4．診斷
根據臨床表現不難診斷，需與流行性感冒、急性傳染病早期、急性闌尾炎等相鑒別。
5．治療
由病毒引起者可用抗病毒藥物，如潘生丁、病毒唑等，如由細菌引起者則選用有效抗生素，若證實由溶血性鏈球菌引起者，則青黴素的療程為10。l4天，以防以後發生急性腎炎及風濕熱。
6．高熱驚厥特點及處理
（1）高熱驚厥特點
年齡多在6個月至5歲之間，小於3個月或大於6歲者少見。驚厥多在病初突然高熱時發生，呈全身性，次數少，時間短，神誌恢複快，神經係統檢查陰性，預後良好。熱退後一周腦電圖檢查正常。部分病兒有既往發作史。
（2，高熱驚厥的處理
①一般治療：保持安靜及呼吸道暢通。嚴重者給氧，以減少缺氧性腦損傷。
②製止驚厥：地西泮（安定）每次0．1。0．3m9／k9，靜脈注射。氯羥安定的效果也較好，可按0．05—0．1m9／kg（最大劑量4mg）緩慢靜注，也可肛門灌腸0．5ms，'k9，為驚厥持續狀態首選藥。新生兒驚厥首選苯巴比妥：開始劑量為lOm9／k9靜注，無效時可再用lOm9／k9，驚厥持續狀態時可用l5—30ms／ks，效果滿意，但每El維持量為5mg，'ks，新生兒破傷風仍應首選安定。其他年齡組小兒可用苯巴比妥。
③對症治療：高熱者宜物理降溫（25％一50％酒精擦浴；冷鹽水灌腸；頸旁、腋下腹股溝等大血管處置冰敷），也可用安乃近每次5。lOm9／k9肌注，或滴鼻2—5滴／次。昏迷患兒常有腦水腫，可靜注甘露醇及速尿。
三、小兒支氣管肺炎
1．病因
支氣管肺炎為最常見的肺炎，病原在發達國家主要是病毒，在發展中國家則以細菌為主。病原體常由呼吸道入侵，少數經血行人肺。
2．臨床表現（輕、重症及幾種不同類型肺炎）
（1）支氣管肺炎
主要是由肺炎鏈球菌引起，其臨床表現可輕可重。
①輕症：輕者主要累及呼吸係統，主要症狀為發熱、咳嗽、氣促。
②重症：呼吸係統症狀加重，高熱持續不退，有明顯中毒及缺氧症狀。其他係統亦常受累。
a．呼吸係統症狀：呼吸淺表、急促，有明顯的鼻翼扇動及三凹征，出現點頭樣呼吸，呼氣時呻吟。口唇發紺，麵色青灰。病情惡化，可導致呼吸衰竭，表現為呼吸節律不規則，出現雙吸氣或抽泣樣呼吸。
b．循環係統：常見為心肌炎及心力衰竭。前者表現麵色蒼白、心動過速、心音低鈍、心律不齊、心電圖示趼段下移和T波低平、倒置。肺炎合並心力衰竭臨床診斷指征為：
1．突然煩躁不安，麵色蒼白或發灰，心率明顯增快，安靜時嬰兒每分鍾l60次以上，幼兒每分鍾140次以上，不能用體溫增高或呼吸困難來解釋。有時出現心音低鈍，奔馬律，頸靜脈怒張或心髒擴大等。
Ⅱ．呼吸困難，發紺加重，安靜時呼吸頻率：嬰兒每分鍾達60次以上，幼兒每分鍾達40次以上。
Ⅲ．肝髒在短期內增大l．5era以上，或在肋下3cm以上，伴有顏麵、肢體浮腫，尿量減少等。