一、腎陽虛
腰膝酸軟腎陽虛，畏寒肢冷脈沉遲，
腰痛麵白舌質淡，溫補腎陽共有之。
右歸桂附杜山地，歸枸鹿菟萸肉宜。
【理】腎陽虛的病理變化，有腎陽虛衰，腎氣不固，腎不納氣，腎虛水泛，命門火衰等五種病理變化，這五種不同的病理變化共有的病證是腰痛，腰膝酸軟、畏寒肢冷脈沉遲，麵白舌淡。均可用溫補腎陽之法治之。腎主骨，腰為腎之府，腎陽不足，腎府空虛，故腰膝酸軟腰痛。陰虛生內熱，陽虛生外寒。腎陽不足，命門火衰，故畏寒肢冷、舌淡、麵白、脈沉遲，皆陽虛不能溫煦之理。
【法】溫補腎陽
【方】右歸飲
【藥】肉桂10克附子15克山藥25克熟地25克杜仲15克當歸15克枸杞子40克鹿膠15克山萸肉20克菟絲子25克水煎服。
（一）腎陽虛衰
共性證加神不振，陽痿不舉腎陽衰，
右歸飲加羊藿葉，仙茅巴戟陽歸來。
腰膝酸軟、腰痛、畏寒肢冷、麵白舌淡脈遲等共性證，再加精神不振、陽痿不舉者，是腎陽虛衰。
【理】陽主功能動力，腎陽衰則精神不振，陽痿不舉
【法】溫補腎陽
【方藥】右歸飲加淫羊藿葉50克仙茅50克巴戟25克，或用驗方參芪桂附湯：“參芪桂附良柏棗，羊菟巴茅遠冬歸”.人參5克黃芪15克肉桂10克附子5克良薑10克柏仁10克棗仁10克淫羊藿葉15克菟絲子15克巴戟15克仙茅50克遠誌15克冬蟲草15克當歸15克水煎服（此方對陽痿不舉效果較好）。
（二）腎氣不固
共性證加尿頻數，滑精早泄腎不固，
餘瀝不盡清稀帶，右歸參芪芡金術。
腰痛、腰膝酸軟、畏寒肢冷、麵白舌淡，脈沉遲的共性證，再加滑精早泄，白帶清稀、尿頻數，或尿後餘瀝不盡者，為腎陽虛的腎氣不固。
【理】腎者封藏之本也，腎陽虛脫、腎氣不固，
故有此證。
【法】溫陽固腎
【方藥】右歸飲加人參15克黃芪25克芡實30克金櫻子30克白術10克或用驗方“黃金巴百芡術苓菟湯”:黃精40克金櫻子40克巴戟15克百合30克芡實50克白術20克茯苓20克菟絲子40克水煎服。
【隨症加減】
（1）尿蛋白多者加山楂15克。
（2）紅細胞多者加旱蓮草30克。
（3）白細胞多者加蒲公英50克、地丁40克，此方係《新中醫》1973年第3期治慢性腎炎方。臨床用於滑精早泄等症療效滿意。
（三）腎不納氣
腰膝酸軟腰疼痛，畏寒肢冷麵白青，
呼多吸少動則喘，都氣右歸加味冬。
腰痛、腰膝酸軟、畏寒肢冷、麵白而青，是腎陽虛的共性證。
【理】腎主納氣，腎陽虛，則納氣失權，故呼多吸少，動則喘促。
【法】溫腎納氣
【方】右歸飲加五味子20克冬蟲草10克或用都氣湯。
【藥】
熟地25克萸肉15克茯苓25克山藥25克丹皮15克澤瀉15克五味子25克肉桂10克水煎服。
（四）腎虛水泛
畏寒肢冷腰膝酸，腰痛麵白喘咳痰，
周身浮腫下肢重，腹脹尿少真武痊，
溫陽利水消浮腫，術附苓芍生薑煎。
腎陽虛共性症再出現下肢浮腫或周身浮腫，兼有喘咳痰多者是腎虛水泛。
【理】腎主水液，腎陽虛，不能主持水液，水邪泛濫，而出現全身浮腫，水性潤下，故下肢腫甚。
【法】溫陽利水
【方】真武湯
【藥】白術20克附子15克茯苓50克白芍25克生薑30克水煎服。
（五）腎虛泄瀉
腰膝酸軟腰痛寒，晨起作瀉腹痛前，
骨肉吳萸五味子，溫腎止瀉四神丸。
腰膝酸軟、腰痛，畏寒肢冷的腎陽虛共性證，再出現晨起腹瀉數次，是腎陽虛的腎虛泄瀉。
【理】命門火衰，腎陽不足，不能作為釜底之燃（命火不足，不能溫煦脾土），脾胃寒虛不能腐化水穀，故完穀不化而瀉下。五更晨起作瀉，是因五更時刻大腸應令，陽氣始生，觸動大腸傳導功能加強，大腸中之水濕陰鬱之物，應之而排出。
【法】溫腎暖脾固澀止瀉
【方】四神丸
【藥】
補骨脂20克肉豆蔻10克吳茱萸15克五味子10克生薑40克大棗10枚水煎服。
二、腎陰虛
腰膝酸軟腰疼痛，頭暈目眩耳鳴聾，
發脫齒搖遺精尿，五心煩熱舌質紅
咽幹盜汗脈細數，萸藥丹地澤茯苓。
【理】腰為腎之府，腎府空虛故腰痛和腰膝酸軟。腎主骨生髓，髓通於腦，開竅於耳。陰虛髓少，不能充於腦，腦竅空虛故頭暈目眩耳鳴耳聾。腎主骨，牙為骨之餘其華在發，腎虛則骨弱故牙齒動搖。腎虛則精華不能榮於發，故頭發脫落。腎陽主開、腎陰主合，陰虛陽盛開多合少，故遺精尿多。陰虛陽盛、陽盛則神誌不安，故五心煩熱，咽幹。陰虛陽盛迫津外泄故盜汗。舌質紅，脈細數，皆陰虛陽盛之象。
【法】滋陰補腎
【方】六味地黃丸
【藥】
萸肉20克山藥25克丹皮15克生地40克澤瀉20克茯苓25克水煎服。
若五心煩熱甚者加知母15克、黃柏15克，名知柏地黃丸。頭暈目眩加枸杞子25克、菊花15克，名杞菊地黃丸。尿多者加烏藥、益智、覆盆子各15克。
【隨症加減】
（1）腰痛甚者加寄生25克、狗脊25克、杞果30克。
（2）糖尿多者加麥冬30克、玉竹30克、黃芪25克、花粉50克。
（3）遺精早泄加金櫻子50克、芡實50克。
三、腎陰陽兩虛
腰膝酸軟頭暈眩，腰痛耳鳴五心煩，
手涼盜汗與自汗，五女菟枸覆車前。
腰膝酸軟脊柱痛，地申雞血與海年。
【理】腎主骨，腰為腎之府，腎虛則腰膝酸軟，腰痛。腎主骨生髓，開竅於耳，故耳鳴聾。陰虛陽盛則五心煩熱，盜汗出。手指涼而自汗多者都是陽虛。既有陰虛證候又有陽虛見證者，故為腎之陰陽兩虛。
【法】滋腎陰，補腎陽
【方】五子衍宗湯
【藥】五味子15克女貞子15克菟絲子20克覆盆子15克車前子20克枸杞子15克水煎服。此法治療腎區痛（脊柱兩側疼痛）效果較好。
【隨症加減】
（1）若腰痛而脊柱痛甚者，可用地“申雞血海年湯”。即熟地50克、申薑50克、雞血藤40克、海桐皮20克、千年健15克，水煎服。
（2）若骨質增生性腰痛者，可用“羊鹿雞申蓯地萊湯”治之。淫羊藿葉、鹿銜草、雞血藤、申薑、肉蓯蓉、熟地、萊菔子，水煎服。
四、膀胱濕熱
尿頻尿急尿不暢，尿路灼痛小腹脹，
尿色渾濁血淋漓，身熱脈數舌紅絳，
清熱利濕八正散，通滑梔瞿草車黃。
【理】經雲：“膀胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣”。膀胱濕熱，則氣化失職，故有尿頻、尿急、尿道灼痛、尿液渾濁、尿路不暢等證。
【法】清熱利濕
【方】八正散
【藥】萹蓄25克木通15克滑石40克山梔子15克瞿麥20克甘草15克車前子20克大黃15克燈心草10克水煎服。
【隨症加減】
（1）尿紅細胞多（或血尿）加生地50克，茅根50克，大、小薊各50克。
（2）尿白細胞多者加蒲公英50克、地丁40克、金銀花40克。
（3）尿蛋白多者加芡實50克、金櫻子50克。
（4）腰痛甚者加川斷25克、寄生25克。
（5）小腹墜脹加川楝子15克、烏藥15克。
（6）砂石尿者加金錢草100克、海金沙50克、雞內金15克。
（7）身有低熱者，加雙花25克、連翹15克、大青葉25克、地骨皮25克。
（8）尿色渾濁者加萆薢25克、黃柏20克。
五、膀胱虛寒
頭暈腰酸尿頻急，夜尿不禁尿餘瀝，
溫腎縮泉丸固澀，桑螵蛸散夜尿遺。
【理】腎與膀胱相表裏，膀胱之脈上頭抵腰中。膀胱虛寒，故頭暈腰酸。膀胱虛寒則氣化功能失職，故有尿頻急，或尿自遺，小便失禁，或夜尿多，尿後餘瀝不盡。
【法】溫腎固澀
【方】縮泉丸
【藥】
烏藥30克益智仁30克水煎服。
若夜間遺尿者，可用桑螵蛸散：“桑螵蛸遠誌菖蒲龍，當歸龜版參茯苓”.桑螵蛸20克、遠誌15克、菖蒲15克、龍骨25克、當歸15克、龜版15克、黨參20克、茯苓30克，水煎服。