牙的髓腔形態：乳牙的髓腔形態與恒牙相近似，多為單根管，根管出現分支的很少，偶爾可見下頜乳前牙被牙本質將其根管分為唇舌兩個根管。
②乳磨牙的髓腔形態：乳磨牙髓室一般都較大，近中髓角較遠中髓角高。上頜乳磨牙髓室頰舌向徑比近遠中徑大，一般都有3個根管，其分布為頰側近遠中各一個，舌側一個，以舌側根管最為粗大。下頜乳磨牙的髓腔為近遠中徑大於頰舌徑，以近中舌側髓角最高。下頜乳磨牙通常為3個根管，近中兩個較小，遠中根管較大。有時下頜第二乳磨牙會出現4個根管，近中和遠中各有兩個根管。