(4)關節囊
關節囊和關節盤將顳下頜關節間隙分為兩個互不相通的上下腔，上腔大而鬆，下腔小而緊。關節腔內襯以滑膜。
(5)關節韌帶，
每側三條，顳下頜韌帶、莖突下頜韌帶和蝶下頜韌帶。顳下頜韌帶：起於顴弓和關節結節，止於髁狀突頸部外側和後緣。莖突下頜韌帶：起於莖突，止於下頜角和下頜支後緣。蝶下頜韌帶：起於蝶骨角棘，止於下頜小舌。
二、咀嚼肌
1.咬肌
起於上頜骨顴突及顴弓下緣，向下後方走行，止予咬肌粗隆。功能：上提下頜骨並使下頜骨微向前伸，也參與下頜骨側方及後退運動。
2.顳肌
起於顳窩及顳深筋膜，通過顴弓深麵，止於喙突及下頜支前緣直至第三磨牙遠中。功能：上提下頜骨，也參與側方運動。
3.翼內肌
翼內肌有深、淺兩頭。深頭起於翼外板的內側麵和齶骨錐突，淺頭起於齶骨錐突和上頜結節，與咬肌纖維方向相似，止於下頜角內側麵及翼肌粗隆。功能是：上提下頜骨，亦參與側方運動。
4.翼外肌
翼外肌有上、下兩頭。上頭起於蝶骨大翼的顳下麵和顳下脊，下頭起於翼外板的外側麵，向外後方走行，止於髁狀突頸部的關節翼肌窩、關節囊和關節盤。功能是：上提下頜骨向前並降下頒骨。單側收縮可使下頜骨向對側移動。
三、脈管
上、下頜牙的血供
口腔頜麵部的血液供應主要來源於頸總動脈。頸總動脈在約平甲狀軟骨上緣處分為頸內動脈和頸外動脈。左右頸總動脈的長度及起始部位均不同，左側頸總動脈較長，直接起自主動脈弓；右側頸總動脈較短，起自無名動脈(頭臂幹)。
口腔頜麵部的靜脈血液主要經頸內、外靜脈回流，各靜脈之間有豐富的吻合。
頸外動脈的主要分支有：
①甲狀腺上動脈。在平舌骨大角稍下方發出。
②舌動脈。於甲狀腺上動脈起點的稍上方，舌骨大角尖處發出。
③頜外動脈(麵動脈)。通常在舌骨大角的稍上方，二腹肌後腹下緣處發出。
④頜內動脈(上頜動脈)。為頸外動脈的終末支之一，在下頜骨髁突頸部的後內方發出。
⑤顳淺動脈。為頸外動脈的另一終末支。
四、神經
與口腔臨床關係密切的主要為三叉神經和麵神經
1.三叉神經的分支及分布
三叉神經是腦神經中最大的神經，有三條分支，分別稱之為眼神經、上頜神經、下頜神經。
眼神經：為感覺神經，經眶上裂出顱，分布於淚腺、眼球、眼瞼、前額皮膚和部分鼻黏膜。上頜神經：感覺神經，經圓孔出顱，根據其行程可分為四段：顱中窩段、翼齶窩段、眶內段(發出上牙槽中神經和上牙槽前神經)、麵段(於眶下孔處發出瞼下支、鼻內側支、鼻外側支和上唇支)。下頜神經：為混合性的神經，在三叉神經中算最大的分支。經卵圓孔出顱，發出如下分支：棘孔神經、翼內肌神經、顳深神經、咬肌神經、翼外肌神經、頰神經、耳顳神經、舌神經、下牙槽神經。
2.麵神經的分支及分布
麵神經為混合性神經，共含有三種纖維，即：運動纖維、副交感纖維以及味覺纖維。麵神經穿內耳道人麵神經管，經莖乳孔出顱，向前穿過腮腺，呈扇形分布於麵部表情肌。以莖乳孔為界，可將麵神經分為麵神經管段和顱外段。
(1)麵神經管段的分支
岩淺大神經：主要含有副交感節前纖維，其節後纖維分布於淚腺、鼻和齶黏膜的腺體。鐙骨纖維：支配鐙骨肌。鼓索：含有兩種纖維，味覺纖維以及副交感纖維。
(2)顱外段的分支
麵神經出莖乳空後，在距皮膚表麵2—3cm向前外，並稍向下經外耳道軟骨和二腹肌後腹之間，在腮腺覆蓋下，經莖突根部淺麵，進入腮腺，形成五組分支，由上至下依次為：顳支、顴支、頰支、下頜緣支、頸支。麵神經從莖乳孔到開始分支的這一段長1.5—2cm，稱為麵神經主幹。此段在莖乳孔：L附近發出分支分布於耳後肌、二腹肌和莖突舌骨肌。麵神經的各組分支之間，在腮腺內外均有吻合。這一特點使麵神經在部分分支受到損傷時，具有一定代償能力。
第五單元口腔頜麵頸部局部解剖
考試要點
一、口腔
①口腔境界及其表麵標誌；②唇、齶的解剖特點；
③舌及口底。
二、頜麵部
①頜麵部的表麵標誌；
②腮腺咬肌區的境界和內容。
三、麵部筋膜及筋膜間隙
①眶下間隙；
②頰間隙；
③咬肌間隙；
④翼頜間隙(翼下頜間隙)；
⑤顳下間隙；
⑥翼齶間隙(翼齶窩)。
重點、難點、疑點解析
一、口腔
1.口腔境界及其表麵標誌
(1)口腔境界
前界為上下唇，後界為咽喉，兩界為頰，上界為齶，下以舌下區為界。由上下牙列、牙齦和牙槽骨弓將口腔分為兩部分，牙列的唇頰側部分稱為口腔前庭，牙列的舌側部分稱為固有口腔。
(2)口腔前庭的表麵解剖標誌
①口腔前庭溝(唇頰齦溝)：為唇、頰黏膜移行於牙槽黏膜的溝槽。②上、下唇係帶：為前庭溝中線上扇形或線形的黏膜皺襞。③頰係帶：為口腔前庭溝上相當於上下尖牙或前磨牙區的扁形黏膜小皺襞。④腮腺導管口：在平對上頜第二磨牙牙冠的頰黏膜上，有一乳頭狀突起，腮腺導管口開口於此。⑤磨牙後區：由磨牙後三角和磨牙後墊組成。磨牙後三角位於下頜骨磨牙遠中，其尖向後。磨牙後墊為覆蓋於磨牙後三角表麵的軟組織。⑥翼下頜皺襞：為延伸於上頜結節後內方於磨牙後墊後方之間的黏膜皺襞，其深麵有翼下頜韌帶。⑦舌係帶：位於舌腹部前端，距舌尖1.5—2cm處的線形黏膜皺襞。
2.唇、齶的解剖特點
(1)唇的解剖特點
上界為鼻底，下界為頦唇溝，兩側以唇麵溝為界，其中部有口裂將唇分為上唇和下唇。
①表麵標誌。
口角：即口裂的兩端，其正常位置相當於尖牙和第一前磨牙之間。唇紅：為上下唇的遊離緣，是皮膚和黏膜的移行區。唇紅緣：為唇紅和皮膚的交界處。唇弓：上唇的全部唇紅緣呈弓背狀，故名。人中點(人中切跡)：為唇弓在中線稍低並微向前突出。唇峰：兩側的唇弓最高點。唇珠：上唇正中，唇紅呈珠狀向前下方的突起。人中：上唇正中由鼻小柱向下至唇紅緣的縱行淺溝。人中脊：人中的兩側各有一條與其平行的皮膚脊，自鼻底延伸至唇峰。