溫中補虛黃芪建中湯
白芍40桂枝20
甘草15黃芪50
飴糖3匙生薑25
大棗25
水煎服兼消化不好者
加麥芽50、陳皮25、內金10,
兼體倦乏力者加黨參50
虛痛
陰虛胃脘灼熱隱痛，綿綿不休，唇幹舌燥口微渴，納少，食後飽脹，便秘或幹嘔呃逆，兼有五心煩熱、少寐多夢，舌紅脈細數脾胃虛弱、津液化源不足，不能濡潤胃脘，故胃脘灼熱隱痛，陰虛陽盛而耗津，故唇舌幹、口微渴，食後飽脹便秘等。陰虛則陽盛，故有五心煩熱、少寐多夢等。
滋陰養胃益胃湯
沙參20麥冬20
生地50玉竹30
冰糖15
水煎服胃熱脹痛加
生百合50、
荔枝核20、
烏藥15、
元胡15,
全身乏力，加
黨參25、
黃芪25
實痛
氣滯胃脘脹滿，攻痛連脅，噯氣頻多，按之較舒，苔薄白脈沉弦氣滯胃脘不散，故胃脘脹痛，胃氣不降則肝氣不舒，故攻痛連脅噯氣頻多。
降氣和胃沉香降氣散
沉香10砂仁15
香附25元胡15
川楝子25炙甘草10
水煎服疼痛不止者加
木香10、
青皮10、
蘇梗15
血瘀胃脘刺痛不移、拒按，食後痛甚或吐血便黑，舌隱青有瘀斑脈澀有形之血，瘀於胃脘而不散，故胃脘刺痛不移，食後，或揉按，可使瘀血加劇故痛甚。胃絡出血則便黑。
通絡活血失笑散
蒲黃15靈脂15
共為細末每服15
日服二次痛甚者，可加
香附15、烏藥15、青皮10（理氣活血止痛）
食積食後胃脘脹痛，拒按，噯腐吞酸口臭不思飲食，大便不爽或泄瀉，苔厚膩，脈滑大食滯胃脘而不通，不通則痛。胃氣鬱滯不暢則噯腐吞酸口臭。消化不良則大便不爽。
消食導滯保和丸
陳皮15半夏15
茯苓15萊菔子15
連翹15山楂15
神曲15
水煎服食滯腹脹加
麥芽50、香櫞20、青皮10
四、腹痛的辨證論治
腹痛，是指腹部發生疼痛的症狀而言。其範圍包括胃脘以下，恥骨毛際以上，大腹小腹的整個位置。凡在此範圍內出現的症狀，均稱為腹痛。
肝、膽、脾、腎、大、小腸、胞宮等髒腑，均位居於此。手足三陰、足少陽、足陽明、衝、任、帶等經脈，均循行於腹部。若外邪所襲，或內有所傷，以致氣血運行受阻，或氣血不足以溫養，或腸管阻塞，腸體病變，均能產生腹痛。以疼痛的部位而言，大抵痛在下脘，屬太陰脾；痛在少腹左右屬厥陰肝；痛在臍腹正中屬少陰、衝、任。繞臍痛者，多屬蟲積；臍右下方痛者多屬腸癰；小腹痛與月經有關者為痛經。以疼痛性質來說，氣鬱、寒、熱、血虛為無形；食積、瘀血、蟲積、癥塊為有形。有形之痛，痛有定處，而脹無休止；無形之痛，痛無定處，而或脹或止；氣聚之痛而見形，氣散則平而無跡。痛而滿悶拒按者多實；腹部空痛喜按者為虛。饑則悶者多虛；飽則脹痛劇者多實。臨床隻有辨明寒熱虛實，才能給予恰當的治療。
腹痛
證候主症理法方藥（單位：克）隨症加減（單位：克）
寒邪內積腹痛急暴，脹痛拒按，遇冷更甚，得熱則痛減，小便清利，大便溏薄。苔薄白，脈沉緊寒邪凝結，氣滯不通故腹痛急暴。陰邪凝結不通，故脹痛拒按。寒則陽衰氣化不行，津液不布故尿清便溏。
溫中散寒正氣天香散
烏藥20香附25
幹薑25紫蘇15
陳皮20
水煎服①臍中痛不可忍者加附子15、甘草15蔥白2頭
②少腹拘急冷痛者加吳萸15、白芍50、肉桂10
火熱內熾腹熱脹痛，痛而喜冷惡熱，拒按，大便秘結，口渴舌紅，苔黃幹，脈滑數熱邪內結，氣機不通，故腹熱脹痛，拒按。寒能勝熱，故痛而喜涼惡熱。熱邪內結傷津液，故口渴大便秘結。
攻下泄熱大承氣湯
枳實20厚樸15
大黃20芒硝15
水煎服腹部劇痛者，可加金鈴子25、延胡索15
脾陽不足腹痛綿綿，痛在臍周，喜溫喜按，時作時止，四肢發涼大便溏瀉，舌質淡嫩，苔薄白，脈沉弱脾陽不足，寒從中生，虛寒不能化氣，故臍周綿綿作痛。溫熱與揉按均能助陽散寒，故喜溫喜按時痛時止。陽虛不能通於四末故肢冷，脾陽衰則便溏。
溫中補氣健脾理中湯
人參15幹薑20
白術15甘草15
水煎服①四肢厥冷加
附子15
②腹滿納少加
青皮15、
陳皮20
氣滯不通腹部脹痛，無定處，或上或下或左或右，疼痛而脹，時減時複，揉按得矢氣則舒。苔薄膩脈沉弦氣滯不通的部位不定，故腹部脹痛無定處。氣機通暢則痛止，氣機滯塞則痛作。揉按與矢氣，皆可使氣機通暢故揉按與得矢氣則。
舒行氣散滯木香順氣散
木香5香附25
檳榔10青皮10
陳皮15厚樸15
蒼術15枳殼10
砂仁10甘草10
水煎服若飲食減少者，可加
麥芽15、神曲15、萊菔子15、山楂15
瘀血不行腹部疼痛固定不移，痛如針刺，日輕夜重，或有積塊可按，口唇色暗，舌見瘀斑，脈沉澀瘀血有形，阻塞氣機則腹部刺痛固定不移。晝則陽盛，氣機暢旺，夜則陽衰，氣機減退，故日輕夜重活血化瘀少腹逐瘀湯。
小茴15炮薑15
元胡15靈脂15
沒藥15川芎15
當歸15蒲黃10
官桂10赤芍15
水煎服①腹痛拘急可加白芍30、
甘草20
②少腹脹悶加
烏藥15、荔枝核15
蟲積內擾繞臍而痛，乍痛乍止，按之或有條索感，麵部有白斑，唇內有碎點，大便有時帶蟲回腸位於臍周，乃蛔蟲寄居之處。故蟲積多繞臍疼痛。因蟲體時動時靜，故乍痛乍止。大小腸經脈循麵環唇口，故麵有蟲斑，唇內有碎點消積殺蟲追蟲丸。
榔片15木香10
雷丸15皂角10
茵陳15苦楝皮25
水煎服大便不通可加
大黃10、黑醜10、白醜10
癰
內熱鬱滯腹痛陣作，初走痛在上腹或臍周，繼則轉移右下腹，按之劇痛、腹部拘急。右下肢屈踡不敢伸。輕度發熱伴有惡心嘔吐。苔黃膩脈弦數腸內鬱熱積滯不得通暢、胃氣不降。故上腹部疼痛，惡心，嘔吐。大小腸會合處謂之闌門，闌門位於右下腹故右下腹拘急劇痛泄熱祛瘀大黃牡丹皮湯。
大黃25牡丹皮20桃仁20芒硝15冬瓜仁50
水煎服①腹痛拘急劇痛者加
白芍50、
甘草15
②惡寒發熱往來寒熱者加柴胡25
③腹部熱痛加枳殼、金銀花、紅藤
膿腫固定於右下腹部拘急疼痛拒按，或右下腹觸到包塊便秘尿黃赤苔黃膩脈弦洪數闌門處腫脹潰膿，故右下腹部拘急劇痛，拒按活血散瘀消腫排膿薏米附子敗醬散。
薏苡仁50附子10敗醬50
水煎服①拘急疼痛加
白芍50、甘草25
②化膿已成加
蒲公英50、地丁40、雙花50
月經痛
血虛經期或經後小腹綿綿作痛按之痛減月經色淡量少平素血虛，行經之時血海空虛，胞宮失養，無力運行經血故經期或經後腹痛補氣養血當歸建中湯。
桂枝15白芍15甘草15飴糖3匙當歸25
水煎服體弱乏力者加
黨參50、
肉桂10
氣滯經前或經期小腹脹痛拒按。脹重痛輕連及胸脅乳房脹痛，經量少色紫挾瘀塊氣滯經血不得暢行，滯塞不通，故小腹及胸脅乳房部脹重痛輕。
疏肝理氣
加味烏藥湯烏藥15縮砂仁15
延胡10甘草15
木香5香附15
檳榔10
水煎服或用逍遙湯加
麥芽100、香櫞20、烏藥15、香附25
血瘀經前或經期小腹刺痛、拒按、痛重脹輕、經色紫黑有瘀血塊，塊下後則痛減經血瘀滯於胞宮不得通行。不通則痛。瘀血有形，不散故腹刺痛有瘀血塊。
活血行腹琥珀散
三棱5莪術10
丹皮15官桂5
延胡15烏藥15
寄奴15當歸15
赤芍15生地20
水煎服或用少腹逐瘀湯加桃仁、紅花
虛寒經血過多經後腹部冷痛喜按者脈沉遲無力經水來多、胞虛受寒所致，或受寒而過期不行。
溫經補虛散寒大溫經湯
吳萸10丹皮15
阿膠15半夏10
麥冬15當歸20
川芎10白芍25
人參15肉桂10
甘草15
水煎服或用八珍湯加官桂重用白芍、甘草
寒邪凝滯月經過期不行，少腹冷痛拘急，喜溫熱。脈沉緊者寒濕之邪，襲於胞中，搏於衝任，客於胞宮，與血相結，經行不利而痛。
溫經散寒吳茱萸湯
吳萸15防風15
槁本15細辛5
幹薑15茯苓15
木香5甘草10
當歸15肉桂10
丹皮15半夏15
寸冬20
水煎服腹痛拘急加白芍50