三、心理谘詢
1.心理谘詢概述
心理谘詢是給來詢者以心理上的指導和幫助的過程。通過心理谘詢，心理學家能夠幫助來詢者解決其心理上的疑難問題，解脫其心理上的苦惱，改善'人際關係，提高其應對各種事物的能力，從而促進其主動調節與適應環境能力，促進其身心健康的發展。
2.心理谘詢的方式
（1）門診心理谘詢
在綜合醫院、精神衛生中心和衛生保健部門均可設置心理谘詢門診，接待來訪者。這種形式所接待的來訪者直接見麵，能進行麵對麵的對話，故谘詢較深人，效果較好。
（2）信函谘詢
多為外地要求心理谘詢者，或本地要求谘詢者出於暫時保密或試探心理，故以信函開路。這種形式，隻能初步了解情況，進行安撫和穩定情緒工作，卻無法麵對麵深人磋商，螆最終還是導致來門診親臨谘詢。
（3）電話心理谘詢
多為處於急性情緒危象、瀕於精神崩潰或企圖自殺的人。撥專用電話向谘詢門診告急、訴苦和求援。
（4）專題心理谘詢
針對公眾關心的心理問題，在報刊、雜誌、電台、電視台進行專題講論和答疑。
3.心理谘詢的手段
（1）宣泄
宣泄指來詢者將其鬱積已久的情緒煩惱與變態行為傾訴給谘詢人員的過程。這是一種發泄痛苦的形式，可給人以極大的精神解脫，使人感到由衷的舒暢。因此，宣泄是人擺脫惡劣心境的必要手段，他可以強化人們戰勝困難的信心與勇氣。另一方麵，宣泄還是谘詢人員了解來詢者的心理不適和精神障礙的重要條件，他可增進谘詢人員對來詢者的理解及後者對前者的尊重，使二者建立起有效的感情溝通。
（2）領悟
領悟指來詢者在谘詢人員的幫助下，全麵深刻地認識其心理不適與情緒障礙的過程。他常伴有深刻的認識飛躍，使人得以積極地協調自我與環境的關係，改變其中的某些偏見和消極的行為方式，防止和減弱不良情緒對身心的危害。因此，領悟是人克服心理不適與障礙的關鍵。
（3）強化自我控製
在心理谘詢中，任何形式的“痛”，都是自我控製不力的表現。強化自我控製可使人破除其某種不良情緒狀態與行為方式對自我的禁錮，協調個人與環境的關係，從而獲得內心的和諧。這樣，就可以消除自我意識中的混亂與偏差，進而有效地控製其心理失常及變態行為的發展。強化自我控製在很大程度上依賴於宣泄與領悟的進展，是兩者必然的結果。
（4）增強自信心
增強自信心是心理之“通”的最高表現。他能使人在戰勝惡劣心境、擺脫情緒不良的基礎上，積極麵對生活矛盾，調節自我與環境的不協調，以歡快、樂觀的態度對待人生。他還能使人重建合理的情感結構，保持良好的心境，更有效地應付生活中的憂愁煩惱。最後，他還能使人不斷地走向心理成熟。因此，增強自信心是心理谘詢的最重要的目標。
第七單元 病人心理
考試要點[考試大綱]
一、病人角色
①病人角色的概念；②病人角色的變化。
二、求醫與遵醫行為
①求醫行為；②遵醫行為。
重點、難點、疑點解析
一、病人角色
1.病人角色的概念
病人角色又稱病人身份，是以社會背景為基礎的概念。角色是作為主觀條件的角色扮演者和社會條件的統一。所謂病人角色，是一個人被疾病的痛苦所折磨，並有治療和康複的需要和行為，通過患病和康複的過程，病人與家庭、社會、醫務人員之間產生互動。
病人角色具有一定的權力和義務：①病人可從常規的社會角色中解脫出來，並根據疾病的性質和嚴重程度，相應減輕他平時承擔的社會責任。②病人對其陷人疾病狀態沒有責任，因為通常一個人得病自己無法控製；應盡可能使他早日康複。③病人有義務力求痊愈。生病不符合社會的願望和利益，社會希望每個成員都健康，以承擔應有的責任和角色。生病是暫時的非正常狀態，病人應主動力圖恢複常態。④病人應該尋求可靠的治療技術幫助，必須與醫生、護士等合作，共同戰勝疾病。
2.病人角色的變化
人們期望病人的言行完全符合病人角色的要求，但在現實中實際角色與期望角色常有一定差距。就是說，從生病以前的常態向病人角色轉化，或者病後向常態轉變，都有一個角色適應過程。如果適應不良，往往導致心理障礙，而且可能進一步影響健康和生活。病人角色的適應不良大致有五種類型：