1 資料與方法
1.1一般資料
我院2013年10月～2014年10月期間收治的、臨床資料完整的頸椎病伴頸部疼痛患者共97例，按數字表法隨機分為針刺運動組（n=31）、電針組（n=33）和溫針組（n=33）三組，所有患者均在醫師的告知下自願簽訂知情同意書。所有患者均符合《中醫內科常見病診療指南-西醫疾病部分》[3]對於本病的診斷標準，排除頸椎有骨折、脫位、關節結核、腫瘤、合並有內髒器官急重症以及不能堅持治療或未按規定治療患者。其中針刺運動組男12例，女19例，年齡31～89歲，平均（52.25±5.51）歲，病程1～7個月，平均（3.81±1.03）個月；電針組男13例，女20例，年齡30～87歲，平均（53.14±5.52）歲，病程1～8個月，平均（3.94±1.16）個月；而溫針組男12例，女21例，年齡29～85歲，平均（52.98±5.18）歲，病程1～5個月，平均（3.78±1.09）個月。三組患者在性別、年齡以及病程等一般資料方麵差異均無統計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.2 治療方法
三組患者分別采用針刺結合頸部運動、電針、溫針進行治療[3]，其中針刺運動組患者取坐位，針刺承漿、後溪、束骨，留針30 min，每10分鍾行撚轉、提插30秒，平補平瀉，同時囑患者緩慢活動頸部，依次為屈伸、左右轉、側彎各10次，共3組；電針組側臥位，痛側在上，取風池、頸夾脊、阿是穴等穴，以華佗牌電子針療儀SDZ-Ⅱ型疏密波進行電針刺激，留針至30 min；而溫針組取穴同電針組，進針得氣後把艾條切成1.5 cm長的小段置於上穴針尾上燃燒施溫針灸，每穴灸2 壯，約留針30 min後出針。三組患者均隔日針灸1次，5次為1個療程。
1.3觀察指標
三組患者均每日治療1次，均以治療10次為1個療程。采用視覺模擬評分法（Visual Analogue Scale，VAS）[4]評價患者的疼痛變化，分別在治療前、初次治療後、1個療程後進行評分、記錄，以疼痛較治療前的下降指數作為評價指標。
1.4 評價標準[5]
視覺模擬評分法由我院兩名專業醫師進行盲式評分，分值1～5分，按照患者疼痛程度進行評分，分值越高表示患者疼痛度越高；本研究以疼痛下降指數作為評價指標，指數越高，效果越好。參照《中醫病症診斷療效標準》評價整體療效。治愈：患者的臨床症狀體征完全消失，可以正常進行工作；顯效：患者的臨床症狀體征部分消失，基本可以正常進行工作；有效：患者的臨床症狀體征好轉，但是仍不能正常工作；無效：患者的臨床症狀體征無任何變化，影響日常生活和工作。總有效=治愈+顯效+有效。
1.5 統計學方法
采用SPSS15.0統計軟件進行處理，計量資料以均數±標準差（x±s）表示，采用t檢驗，多組間進行方差分析，等級資料采用秩和檢驗，P
2 結果
2.1 三種針灸療法療效比較
治療1個療程後，電針組、溫針組的總有效率明顯高於針刺運動組，差異均有統計學意義（P
2.2三種針法疼痛下降指數比較
初次治療結束後，針刺結合頸部運動組的疼痛下降指數要顯著高於電針組和溫針組，而治療1個療程後，溫針組的疼痛下降指數則顯著高於針刺運動組和電針組，差異均具有統計學意義（P
3 討論
頸椎病（cervical spodylosis）的中醫病名為“項痹病”，也叫做頸椎綜合征，是頸椎骨關節炎、增生性頸椎炎、頸神經根綜合征、頸椎間盤脫出症的總稱。其發病原因相當複雜。相關研究表示，該病多為外邪侵襲，太陽經氣不利，經脈閉阻不通，風寒濕邪外襲，客於太陽經脈，使太陽經氣不利，頸項部為太陽經所主，故而出現頸項肩部筋脈強急而疼痛；加之長期勞損，筋脈損傷，如長期伏案低頭工作、謄寫、縫紉等，久勞傷筋，而筋脈失用，或勞則耗氣，氣虛則血運不暢，筋脈失其所濡，導致項背強痛，均可能引發頸椎病伴頸部疼痛[6]。頸椎病的臨床症狀較為複雜，患者主要表現為頸背疼痛、上肢無力、下肢乏力、手指會出現發麻的情況，並且會出現行走困難、惡心和嘔吐的現象，嚴重者還會出現視物模糊、吞咽困難及心跳過速的情況[7]。